Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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Q1742310 Medicina
Na classificação do risco intrínseco da cirurgia de complicações cardíacas (Adaptado por: Fleisher et al.), apresentam risco cardíaco intermediário, entre 1 e 5%, EXCETO:
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Q1742309 Medicina
Refere-se a uma lesão difusa na lesão intracraniana:
Alternativas
Q1742308 Medicina
Estão entre os principais achados radiográficos de tórax no trauma de aorta, EXCETO:
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Q1742307 Medicina
Na Classificação de Mallampati, quando há palato mole e base da úvula visíveis tem-se a classe:
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Q1742306 Medicina
Na Escala de Glasgow, um paciente com abertura ocular com estímulo doloroso, resposta verbal com palavras inapropriadas e resposta motora - localiza a dor, terá um escore de:
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Q1742257 Medicina

    Uma paciente de 28 anos de idade procurou o consultório porque não conseguia emagrecer. Foi encaminhada por seu endocrinologista com diagnóstico de diabetes tipo II sistêmica. Relata apresentar pirose intensa e estar em tratamento com omeprazol, 80 mg por dia, com resposta parcial. Relata já ter realizado diversas técnicas para perder peso, sem sucesso. Ao exame físico, encontra‐se em bom estado geral, corada, hidratada, com índice de massa corpórea de 41 e com abdome globoso, flácido e indolor.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A complicação local mais temida da cirurgia bariátrica é a deiscência da sutura gástrica ou da anastomose, de que se deve suspeitar quando o estado geral do paciente não estiver bom, independentemente de o exame abdominal estar normal. Nesse caso, o paciente deverá realizar uma tomografia para diagnóstico e proposta terapêutica.
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Q1742256 Medicina

    Uma paciente de 28 anos de idade procurou o consultório porque não conseguia emagrecer. Foi encaminhada por seu endocrinologista com diagnóstico de diabetes tipo II sistêmica. Relata apresentar pirose intensa e estar em tratamento com omeprazol, 80 mg por dia, com resposta parcial. Relata já ter realizado diversas técnicas para perder peso, sem sucesso. Ao exame físico, encontra‐se em bom estado geral, corada, hidratada, com índice de massa corpórea de 41 e com abdome globoso, flácido e indolor.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Após um período de emagrecimento, todo paciente que realiza a cirurgia bariátrica apresenta um ganho de peso, independentemente da técnica, que tende a se estabilizar.
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Q1742255 Medicina

    Uma paciente de 28 anos de idade procurou o consultório porque não conseguia emagrecer. Foi encaminhada por seu endocrinologista com diagnóstico de diabetes tipo II sistêmica. Relata apresentar pirose intensa e estar em tratamento com omeprazol, 80 mg por dia, com resposta parcial. Relata já ter realizado diversas técnicas para perder peso, sem sucesso. Ao exame físico, encontra‐se em bom estado geral, corada, hidratada, com índice de massa corpórea de 41 e com abdome globoso, flácido e indolor.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A colecistectomia é um tempo obrigatório quando da realização da cirurgia bariátrica, independentemente da técnica de cirurgia bariátrica utilizada.
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Q1742254 Medicina

    Uma paciente de 28 anos de idade procurou o consultório porque não conseguia emagrecer. Foi encaminhada por seu endocrinologista com diagnóstico de diabetes tipo II sistêmica. Relata apresentar pirose intensa e estar em tratamento com omeprazol, 80 mg por dia, com resposta parcial. Relata já ter realizado diversas técnicas para perder peso, sem sucesso. Ao exame físico, encontra‐se em bom estado geral, corada, hidratada, com índice de massa corpórea de 41 e com abdome globoso, flácido e indolor.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A gastrectomia vertical é um procedimento cirúrgico mais rápido que poderia ser indicado para a paciente.
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Q1742253 Medicina

