Questões de Concurso Público SESA-ES 2013 para Médico - Cirurgia Plástica

A introdução do método tumescente em que há infiltração prévia de solução salina com adrenalina no tecido a ser aspirado reduziu drasticamente a perda de sangue; e o uso, nessas soluções, de lidocaína com doses de 50 mg/kg tem-se mostrado seguro na maioria das condições clínicas.

Em cirurgias de lipoaspiração, são preferidas cânulas com diâmetros entre 5 mm a 6 mm e tamanho entre 30 cm a 50 cm, já que cânulas longas permitem maior controle e diminuem risco de perfuração de cavidades.

A lipoaspiração, que pode ser entendida como um procedimento cirúrgico para remoção de células de gordura do tecido celular subcutâneo, por meio de cânulas conectadas a um sistema de aspiração (gerador de pressão negativa), está indicada para pacientes portadores de lipodistrofias localizadas e para tratamento de obesidade.

Cirurgias de lipoaspiração são regulamentadas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), que estabelece critérios de segurança a serem adotados pelos profissionais nelas envolvidos. Entre outros parâmetros, define o CFM que o volume aspirado não deve ultrapassar 7% do peso corporal, se a técnica adotada for a infiltrativa tumescente; 5%, caso a técnica seja a não infiltrativa; ou 40% da área corporal, a despeito da técnica usada.

A lipoaspiração tem apresentado resultados eficazes independentemente de fatores como a qualidade da pele do paciente, a técnica cirúrgica e os cuidados pós-operatórios.

a propensão à formação de queloides existe independentemente da predisposição genética autossômica dominante do paciente e é mais comum em asiáticos.

o tratamento de escolha para o queloide é a ressecção cirúrgica intralesional isolada com fechamento primário, método que registra baixo índice de recorrência.

os queloides são mais frequentes que as cicatrizes hipertróficas.

a cicatriz queloideana ocorre logo após a cicatrização, mas tende a desaparecer com a maturação cicatricial ao longo do tempo.

o padrão histológico entre a cicatriz hipertrófica e a cicatriz queloideana é muito semelhante.

os grandes enxertos com unidades foliculares de um a três fios, são procedimentos relativamente rápidos e de fácil execução, no entanto, apresentam resultados estéticos não tão naturais quanto aos enxertos por “punch”.

o ciclo e o crescimento capilar são divididos em três fases: anágena, catágena e telógena. Na catágena, fase de crescimento capilar, encontra-se cerca de 50% do cabelo de um indivíduo normal.

a finasterida, desenvolvida originalmente para tratamento de hiperplasia de próstata, contribui para o crescimento capilar mesmo em pacientes em fase avançada de calvície.

o uso do minoxidil diminui o fluxo sanguíneo capilar e estabiliza a queda capilar.

os retalhos de couro cabeludo para tratamento de calvície produzem uma linha artificial de implantação capilar na região frontal.

A inclusão de prótese submuscular tem, entre outras vantagens, uma menor incidência de infecção.

A ptose verdadeira associada à hipoplasia da mama pode ser corrigida com o uso de implantes de silicone, sem transposição do complexo aréolo papilar ou ressecções de pele.

A inclusão de prótese na mama pelo acesso periareolar apresenta menores riscos de mudanças na sensibilidade da aréola em relação ao acesso inframamário.

A técnica de retalho vertical bipediculado (superior e inferior) para o complexo aréolo papilar (C.A.P.), técnica de McKissock, apresenta vantagens na manutenção de sensibilidade do C.A.P. no tratamento das grandes hipertrofias mamárias com ptoses severas.

As técnicas com enxerto livre de aréolas promovem resultados satisfatórios com preservação do aspecto estético, da sensibilidade e da funcionalidade do complexo aréolo papilar.

correção do pinçamento alar.

ampliação da válvula nasal externa.

ampliação da válvula nasal interna e correção da deformidade em “V” invertido.

correção de nariz em sela.

projeção e definição da ponta nasal.