Questões de Medicina - Oncologia para Concurso

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Q2882234 Medicina

Leia o texto abaixo e responda as questões 33 e 34:

Paciente, 62 anos, há 2 meses vem apresentando quadro de icterícia obstrutiva. Realizou USG de abdome onde foi visualizado dilatação das vias biliares intra-hepatico. Realizou colangiorressonância nuclear magnética onde apresentou lesão obstrutiva em ducto hepático comum já infiltrando ducto hepático direito.

O melhor tratamento para o caso descrito é:

Alternativas
Q2882233 Medicina

Leia o texto abaixo e responda as questões 33 e 34:

Paciente, 62 anos, há 2 meses vem apresentando quadro de icterícia obstrutiva. Realizou USG de abdome onde foi visualizado dilatação das vias biliares intra-hepatico. Realizou colangiorressonância nuclear magnética onde apresentou lesão obstrutiva em ducto hepático comum já infiltrando ducto hepático direito.

Segundo a classificação de Bismuth-Corlette, trata-se de um colangiocarcinoma grau:

Alternativas
Q2882231 Medicina

Na classificação de model-end stage liver disease (MELD) é utilizado:

Alternativas
Q2882229 Medicina

Paciente, 45 anos,CHILD-PUGH A, MELD 9, apresentou quadro de hemorragia digestiva alta por varizes de esôfago. Realizou tomografia de abdome onde foi evidenciado hepatocarcinoma de 10 cm em lobo hepático direito, com trombose de veia porta direita. O melhor tratamento para esse paciente é:

Alternativas
Q2882227 Medicina

Paciente cirrótico, CHILD-PUGH A., MELD 10, e com sinais de hipertensão portal apresentou em exames de rotina um hepatocarcinoma em segmento IV de 2,3cm. Esse paciente está contraindicado para o transplante hepático se apresentar:

Alternativas
Q2882226 Medicina

Paciente de 55 anos apresentando quadro de epigastralgia há 4 meses. Realizou endoscopia digestiva alta onde foi identificado adenocarcinoma bem diferenciado, confinado à mucosa de 1,2 cm, sem sinais de ulceração. O melhor tratamento é:

Alternativas
Q2882225 Medicina

Leia o texto abaixo e responda as questões 26 e 27:

Paciente de 65 anos vem apresentando há 3 meses quadro de disfagia e emagrecimento de 4 Kg. Nesse período realizou endoscopia digestiva alta onde foi diagnosticado adenocarcinoma moderadamente diferenciado, 2 cm acima da junção esofagogástrica.

Numa gastrectomia subtotal com linfadenectomia D2 para um câncer gástrico de antro, os níveis 8, 9 e 11 são, respectivamente:

Alternativas
Q2882219 Medicina

Leia o texto abaixo e responda as questões 26 e 27:

Paciente de 65 anos vem apresentando há 3 meses quadro de disfagia e emagrecimento de 4 Kg. Nesse período realizou endoscopia digestiva alta onde foi diagnosticado adenocarcinoma moderadamente diferenciado, 2 cm acima da junção esofagogástrica.

O tratamento para o caso descrito é:

Alternativas
Q2882216 Medicina

Leia o texto abaixo e responda as questões 26 e 27:

Paciente de 65 anos vem apresentando há 3 meses quadro de disfagia e emagrecimento de 4 Kg. Nesse período realizou endoscopia digestiva alta onde foi diagnosticado adenocarcinoma moderadamente diferenciado, 2 cm acima da junção esofagogástrica.

Segundo a classificação de Siewert, trata-se de uma lesão do tipo:

Alternativas
Q2873651 Medicina

Tendo em vista que o câncer de colo de útero ainda constitui a quarta causa de morte por câncer no Brasil, julgue o item subsequente conforme as diretrizes brasileiras para rastreio e condução de lesões precursoras de câncer de colo uterino. 


Considerando que o risco de lesões precursoras de câncer de colo de útero é menor em gestantes, e que a coleta endocervical pode aumentar o risco para a gestação, deve-se evitar o rastreamento durante a gestação. 

Alternativas
Q2873613 Medicina

        Manoel, de 72 anos de idade, casado, branco, procurou atendimento médico ambulatorial com queixas de alteração na cor da urina, havia uma semana, e presença de sangue nela, notada todas as vezes em que ele urinava. Não apresentava disúria ou febre. Além disso, ele referiu que se levantava 3 vezes à noite para urinar e que o seu jato urinário estava fino e sem “pressão”. Ao realizar o exame físico (toque retal), o médico notou próstata aumentada de volume (40 g), consistência fibroelástica, contornos nítidos, superfície lisa, indolor. O resultado do PSA foi igual a 1,10 ng/mL.

