Questões de Medicina - Oncologia para Concurso

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Q3057153 Medicina
Uma mulher de 60 anos de idade, aposentada, independente para atividades básicas e instrumentais de vida, queixa-se de astenia, fadiga, palidez, mal-estar há 2 meses. Há 2 semanas evoluiu com “dor nas pernas” e “manchas roxas no corpo”. Há 3 horas, febre contínua. No exame físico, detectaram-se sinais vitais dentro da normalidade (exceto por temperatura axilar de 38,9o C); palidez cutaneomucosa; púrpuras não palpáveis disseminadas predominantes em membros. Apresenta o seguinte hemograma: Hemoglobina 10,4 g/dL; hematócrito 31,5%; VCM 95,2 fL; HCM 31,4 pg; RDW 21,1%; Eritroblastos: 2,5%; anisocitose ++; plaquetas 25.000/mm3 ; leucócitos 3.490/mm3 , neutrófilos 490/mm3 , bastonetes 0/mm3 , segmentados 490/mm3 , eosinófilos 60/mm3 , basófilos 0/mm3 , linfócitos 2.046/mm3 , monócitos 60/mm3 ; outras células: 23,9% (células com alta relação núcleo/citoplasma, cromatina frouxa e presença de nucléolos visíveis bem como de múltiplos grânulos intracitoplasmáticos); D-dímero 10.000 ng/mL; tempo de protrombina alargado (INR 1,7) e fibrinogênio de 98 mg/dL.

Considerando o quadro clínico acima e os temas a ele correlatos, julgue o item.


A confirmação da expressão do gene PML-RARA nesse caso implicaria pior prognóstico a longo prazo com baixas taxas de remissão.

Alternativas
Q3057147 Medicina
Uma mulher de 60 anos de idade, aposentada, independente para atividades básicas e instrumentais de vida, queixa-se de astenia, fadiga, palidez, mal-estar há 2 meses. Há 2 semanas evoluiu com “dor nas pernas” e “manchas roxas no corpo”. Há 3 horas, febre contínua. No exame físico, detectaram-se sinais vitais dentro da normalidade (exceto por temperatura axilar de 38,9o C); palidez cutaneomucosa; púrpuras não palpáveis disseminadas predominantes em membros. Apresenta o seguinte hemograma: Hemoglobina 10,4 g/dL; hematócrito 31,5%; VCM 95,2 fL; HCM 31,4 pg; RDW 21,1%; Eritroblastos: 2,5%; anisocitose ++; plaquetas 25.000/mm3 ; leucócitos 3.490/mm3 , neutrófilos 490/mm3 , bastonetes 0/mm3 , segmentados 490/mm3 , eosinófilos 60/mm3 , basófilos 0/mm3 , linfócitos 2.046/mm3 , monócitos 60/mm3 ; outras células: 23,9% (células com alta relação núcleo/citoplasma, cromatina frouxa e presença de nucléolos visíveis bem como de múltiplos grânulos intracitoplasmáticos); D-dímero 10.000 ng/mL; tempo de protrombina alargado (INR 1,7) e fibrinogênio de 98 mg/dL.

Considerando o quadro clínico acima e os temas a ele correlatos, julgue o item.


No contexto de leucemias agudas, pacientes que evoluam ou apresentem ao exame físico os sinais de Trousseau e/ou Chvostek bem como de fraqueza muscular indicam uma emergência onco-hematológica. 

Alternativas
Q3057146 Medicina
Uma mulher de 60 anos de idade, aposentada, independente para atividades básicas e instrumentais de vida, queixa-se de astenia, fadiga, palidez, mal-estar há 2 meses. Há 2 semanas evoluiu com “dor nas pernas” e “manchas roxas no corpo”. Há 3 horas, febre contínua. No exame físico, detectaram-se sinais vitais dentro da normalidade (exceto por temperatura axilar de 38,9o C); palidez cutaneomucosa; púrpuras não palpáveis disseminadas predominantes em membros. Apresenta o seguinte hemograma: Hemoglobina 10,4 g/dL; hematócrito 31,5%; VCM 95,2 fL; HCM 31,4 pg; RDW 21,1%; Eritroblastos: 2,5%; anisocitose ++; plaquetas 25.000/mm3 ; leucócitos 3.490/mm3 , neutrófilos 490/mm3 , bastonetes 0/mm3 , segmentados 490/mm3 , eosinófilos 60/mm3 , basófilos 0/mm3 , linfócitos 2.046/mm3 , monócitos 60/mm3 ; outras células: 23,9% (células com alta relação núcleo/citoplasma, cromatina frouxa e presença de nucléolos visíveis bem como de múltiplos grânulos intracitoplasmáticos); D-dímero 10.000 ng/mL; tempo de protrombina alargado (INR 1,7) e fibrinogênio de 98 mg/dL.

