Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 124

Q2364080

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardio Pediátrico |

Q2364080 Medicina

A análise do eletrocardiograma na pediatria deve levar em consideração que algumas características dependem da idade da criança. A respeito dessas características, assinale a alternativa correta.

A

Durante o desenvolvimento normal da criança, acontece um aumento gradual e progressivo da frequência cardíaca.

B

Ao nascimento e nas primeiras semanas de vida da criança, observa‑se a predominância da onda R com pequena onda S na derivação V1. Já na derivação V6, observa‑se predominância da onda S com pequena onda R.

C

O eixo do complexo QRS no plano frontal se modifica, progressivamente, da esquerda para a direita, à medida em que a criança cresce.

D

Nos primeiros minutos após o nascimento, observa‑se onda T negativa nas derivações V1 e V6. Em seguida, nos primeiros dias de vida, o vetor da onda T move‑se para trás e para a esquerda, produzindo onda T positiva na derivação V1 e negativa na derivação V6. Por volta de 7 a 8 anos de idade, a onda T torna‑se novamente negativa em V1.

E

No período neonatal, a duração da onda P, do intervalo PR e do complexo QRS, é maior que na adolescência.

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Q2364077

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardio Pediátrico |

Q2364077 Medicina

A doença de Kawasaki é uma vasculite aguda e autolimitada que atinge a parede das artérias coronárias e, ocasionalmente, outras artérias sistêmicas de médio calibre. Acerca dessa doença, assinale a alternativa correta.

A

Os exames laboratoriais geralmente revelam contagem normal ou elevada de leucócitos, com predominância de neutrófilos, além de elevação dos reagentes de fase aguda, como a proteína C reativa. Na segunda semana após o início da febre, a trombocitose é comum.

B

Os aneurismas são mais comuns nos segmentos distais e nos pontos de ramificação das artérias coronárias, sugerindo um papel do estresse hemodinâmico no desenvolvimento dos aneurismas.

C

A terapia com imunoglobulina intravenosa deve ser iniciada, idealmente, dentro do prazo de 20 dias desde o início dos sintomas, para ser mais eficaz na prevenção dos aneurismas de artérias coronárias.

D

Em crianças com aneurismas pequenos nas artérias coronárias (escore Z de 2,5 a 5,0), a aspirina não deve ser utilizada.

E

Mesmo em lesões coronárias grandes e de alto risco, incluindo aneurismas (≥ 8 mm ou escore Z ≥ 10), a anticoagulação não é recomendada, sendo adequado manter aspirina como monoterapia.

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Q2364076

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardio Pediátrico |

Q2364076 Medicina

A miocardiopatia não compactada do ventrículo esquerdo é uma doença genética heterogênea cada vez mais reconhecida nas últimas décadas. Estudos relatam que essa doença compreende entre 5% e 9% de todos os casos de miocardiopatia. A respeito da miocardiopatia não compactada do ventrículo esquerdo, assinale a alternativa correta.

A

É definida pela presença de trabeculações proeminentes no ventrículo esquerdo e uma fina camada de miocárdio compactado. Ao ecocardiograma, observa‑se a relação miocárdio não compactado sobre o miocárdio compactado ao final da sístole menor que 2.

B

O quadro clínico é sempre grave, com sinais e sintomas de insuficiência cardíaca e arritmias.

C

As trabeculações são mais comumente localizadas no septo ventricular, podendo causar obstrução do fluxo na via de saída do ventrículo esquerdo.

D

Os achados eletrocardiográficos geralmente incluem sobrecarga biventricular, bloqueios atrioventriculares de 1º, 2º e 3º graus, taquicardia supraventricular e taquicardia ventricular.

E

A inclusão de agentes antiplaquetários no tratamento é dispensável, já que é rara a ocorrência de eventos tromboembólicos.

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Q2364075

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardio Pediátrico |

Q2364075 Medicina

O canal arterial é uma estrutura vascular fetal normal, importante para a circulação sanguínea do feto. Na maioria dos casos, o canal arterial se contrai nas primeiras horas após o nascimento, levando ao fechamento funcional e anatômico. No entanto, em alguns casos, o vaso pode se fechar apenas parcialmente ou não se fechar, patologia esta conhecida como Persistência do Canal Arterial (PCA). A respeito da PCA, assinale a alternativa correta.

A

Quando não associado a outras malformações cardíacas, é um dos defeitos cardíacos congênitos de menor incidência.

