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Q2476656

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476656 Medicina

A chance de uma mãe ou um pai que teve retinoblastoma hereditário transmitir o gene mutante para a filha ou para o filho é de 50%, porque

Alternativas

cada criança recebe uma mutação da linha germinativa de um gene RB1 em apenas 50% das células do corpo.

cada pessoa tem dois genes RB1, mas transmite apenas um para cada um de seus filhos.

as mutações nos genes RB1 são hereditárias ou esporádicas, ou seja, 50% de chances de transmitir um retinoblastoma esporádico ou um retinoblastoma hereditário.

a maioria das crianças com retinoblastoma esporádico, tem apenas um dos pais afetados, uma vez que a mutação do gene RB1 ocorre ainda no útero, após a concepção.

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Q2476655

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476655 Medicina

A respeito do tratamento com antiangiogênicos, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

Tem como finalidade combater uma proteína intracelular chamada fator de crescimento do endotélio vascular, a qual é mediadora da proliferação dos vasos sanguíneos e atua aumentando a permeabilidade vascular e favorecendo a oclusão dos neovasos, principalmente na mácula de pessoas idosas.

Pode ser feito com várias drogas que ampliam a ação dos fatores do crescimento do endotélio vascular, como o ranibizumab (Lucentis©), o bevacizumab (Eylia©) ou ainda o aflibercept (Avastin©), tendo como principais indicações a degeneração macular relacionada à idade, no seu tipo úmido e a oclusão da veia central da retina e seus ramos.

É realizado com o emprego de várias drogas que ampliam a ação dos fatores do crescimento do endotélio vascular, como o bevacizumab (Lucentis©), o ranibizumab (Eylia©) ou ainda o aflibercept (Avastin©) e tem como principais indicações a degeneração macular relacionada à idade, no seu tipo úmido e a oclusão da veia central da retina e seus ramos.

Está indicado para várias patologias retinianas, principalmente para o edema macular no diabetes (EMD), o qual é causado pela alteração da permeabilidade vascular da retina, levando ao aumento da espessura retiniana e à formação de cistos intraretinianos localizados principalmente nas camadas plexiformes e também para a degeneração macular relacionada à idade, do tipo neovascular ou exsudativo.

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Q2476654

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476654 Medicina

Sobre a esotropia congênita, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

É o tipo mais comum de esotropia, ocorre nos primeiros seis meses de vida e apresenta um alto grau de desvio, geralmente associado a hiperfunção de oblíquos inferiores, desvios verticais dissociados e nistagmo latente.

A maioria das crianças acometidas por esta condição, apresentam erros refrativos significantes, como altas hipermetropias ou miopias e também limitações bilaterais da adução, com fixação cruzada e nistagmo.

É o tipo menos frequente de exodesvio, ocorrendo em geral a partir dos seis meses de vida, apresentam nistagmo, fixação cruzada e erros refrativos significantes, como altos astigmatismos.

A maioria das crianças acometidas por esta condição, apresentam erros refrativos significativos e é comum a associação com desvio vertical dissociado, hiperfunção dos oblíquos superiores e nistagmo.

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Q2476653

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476653 Medicina

Em relação a Síndrome da Necrose Progressiva da Retina Externa – PORN, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

O fato de ser causada pelo vírus herpes simples tipo 1 e 2 ou varicela-zoster (VZV), ter rápida progressão, podendo ser bilateral e acometer a retina no polo posterior, periferia e média periferia, levando ao descolamento regmatogênico da retina em 70% dos casos.

O fato de ser causada pelo vírus da imunodeficiência adquirida em pacientes com níveis médios de linfócitos CD4 de 24/µL, apresentando pouca resposta ao tratamento antiviral venoso, tendo péssimo prognóstico.

O fato de ser unilateral, de progressão lenta, acometer pessoas com histórico de herpes zoster cutâneo, imunodeficiência adquirida e tuberculose pulmonar.

O fato de acometer jovens infectados pelo vírus da imunodeficiência humana, ser unilateral e resistente ao tratamento antiviral e ser causada pela ação citotóxica do citomegalovírus sobre a retina externa.

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Q2476652

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476652 Medicina

Sobre as queimaduras oculares provocadas por agentes químicos, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

Os agentes alcalinos geralmente são lipofílicos, causam saponificação dos ácidos graxos da membrana celular levando à ruptura e morte celular, causando necrose liquefativa.

Os agentes ácidos causam rápida liquefação das proteínas teciduais, aumentando assim a propagação da lesão, a morte celular e perpetuando o dano.

Os agentes alcalinos geralmente são lipofóbicos, causam coagulação dos ácidos saturados da membrana celular levando à morte celular, causando necrose coagulativa.

É fundamental neutralizar o pH e remover o agente causal com o emprego de soluções hipotônicas, pois aumentam a pressão osmótica mobilizando a água e dissolvendo os agentes corrosivos para fora do tecido corneano.

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