Considerando o quadro clínico acima e os temas a ele correlatos, julgue o item.


Considerando-se a hipótese de leucemia aguda e o quadro clínico e laboratorial apresentados, é mais provável que se trate de neoplasia de linhagem mieloide. 

Alternativas
Q3057143 Medicina
Uma mulher de 60 anos de idade, aposentada, independente para atividades básicas e instrumentais de vida, queixa-se de astenia, fadiga, palidez, mal-estar há 2 meses. Há 2 semanas evoluiu com “dor nas pernas” e “manchas roxas no corpo”. Há 3 horas, febre contínua. No exame físico, detectaram-se sinais vitais dentro da normalidade (exceto por temperatura axilar de 38,9o C); palidez cutaneomucosa; púrpuras não palpáveis disseminadas predominantes em membros. Apresenta o seguinte hemograma: Hemoglobina 10,4 g/dL; hematócrito 31,5%; VCM 95,2 fL; HCM 31,4 pg; RDW 21,1%; Eritroblastos: 2,5%; anisocitose ++; plaquetas 25.000/mm3 ; leucócitos 3.490/mm3 , neutrófilos 490/mm3 , bastonetes 0/mm3 , segmentados 490/mm3 , eosinófilos 60/mm3 , basófilos 0/mm3 , linfócitos 2.046/mm3 , monócitos 60/mm3 ; outras células: 23,9% (células com alta relação núcleo/citoplasma, cromatina frouxa e presença de nucléolos visíveis bem como de múltiplos grânulos intracitoplasmáticos); D-dímero 10.000 ng/mL; tempo de protrombina alargado (INR 1,7) e fibrinogênio de 98 mg/dL.

Considerando o quadro clínico acima e os temas a ele correlatos, julgue o item.


Pelo tempo de início do quadro, a principal hipótese diagnóstica mais provável para o caso é a de leucemia mieloide crônica.

Alternativas
Q3053596 Medicina
Paciente feminino, 34 anos, sem histórico familiar positivo para câncer de mama ou fatores de risco importantes para essa patologia, vem à ESF solicitando a realização de uma mamografia, pois sua vizinha de 55 anos realizou o exame, descobriu no início o câncer de mama. Assim, para eliminar riscos quer realizar o exame também, preventivamente. No entanto, seguindo os protocolos do Ministério da Saúde, você a orienta que no momento não existem indicações para solicitar a mamografia. Diante disso, sua conduta frente ao caso constitui uma medida de prevenção:  
Alternativas
Q3051765 Medicina
Com relação às características da leucemia mieloide aguda (LMA), classifique V para verdadeiro e F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A LMA é caracterizada por uma proliferação clonal de precursores mieloides com capacidade reduzida de diferenciação em elementos celulares maduros. Como resultado, há um acúmulo de blastos leucêmicos ou formas imaturas na medula óssea, sangue periférico e, ocasionalmente, em outros tecidos, com redução variável de hemácias normais, plaquetas e granulócitos maduros.

( ) A LMA é a leucemia aguda menos comum em adultos, em contraste, ela é responsável por mais de 80 por cento das leucemias agudas em crianças menores de 10 anos.

( ) AML deve ser suspeitada em pacientes com leucócitos circulantes anormais/imaturos e/ou citopenias inexplicáveis, dor óssea, hiperleucocitose, síndrome de lise tumoral ou outras emergências médicas relacionadas. 
Alternativas
Q3051759 Medicina
Em todo o mundo, o câncer de pulmão causou cerca de 1,8 milhões de mortes em 2020. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3049593 Medicina
Os tumores cerebrais primários são um conjunto de neoplasias malignas originárias de células de sustentação do tecido nervoso (a glia). São tumores raros, correspondendo a 2% de todos os cânceres conhecidos. A sua evolução varia com a célula original e com o comportamento biológico tumoral, e alguns tipos mais agressivos ainda mantêm elevada mortalidade em adultos – condição pouco modificada pelo emprego das modalidades terapêuticas disponíveis.

A identificação de fatores de risco e da doença em seu estágio inicial e o encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado dão à Atenção Básica um caráter essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos.

