Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Quanto à displasia broncopulmonar, é correto considerar que
I. Ocorre com maior frequência nas 4 primeiras semanas de vida.
II. O risco é maior no sexo masculino, em prematuros e com baixo peso ao nascimento.
III. O risco é maior em filhos de mãe tabagista e usuárias de drogas.
IV. Há uma associação entre Apparent Life-Threatening Event (ALTE) /BRUE e a síndrome da morte súbita.
Está correto o que se afirma em
O cartão de vacinação encontrava-se atualizado. A mãe havia apresentado RT-PCR para SARS Cov2 positivo em swab nasofaríngeo há aproximadamente 20 dias.
Resultado dos exames iniciais: VHS: 90 mm/h; PCR: 19mg/dL e DDímero: 2.450ng/mL; Ecocardiograma: fração de ejeção 25%.
Com base nos dados clínicos e laboratoriais apresentados, assinale a conduta adequada para o caso descrito.
Essa criança
Na investigação laboratorial, os seguintes exames alterados: anticorpo antinuclear positivo; velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa discretamente aumentadas; anemia discreta.
As opções terapêuticas para este subtipo de artrite idiopática juvenil (AIJ) são: droga anti-inflamatória não hormonal; corticoide intra-articular; metotrexato e agente anti-TNF.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é AIJ do subtipo
Nas três semanas em acompanhamento, apresenta perda de peso, anorexia, adinamia, sudorese noturna, febre acima de 38oC ao final da tarde e tosse com expectoração. O quadro tem mostrado piora progressiva, apesar de ter feito uso correto de broncodilatador, amoxicilina com ácido clavulânico, seguido de azitromicina.
Ao exame, conjuntivite flictenular, eritema nodoso, ausculta pulmonar normal e fígado discretamente amentado. O restante do exame físico está normal. A radiografia de tórax inicial mostra pequena condensação pulmonar, e a de seguimento, realizada após duas semanas, a mesma condensação, além de adenomegalia hilar e redução do lobo médio.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Na radiografia de tórax o pulmão direito está compactado, o mediastino está desviado para o lado esquerdo e o coração, os grandes vasos da base e o pulmão esquerdo estão comprimidos. O pediatria emergencista imediatamente assegurou ventilação e infusão endovenosa de fluidos.
Assinale a opção que indica o próximo procedimento.
A faixa etária em que o lactente já é capaz de brincar de “esconde-achou”, transferir objetos de uma mão para outra, duplicar sílabas e sentar-se sem apoio, é apresentada graficamente neste documento como sendo a de
Esses dois reflexos são, respectivamente,
Assinale a opção que apresenta a descrição possível para frequência cardíaca, o esforço respiratório, o tônus muscular, a resposta ao cateter nasal e a cor, respectivamente.
( ) As crianças com apneia do sono, em geral, não têm sonolência diurna, mas podem ter hiperatividade, comportamento rebelde, agressividade, isolamento social e distúrbios no aprendizado e na atenção.
( ) As crianças com apneia não tratada têm hipertrofia ventricular esquerda, cor pulmonale e hipertensão sistêmica.
( ) A enurese noturna está presente em 8% a 25% das crianças com apneia obstrutiva do sono e em 4% das sem apneia obstrutiva do sono.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Em crianças com atraso de desenvolvimento, em uma primeira abordagem, devemos avaliar a acuidade auditiva e visual, solicitar a análise citogenética, afastar hipotireoidismo e os erros inatos do metabolismo, assim como solicitar exame de neuroimagem e eletroencefalograma. Segundo a Academia Americana de Pediatria devemos, também, afastar a intoxicação por metais pesados, especialmente o _____, que deve ser dosado quando as crianças forem expostas à poeira ou ao solo contaminado.
Assinale a opção que completa corretamente a lacuna do fragmento.
Considera-se que esta síndrome possa ser precursora da
Assinale a opção que indica a conduta correta para o caso descrito.