B

A patência do canal arterial após o nascimento é influenciada por uma série de fatores, incluindo prostaglandinas, que agem contraindo o músculo liso do canal, resultando em vasoconstrição e fechamento do vaso.

C

As prostaglandinas são sintetizadas a partir do ácido araquidônico pela enzima ciclo‑oxigenase (COX). Após o nascimento, o estímulo à síntese de prostaglandina E2 com o uso de inibidores da COX, como anti‑inflamatórios não esteroides, indometacina ou ibuprofeno, facilita o fechamento do canal arterial.

D

A classificação morfológica da PCA leva em consideração a existência de cinco tipos de canal arterial, com base na localização do diâmetro mais estreito do vaso. No tipo A, o canal arterial tem forma de “funil” ou “cone”, com extremidade aórtica ampla e menor diâmetro na extremidade pulmonar.

E

Na PCA, ocorre shunt da esquerda para a direita pelo canal arterial, causando sobrecarga de volume nas cavidades cardíacas direitas. Essa sobrecarga leva a sintomas de insuficiência cardíaca congestiva, como taquipneia, dispneia e taquicardia.

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Q2364074

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardio Pediátrico |

Q2364074 Medicina

Na maioria dos casos, é difícil determinar um diagnóstico anatômico acurado de uma cardiopatia congênita apenas com a história clínica e o exame físico. Para facilitar esse processo, é importante categorizar cada paciente segundo as bases fisiopatológicas de sua cardiopatia. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

A

A conexão anômala total de veias pulmonares é uma cardiopatia cianótica e com fluxo pulmonar aumentado.

B

A comunicação interatrial é uma cardiopatia acianótica e com fluxo pulmonar diminuído.

C

A síndrome da hipoplasia do coração esquerdo é uma cardiopatia acianótica e com fluxo pulmonar aumentado.

D

A anomalia de Ebstein, em suas formas mais graves, é uma cardiopatia acianótica e com fluxo pulmonar aumentado.

E

A Tetralogia de Fallot é uma cardiopatia acianótica e com fluxo pulmonar diminuído.

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Q2364073

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardio Pediátrico |

Q2364073 Medicina

Embora em muitos casos o exame físico cardiovascular da criança não seja suficiente para diagnosticar uma cardiopatia, ele é de extrema importância para o correto raciocínio clínico e o estabelecimento de diagnósticos diferenciais. A respeito das alterações do exame físico cardiovascular na criança, assinale a alternativa correta.

A

O aumento da pressão de pulso pode estar associado a anormalidades como o baixo débito cardíaco e a estenose aórtica.

B

Para a medição adequada da pressão arterial, a braçadeira do manguito deve envolver pelo menos 80% da circunferência e pelo menos 40% do comprimento do braço da criança.

C

Na ausculta cardíaca, a 2ª bulha normalmente se desdobra com a inspiração e torna‑se única ou quase única com a expiração. Nos casos em que é persistentemente desdobrada, deve‑se suspeitar da presença de persistência do canal arterial.

D

Por convenção, os sopros sistólicos devem ser descritos de acordo com sua intensidade em graus 1/6 a 6/6. O sopro de grau 5/6 pode ser escutado sem o uso de estetoscópio.

E

A turgência jugular pode ser observada em crianças com aumento da pressão do ventrículo esquerdo por etiologias variadas.

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Q2364072

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardio Pediátrico |

Q2364072 Medicina

O chamado “sopro inocente” é um achado comum no consultório pediátrico. A história e o exame físico adequados podem identificar crianças com risco aumentado de doença cardíaca concomitante. A respeito dos tipos de “sopro inocente” na infância, assinale a alternativa correta.

A

) O sopro de Still é o “sopro inocente”, mais comum na infância. É mais bem auscultado entre a borda esternal esquerda e a base cardíaca, apenas durante a sístole.

B

O “zumbido” venoso é auscultado apenas na diástole, nas regiões supraclavicular ou infraclavicular direitas, com o paciente sentado.

C

O sopro de ejeção pulmonar é um sopro auscultado apenas na sístole, na parte superior da borda esternal esquerda. Acontece pela passagem normal do fluxo sanguíneo pela valva pulmonar. Tem intensidade baixa e a segunda bulha é normal.

D

O sopro de Still, usualmente, tem graduação 2/6 de intensidade. Sofre variação de acordo com a posição da criança e com a respiração, sendo mais intenso quando sentada ou em pé, bem como durante a inspiração.