    Uma paciente de 28 anos de idade procurou o consultório porque não conseguia emagrecer. Foi encaminhada por seu endocrinologista com diagnóstico de diabetes tipo II sistêmica. Relata apresentar pirose intensa e estar em tratamento com omeprazol, 80 mg por dia, com resposta parcial. Relata já ter realizado diversas técnicas para perder peso, sem sucesso. Ao exame físico, encontra‐se em bom estado geral, corada, hidratada, com índice de massa corpórea de 41 e com abdome globoso, flácido e indolor.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O preparo pré‐operatório de um procedimento bariátrico é fundamental para seu sucesso, incluindo uma avaliação nutricional e com psicólogos.
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Q1742252 Medicina

    Uma paciente de 28 anos de idade procurou o consultório porque não conseguia emagrecer. Foi encaminhada por seu endocrinologista com diagnóstico de diabetes tipo II sistêmica. Relata apresentar pirose intensa e estar em tratamento com omeprazol, 80 mg por dia, com resposta parcial. Relata já ter realizado diversas técnicas para perder peso, sem sucesso. Ao exame físico, encontra‐se em bom estado geral, corada, hidratada, com índice de massa corpórea de 41 e com abdome globoso, flácido e indolor.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Como complicação de um possível procedimento cirúrgico, está a piora da doença do refluxo gastroesofágico.
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Q1742251 Medicina

    Uma paciente de 28 anos de idade procurou o consultório porque não conseguia emagrecer. Foi encaminhada por seu endocrinologista com diagnóstico de diabetes tipo II sistêmica. Relata apresentar pirose intensa e estar em tratamento com omeprazol, 80 mg por dia, com resposta parcial. Relata já ter realizado diversas técnicas para perder peso, sem sucesso. Ao exame físico, encontra‐se em bom estado geral, corada, hidratada, com índice de massa corpórea de 41 e com abdome globoso, flácido e indolor.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O bypass gástrico (cirurgia de Capella) é o procedimento mais bem indicado para a paciente.
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Q1742250 Medicina

    Uma paciente de 28 anos de idade procurou o consultório porque não conseguia emagrecer. Foi encaminhada por seu endocrinologista com diagnóstico de diabetes tipo II sistêmica. Relata apresentar pirose intensa e estar em tratamento com omeprazol, 80 mg por dia, com resposta parcial. Relata já ter realizado diversas técnicas para perder peso, sem sucesso. Ao exame físico, encontra‐se em bom estado geral, corada, hidratada, com índice de massa corpórea de 41 e com abdome globoso, flácido e indolor.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O primeiro passo é fazer um programa de reeducação alimentar e atividade física, observando a resposta da paciente.
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Q1742249 Medicina

    Uma paciente de 71 anos de idade procurou o pronto‐socorro com queixa de dor abdominal que se iniciou há três dias, a princípio localizada em região periumbilical e agora localizada em fossa ilíaca esquerda. Relata ter tido um pouco de anorexia nos últimos dias, além de um episódio de febre de 38 ºC. Ao exame físico, encontrava‐se em regular estado geral, desidratada +/4+, com abdome plano, flácido e doloroso à palpação de fossa ilíaca esquerda, com defesa em fossa ilíaca esquerda.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Para que não ocorra recidiva do quadro, todos os pacientes com diverticulite aguda deverão ser submetidos à ressecção do segmento afetado em algum momento.
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Q1742248 Medicina

    Uma paciente de 71 anos de idade procurou o pronto‐socorro com queixa de dor abdominal que se iniciou há três dias, a princípio localizada em região periumbilical e agora localizada em fossa ilíaca esquerda. Relata ter tido um pouco de anorexia nos últimos dias, além de um episódio de febre de 38 ºC. Ao exame físico, encontrava‐se em regular estado geral, desidratada +/4+, com abdome plano, flácido e doloroso à palpação de fossa ilíaca esquerda, com defesa em fossa ilíaca esquerda.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Caso fosse indicada a laparotomia e o achado fosse de uma abertura do cólon sigmoide com peritonite estercoral, a sigmoidectomia com procedimento de Hartmann representaria a cirurgia mais segura para a paciente.
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Q1742247 Medicina

