Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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É privativo do médico o manejo da malária e, portanto, não pode ser realizado por profissionais de outras áreas da Saúde. Isso viabiliza a manutenção de ações preconizadas em rotinas, protocolos e diretrizes clínicas estabelecidas no SUS.

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Todo caso de paralisia flácida aguda deve ser notificado imediatamente pelo nível local à Secretaria Municipal de Saúde. A notificação deve ser registrada no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), por meio do preenchimento e envio da Ficha de Investigação de Paralisia Flácida Aguda/Poliomielite.

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A ansiedade pode ser entendida como a manifestação normal de um estado afetivo, como um sintoma encontrado em vários transtornos e também como uma disfunção do sistema endócrino decorrente da baixa produção de insulina. 

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Pacientes que se enquadram no grupo B da dengue caracterizam-se por: febre por até sete dias, acompanhada de pelo menos dois sinais e sintomas inespecíficos e história epidemiológica compatível; presença de sinais de alarme; sangramento de pele espontâneo ou induzido; e condições clínicas especiais e/ou de risco social ou comorbidades. 

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As manifestações descritas durante a fase crônica da chikungunya contemplam: fadiga, cefaleia, prurido, alopecia, exantema, bursite, tenossinovite, disestesias, parestesias e dor neuropática.

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As doses do soro antidiftérico dependem do peso e da idade do paciente, bem como da gravidade e do tempo da doença. A administração do soro deve ser feita por via intramuscular ou, preferencialmente, por via endovenosa.

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O diagnóstico laboratorial da rubéola é realizado por meio de sorologia, para detecção de anticorpos IgM específicos e soroconversão ou aumento na titulação de anticorpos IgG, utilizando-se a técnica de ensaio imunoenzimático (ELISA). 

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O pé diabético é classificado como uma infecção, ulceração e/ou destruição de tecidos moles associadas a alterações neurológicas e vários graus de doença arterial periférica (DAP) nos membros inferiores.

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São características laboratoriais da febre amarela: ausência de leucocitose e proteína reativa C elevada.

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Os acidentes por Tityus serrulatus são mais graves que os produzidos por outras espécies de Tityus no Brasil. A dor local, uma constante no escorpionismo, pode ser acompanhada por parestesias. 

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Os casos moderados de escorpionismo caracterizam-se por dor intensa no local da picada e manifestações sistêmicas do tipo sudorese discreta, náuseas, vômitos ocasionais, taquicardia, taquipneia e hipertensão leve. 

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No caso de paciente adulto procedente de área de circulação de Vibrio cholerae O1 ou O139 toxigênico, um exame laboratorial com resultado negativo só descarta o caso se houver segurança de que a coleta e o transporte da amostra foram realizados de maneira adequada.

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O resultado negativo (não reagente) de qualquer exame sorológico específico para leptospirose (ELISA-IgM, MAT), com amostra sanguínea coletada antes do 7º dia do início dos sintomas, descarta o caso suspeito.

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A confirmação do caso de Doença de Chagas, na fase crônica, ocorre quando pelo menos dois testes sorológicos distintos são reagentes, sendo o ELISA, preferencialmente, um destes.

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A doxiciclina é o antimicrobiano de escolha para o tratamento de todos os casos suspeitos de febre maculosa. Em crianças com peso inferior a 45kg, deve ser administrada na dose de 2,2 mg/kg a cada 12 horas.

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Em acidentes com escorpiões e aranhas, é recomendável que as medidas de primeiros socorros contemplem lavar o local da picada; usar compressas mornas para extrair o veneno; procurar o serviço médico mais próximo; e se possível, levar o animal para identificação.

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Diarreia e vômito são manifestações clínicas frequentes da cólera.

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A dose da Imunoglobulina Humana Antirrábica é de 40 UI/Kg de peso e a do Soro Antirrábico é de 20 UI/Kg de peso. 

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Habitualmente, após uma ferroada de abelha, há dor aguda local, que tende a desaparecer espontaneamente em poucos minutos, deixando vermelhidão, prurido e edema por várias horas ou dias. A intensidade desta reação inicial causada por uma ou múltiplas picadas deve alertar para um possível estado de sensibilidade e exacerbação de resposta às picadas subsequentes.

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Em casos confirmados da infecção congênita pelo vírus da rubéola, devem-se coletar espécimes clínicos (swab de orofaringe e nasofaringe e urina) a cada 3 meses, a partir dos 6 meses de vida, para acompanhamento da excreção viral.