E

O sopro carotídeo é auscultado na topografia das artérias carótidas. É um sopro diastólico. Provavelmente decorre da passagem turbulenta do fluxo sanguíneo da aorta, vaso de maior calibre, para as artérias carótidas, vasos de menor calibre.

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Q2364017

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia - Área De Atuação Ecocardiografia |

Q2364017 Medicina

Em um município de 20 mil habitantes, o indicador de mortalidade infantil tem sido consistentemente elevado. Desse modo, chama a atenção o elevado valor do coeficiente de mortalidade neonatal precoce registrado na região.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a ação mais efetiva para a redução desse coeficiente de mortalidade neonatal precoce.

A

criação de uma UTI neonatal

B

intensificação do aleitamento materno

C

desenvolvimento de um ambulatório de puericultura

D

melhoria de acesso e disponibilidade ao pré‑natal

E

aumento da cobertura vacinal

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Q2363196

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Neuropediatra |

Q2363196 Medicina

Na classificação da Liga Internacional contra a Epilepsia (ILAE), as síndromes epilépticas na infância são distribuídas em grupos. A respeito dessa classificação, julgue os itens a seguir.
I As síndromes epilépticas generalizadas abrangem as idiopáticas: epilepsia mioclônica juvenil, epilepsia juvenil tipo ausência e epilepsia com crises tônico-clônicas exclusivas.
II O grupo das síndromes epilépticas combinadas (generalizadas e focais) abrange apenas a epilepsia com crises induzidas pela leitura.
III A síndrome de Rasmussen está inserida primariamente no grupo das síndromes epilépticas focais.

Assinale a opção correta.

A

Apenas o item II está certo.

B

Apenas o item III está certo.

C

Apenas os itens I e II estão certos.

D

Apenas os itens I e III estão certos.

E

Todos os itens estão certos.

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Q2363195

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Neuropediatra |

Q2363195 Medicina

Os distúrbios do desenvolvimento do SNC são alterações estruturais congênitas que ocorrem durante o processo morfogênico fisiológico. Em relação a tais distúrbios, assinale a opção correta.

A

A encefalocele é um distúrbio do fechamento anterior do tubo neural em que há prolapso do encéfalo e de suas membranas, podendo essa condição estar relacionada com a síndrome de Meckel e ocorrer na síndrome de Walker-Warburg.

B

A falha de fechamento do tubo neural anterior pode causar anencefalia, que geralmente ocorre no final do 1.º trimestre de gestação; o uso de folato auxilia a prevenir esse tipo de malformação.

C

A causa mais comum da plagiocefalia, uma forma assimétrica da cabeça com um achatamento unilateral, é a craniossinostose.

D

A displasia septo-óptica é caracterizada pela tétrade clássica de hipoplasia dos nervos ópticos, alterações de linha média, da hipófise e atrofia cerebral.

E

Pacientes portadores de síndrome de Joubert apresentam, ao exame de ressonância magnética encefálica, um sinal característico chamado “sinal do dente molar”, achado relacionado à falta de migração celular para formação do mesencéfalo.

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Q2363194

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Neuropediatra |

Q2363194 Medicina

Os distúrbios paroxísticos e não paroxísticos são relativamente comuns na infância, sendo a distinção entre eles de extrema relevância, dadas as condutas requeridas. A respeito desse tema, assinale a opção correta.

A

Auras migranosas e epilepsias podem apresentar-se com parestesias localizadas, sintomas visuais (como alucinações) e fenômenos psíquicos.

B

O fenômeno de shuddering é um evento não epiléptico benigno que consiste em tremores rápidos da cabeça, dos ombros, podendo acometer o tronco; sua etiologia é genética e autolimitada, por isso dispensa terapêutica medicamentosa.

C

Os distúrbios paroxísticos não epilépticos mais comuns em lactentes são: síncopes, distúrbios do sono, crises não epilépticas psicogênicas, tiques e migrânea.

D

Hemiplegia alternante da infância é um distúrbio raro do neurodesenvolvimento, que se caracteriza por episódios recorrentes de hemiplegia, sendo uma condição autossômica recessiva.

E

A síndrome da perda do fôlego pode estar associada a perda de consciência em até 65% das crianças com idade de 6 meses a 5 anos.

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Q2363193

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Neuropediatra |

Q2363193 Medicina

As doenças infecciosas do sistema nervoso são causas de morbimortalidade na faixa etária pediátrica. A avaliação rápida e precisa pode ser determinante para o melhor prognóstico. No que diz respeito à avaliação liquórica desses pacientes, assinale a opção correta.