    Uma paciente de 71 anos de idade procurou o pronto‐socorro com queixa de dor abdominal que se iniciou há três dias, a princípio localizada em região periumbilical e agora localizada em fossa ilíaca esquerda. Relata ter tido um pouco de anorexia nos últimos dias, além de um episódio de febre de 38 ºC. Ao exame físico, encontrava‐se em regular estado geral, desidratada +/4+, com abdome plano, flácido e doloroso à palpação de fossa ilíaca esquerda, com defesa em fossa ilíaca esquerda.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A ressecção intestinal sempre deve ser realizada quando se opta pelo tratamento cirúrgico, de modo a resolver completamente o problema.
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Q1742246 Medicina

    Uma paciente de 71 anos de idade procurou o pronto‐socorro com queixa de dor abdominal que se iniciou há três dias, a princípio localizada em região periumbilical e agora localizada em fossa ilíaca esquerda. Relata ter tido um pouco de anorexia nos últimos dias, além de um episódio de febre de 38 ºC. Ao exame físico, encontrava‐se em regular estado geral, desidratada +/4+, com abdome plano, flácido e doloroso à palpação de fossa ilíaca esquerda, com defesa em fossa ilíaca esquerda.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O tratamento cirúrgico está sempre indicado na presença de diverticulite aguda complicada com alguma coleção, de modo a permitir uma limpeza da cavidade abdominal.
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Q1742245 Medicina

    Uma paciente de 71 anos de idade procurou o pronto‐socorro com queixa de dor abdominal que se iniciou há três dias, a princípio localizada em região periumbilical e agora localizada em fossa ilíaca esquerda. Relata ter tido um pouco de anorexia nos últimos dias, além de um episódio de febre de 38 ºC. Ao exame físico, encontrava‐se em regular estado geral, desidratada +/4+, com abdome plano, flácido e doloroso à palpação de fossa ilíaca esquerda, com defesa em fossa ilíaca esquerda.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Na diverticulite aguda Hinchey 2, a punção guiada por ultrassom ou tomografia representa uma tática importante para o tratamento.
Alternativas
Q1742244 Medicina

    Uma paciente de 71 anos de idade procurou o pronto‐socorro com queixa de dor abdominal que se iniciou há três dias, a princípio localizada em região periumbilical e agora localizada em fossa ilíaca esquerda. Relata ter tido um pouco de anorexia nos últimos dias, além de um episódio de febre de 38 ºC. Ao exame físico, encontrava‐se em regular estado geral, desidratada +/4+, com abdome plano, flácido e doloroso à palpação de fossa ilíaca esquerda, com defesa em fossa ilíaca esquerda.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O emprego de antibióticos é um passo obrigatório no tratamento da diverticulite aguda complicada ou não complicada.
Alternativas
Q1742243 Medicina

    Uma paciente de 71 anos de idade procurou o pronto‐socorro com queixa de dor abdominal que se iniciou há três dias, a princípio localizada em região periumbilical e agora localizada em fossa ilíaca esquerda. Relata ter tido um pouco de anorexia nos últimos dias, além de um episódio de febre de 38 ºC. Ao exame físico, encontrava‐se em regular estado geral, desidratada +/4+, com abdome plano, flácido e doloroso à palpação de fossa ilíaca esquerda, com defesa em fossa ilíaca esquerda.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Para maior segurança e monitorização das complicações, todos os casos de diverticulite aguda devem ser tratados no hospital.
Alternativas
Respostas
2541: E
2542: D
2543: C
2544: C
2545: C
2546: C
2547: C
2548: E
2549: E
2550: C
2551: E
2552: C
2553: E
2554: E
2555: C
2556: E
2557: E
2558: C
2559: C
2560: E