Com relação ao caso clínico hipotético anterior, julgue o próximo item. 


Fluxometria isolada é insuficiente para orientar a probabilidade de obstrução em pacientes com hiperplasia benigna da próstata ou câncer de próstata. 

Alternativas
Q2873582 Medicina

        Paciente do sexo masculino, com 70 anos de idade, tabagista crônico de 30 maços/ano, com sobrepeso e risco de evento cardiovascular estimado de 21% em 10 anos pelo escore de risco de Framingham, foi trazido pela esposa ao ambulatório de geriatria, para realização de exames de rotina. No momento da consulta, não houve queixas patológicas.


Considerando o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir. 


O rastreamento de câncer colorretal para o paciente em tela faz-se necessário, podendo ser via colonoscopia ou por exame de sangue oculto nas fezes, devendo ser compartilhada com o paciente a decisão de escolha do método de rastreamento. 

Alternativas
Q2788910 Medicina

Leia as afirmativas a seguir:


I. Em oncologia, a radioterapia é o método capaz de destruir células tumorais empregando fitoterápicos.

II. A Vigilância à Saúde busca articular o enfoque populacional (promoção) com o enfoque de risco (proteção) e o enfoque clínico (assistência).

III. A Saúde da Familia é uma das principais estratégias, propostas pelo Ministério da Saúde do Brasil, para reorientar o modelo assitencial do Sistema Único de Saúde, a partir da atenção básica.

IV. A quimioterapia pode ser combinada com outras modalidades de tratamento em oncologia.


Marque a alternativa CORRETA:

Alternativas
Q2776251 Medicina

Segundo dados do INCA, o número de casos novos diagnosticados de câncer de próstata no mundo é de aproximadamente 543 mil casos por ano, representando 15,3% de todos os casos incidentes de câncer em países desenvolvidos e 4,3 % dos casos em países em desenvolvimento. O câncer de próstata é o tipo de neoplasia mais prevalente em homens, com estimativa de 1,5 milhão com diagnóstico nos últimos anos. É, também, considerado o câncer da terceira idade, uma vez que cerca de três quartos dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos. Acerca desse tema, pode-se afirmar que:


I- Até o momento, não são conhecidas formas específicas para a prevenção do câncer de próstata.

II- De um modo geral, observa-se que a adoção de hábitos saudáveis de vida pode evitar o aparecimento de doenças, entre elas o câncer.

III- Recomenda-se: praticar atividades físicas, no mínimo, durante trinta minutos por dia; ter uma dieta rica em fibras, frutas, vegetais, leguminosas; reduzir a quantidade de gordura na alimentação, principalmente a de origem animal; evitar o uso abusivo do álcool; não fumar; manter o peso na medida certa.

IV- O toque retal e o PSAnão são suficientes para diagnosticar precocemente o câncer de próstata.


Está(ão) CORRETA(S) apenas:

Alternativas
Q2771378 Medicina
Para definir que um tumor de Wilms encontra-se em estagio I, são necessários os seguintes critérios, EXCETO:
Alternativas
Q2771366 Medicina
É um fator de mau prognóstico no neuroblastoma:
Alternativas
Q2771352 Medicina

ATENÇÃO:

O quadro a seguir refere-se às duas próximas questões.


Menino de 1 ano de idade dá entrada na emergência com esplenomegalia volumosa, febre e petéquias. Hemograma apresenta os seguintes dados:

Hb: 7,5 g/dL.

contagem de leucócitos: 800/uL - 0/0/0/0/0/1/9/85/5.

contagem de plaquetas: 72000/uL.

São hipóteses diagnósticas plausíveis, EXCETO:

Alternativas
Q2771337 Medicina

Imagem associada para resolução da questão

Diante desse hemograma, devemos descrever as seguintes alterações:

Alternativas
Q2771329 Medicina
São fatores de mau prognóstico na leucemia linfoide aguda em crianças, EXCETO:
Alternativas
Q2771325 Medicina
É um sinal de alerta para câncer em pacientes que apresentam linfoadenomegalias:
Alternativas
Respostas
101: B
102: B
103: B
104: D
105: B
106: A
107: C
108: B
109: A
110: E
111: C
112: C
113: D
114: D
115: E
116: C
117: E
118: D
119: A
120: B