A

Há contraindicação relativa de punção lombar em paciente séptico ou hipotenso bem como em paciente que apresente nível de rebaixamento de consciência compatível com uma escala de coma de Glasgow menor ou igual a 8.

B

Caso ocorra crise epiléptica, faz-se necessário aguardar 24 horas para a realização de punção lombar.

C

Líquor xantocrômico em recém-nascidos a termo e prematuros é uma alteração que se restringe à ocorrência de meningite bacteriana e viral.

D

A proteinorraquia sempre está relacionada a um processo inflamatório subjacente, isto é, a processos infecciosos e autoimunes.

E

É absolutamente contraindicada a realização de punção lombar em pacientes portadores de plaquetopenia < 50.000/mm3 ou RNI > 1,4, pois, nesses casos, o risco de sangramento e do surgimento de hematoma é muito grande e, portanto, deve-se iniciar tratamento adequado empírico.

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Q2363030

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363030 Medicina

Em relação a aleitamento materno, assinale a opção correta.

A

O leite materno é a melhor fonte de nutrição para o bebê durante os primeiros meses de vida.

B

A amamentação pode ser interrompida sem impacto significativo na saúde do bebê.

C

O aleitamento materno é recomendado apenas por algumas semanas após o nascimento.

D

O aleitamento materno é contraindicado se a mãe for HBsAg positivo.

E

A amamentação exclusiva não é prática ideal para bebês recém-nascidos.

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Q2363029

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363029 Medicina

Assinale a opção que apresenta uma característica clínica distintiva de síndrome de Peutz-Jeghers (SPJ) em crianças.

A

púrpura cutânea

B

baixa estatura

C

pólipo nasal

D

pigmentação escura nos lábios e em volta da boca

E

fotossensibilidade cutânea

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Q2363028

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363028 Medicina

É característica clínica comum em crianças com apendicite aguda apresentar

A

azia e sonolência.

B

diarreia crônica.

C

coceira na pele e erupções cutâneas.

D

febre alta.

E

disfagia e febre baixa.

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Q2363027

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363027 Medicina

O câncer que normalmente se desenvolve em crianças menores de 5 anos de idade e acomete o sistema nervoso simpático, localizado em várias partes do corpo, incluindo abdome, tórax e glândulas suprarrenais, é o

A

disgerminoma.

B

neuroblastoma.

C

tumor de Wilms.

D

adenocarcinoma.

E

carcinoma medular de tireoide.

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Q2363026

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363026 Medicina

A principal característica de estenose pilórica em recém-nascidos é

A

a diminuição do tamanho do estômago.

B

a inflamação crônica do intestino grosso.

C

o desaparecimento espontâneo após os dois anos de idade.

D

o estreitamento da saída do estômago para o intestino delgado.

E

a febre vespertina como principal sintoma.

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Q2363025

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363025 Medicina

Assinale a opção que indica a condição considerada como hemocromatose hereditária com sobrecarga de ferro e que está fora da lista de doenças representantes da causa de ferropenia sem exteriorização de perdas em crianças de quatro anos de idade.

A

doença celíaca

B

ascaridíase intestinal

C

dieta pobre em ferro

D

doença inflamatória intestinal

E

homozigose do C282Y na mutação do gene HFE

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Q2363024

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363024 Medicina

Assinale a opção que apresenta característica típica do divertículo de Meckel que o diferencia de outras anomalias gastrointestinais congênitas.

A

presença de mucosa colônica ectópica no revestimento do divertículo

B

presença de mucosa gástrica ectópica no revestimento do divertículo

C

associação com doença celíaca

D

associação com pâncreas ectópico

E

associação com refluxo gastroesofágico

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Q2363023

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363023 Medicina

Durante o banho, uma mãe notou protuberância umbilical em seu filho de um ano de idade. Não havia dor ou vermelhidão na pele. O ritmo intestinal continuava habitual e não havia febre. Após levar a criança ao hospital, constatou-se caso de hérnia umbilical.
Acerca dessa condição clínica em crianças, assinale a opção correta.

A

É revertida com uso de antibióticos durante duas semanas.

B

É comum a criança apresentar dor abdominal intensa ao esforço.

C

É comum desaparecer naturalmente após os dois anos de idade.

D

É característica típica a presença de febre alta.

E

É deflagrada por infecção viral.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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