Assinale a opção que representa o principal fator de risco para gliomas.
Alternativas
Q3040759 Medicina
A compressão neoplásica da medula espinhal é uma complicação relativamente comum de alguns cânceres. Embora tumores metastáticos de qualquer local primário possam causá-la, aproximadamente metade dos casos surge de cânceres comuns, como próstata, pulmão e mama. O reconhecimento e o diagnóstico precoces facilitam as terapias definitivas e paliativas. Nesses pacientes, qual o sintoma/sinal inicial da apresentação clínica, presente na maioria dos pacientes no momento do diagnóstico?
Alternativas
Q3040755 Medicina
Qual das seguintes neoplasias está fortemente relacionada à exposição a carcinógenos químicos como os encontrados em trabalho com aminas aromáticas (o 2-naftilamina, 4-aminobifenil, benzidina e ortotoluidina), usadas na fabricação de tintas/corantes, trabalho na indústria de borracha e operadores de máquinas furadeiras?
Alternativas
Q3039756 Medicina
Paciente portador de colangite esclerosante primária e diabetes comparece ao ambulatório de cirurgia do aparelho digestivo com história de dor em quadrante superior direito do abdome, anorexia, náuseas, vômitos, prurido, perda de peso e fadiga. Ao exame físico, demonstra icterícia, emagrecimento e desconforto à palpação de hipocôndrio direito. Realizada colangiorresonância, que evidenciou afilamento do contraste por suspeita de massa proveniente de colédoco na confluência dos ductos hepáticos. A partir do quadro acima, qual a principal hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q3039722 Medicina
Dos achados colposcópicos abaixo, qual é considerado sugestivo de câncer invasor?
Alternativas
Q3039556 Medicina
Homem negro de 54 anos procurou atendimento para rastreamento e detecção precoce do câncer de próstata, concordando com avaliação após exposição dos seus riscos e benefícios. Apresenta sintomas do trato urinário inferior com International Prostate Symptoms Score (I-PSS) de 7, satisfeito com sua qualidade de vida. Relata antecedente de neoplasia de próstata na família. Exame digital demonstrou próstata com 40cm³ e consistência fibroelástica, sem nódulos, indolor. Foram solicitados exames laboratoriais, com PSA Total de 4,8ng/mL, PSA Livre de 0,72ng/mL, urocultura negativa. A conduta mais apropriada é
Alternativas
Q3039547 Medicina
Para definir o tratamento do câncer de próstata, é necessário inicialmente saber se a doença é localizada, ou se já há acometimento a distância. Nos casos de doença localizada, a classificação mais aceita para o câncer de próstata é a de D'amico, que divide a doença em três grupos: baixo risco, risco intermediário e alto risco. Essa classificação é definida levando em conta os seguintes parâmetros, à exceção de um. Assinale-o.
Alternativas
Q3036474 Medicina
O câncer de ovário epitelial é uma neoplasia maligna que se origina das células epiteliais da superfície do ovário. Caracteriza-se pela falta de sintomas específicos em estágios iniciais, levando a diagnóstico tardio e pior prognóstico. O tratamento envolve cirurgia para remoção do tumor, seguida por quimioterapia, sendo crucial a pesquisa contínua por biomarcadores para diagnóstico precoce e terapias mais eficazes.
Qual é o marcador tumoral mais comumente usado no monitoramento da resposta ao tratamento em pacientes com câncer de ovário epitelial?
Alternativas
Q3036424 Medicina
Sobre o carcinoma espinocelular, considere as afirmativas e preencha verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) São áreas de risco de carcinoma espinocelular: regiões periorificiais, lábios, genitais, orelhas e couro cabeludo.
( ) Exposição a substâncias químicas tais como arsênico, hidrocarbonetos policíclicos aromáticos, nitrosaminas e agentes alquilantes são fatores de risco.
( ) Estudos demostram que entre 50% e 70% dos CECs são causados pela radiação ultravioleta em peles claras. No entanto, o CEC é o câncer da pele menos comum em pessoas morenas e negras.
( ) Considerando o paciente portador de tumor primário, de baixo risco (menores que 2,0 cm, bem diferenciado, sem envolvimento do subcutâneo, localização em tronco ou extremidades), é correta a excisão clássica CARCINOMA ESCAMOSO DA PELE com margens de 4 a 6 mm, sempre tridimensional.

A sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q3036172 Medicina
De acordo com o estadiamento de Enneking dos tumores ósseos, um sarcoma de alto grau e extra-compartimental, sem metástases, é classificado como
Alternativas
Q3034471 Medicina
Em relação ao câncer de mama, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3033811 Medicina
O carcinoma de local primário desconhecido (CLPD) é definido como o tumor sólido metastático cujo local de origem não é sugerido por uma anamnese e exame físico completos, exames radiológicos, exames rotineiros de sangue e urina e avaliação meticulosa de amostras de biópsia. Pacientes com esse quadro são muito heterogêneos, com uma ampla variedade de quadros clínicos e achados histopatológicos.

Na investigação de um paciente com CLPD, o exame de microscopia eletrônica demonstra corpúsculos surfactantes lamelares.

O tumor com tal achado microscópico é:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FADURPE Órgão: UFRPE Prova: FADURPE - 2024 - UFRPE - Médico/Área Clinica |
Q3029183 Medicina
São causas comuns de febre clássica de origem desconhecida, em adultos, EXCETO:
Alternativas
Respostas
41: E
42: C
43: C
44: E
45: D
46: A
47: E
48: D
49: C
50: C
51: B
52: C
53: B
54: D
55: A
56: D
57: D
58: C
59: D
60: D