Questões de Concurso Público Prefeitura de Lagoa Seca - PB 2024 para Médico - GSF

Homem, 60 anos, portador de Diabetes e Doença Arterial Coronariana, com histórico de realização de angioplastia nos últimos 6 meses, apresenta o seguinte perfil lipídico: Colesterol total=190 mg/dl, HDL-C=50 mg/dl, LDL=100 mg/dl, Tg=200 mg/dl. Faz uso de Rosuvastatina 40 mg/dia. Qual a conduta mais indicada no momento? 

Jovem, 24 anos, sem comorbidades prévias, dá entrada no Pronto-Atendimento com quadro de poliúria, constipação e confusão mental há três dias. Ao exame, encontra-se bastante desidratada. Seu namorado relata que ela vinha fazendo uma sorotepia, com aplicações de vitaminas injetáveis numa clínica de um nutrólogo. Apresenta os seguintes exames séricos: cálcio sérico total = 13 mg/dL; PTH = 4 pg/mL (VR = 10 – 65 pg/mL); creatinina = 1.4 mg/dL; fósforo sérico = 5.7 mg/dL; CPK = 205 UI/L. Qual diagnóstico abaixo é o mais provável?

Que ferramenta baseada em fatores de risco para osteoporose pode ser usada, em nível ambulatorial, para estimar a probabilidade de fratura de quadril e fratura osteoporótica grave em 10 anos para um paciente não tratado?

Dona Maria, 70 anos, apresenta quadro de dor abdominal e diarreia líquida há 5 dias. Hipertensa, controlada com Enalapril 20 mg 2x/dia. Ao exame físico, encontra-se desidratada 3+/4+, sonolenta, com hipotensão postural. Sumário de urina: densidade = 1.030, ausência de proteína ou glicose, hemácias= 1/campo, leucócitos=4/campo, Na+ urinário=5,0 mEq/L, K+ sérico =5,2 mEq/L, creatinina sérica=2,5 md/dl, uréia sérica=100 mg/dl. Ultrassonografia abdominal com rins de tamanho normal, sem outras alterações. O diagnóstico mais provável é de insuficiência renal de qual tipo?

João, 40 anos, procura com frequência o pronto-socorro com quadro de cefaleia com as seguintes características: dor orbital e supraorbital de fortíssima intensidade, que dura de 30 a 120 minutos se não tratada. Concomitantemente, há hiperemia conjutival e lacrimejamento, rinorreia, edema palpebral e sudorese frontal ipsilaterais à dor. Apresenta este quadro há vários anos. As crises geralmente são noturnas, têm frequência de uma a cada dois dias ou até mesmo cinco no mesmo dia. Exames clínico e neurológico são normais e tomografia de crânio não mostra alterações significativas. O provável diagnóstico e tratamento abortivo da dor são, respectivamente:

Homem, 53 anos, com história de hipertensão arterial, sofreu infarto do miocárdio em parede anterior há 6 meses. Atualmente, encontra-se em classificação funcional NYHA II, com fração de ejeção de 38% ao ecocardiograma. Qual o estágio da disfunção ventricular e qual a abordagem terapêutica mais apropriada?

Mulher, 24 anos, usuária de anticoncepcional hormonal oral combinado, sem outras comorbidades prévias, apresenta dor torácica e dispneia de repouso há 3 dias, que evoluiu com dois episódios de hemoptise. Ao exame físico, apresenta turgência jugular, hepatomegalia, e, ao eletrocardiograma taquicardia sinusal, com desvio de eixo do QRS para direita e alterações do complexo QRS tipo S1Q3T3. Qual o provável diagnóstico?

Assinale o imunossupressor com potencial para toxicidade pulmonar e hepática, cujo mecanismo de ação é a inibição do folato intracelular.

Qual dos seguintes antimicrobianos possui atividade contra Staphylococcus aureus meticilino-resistente?

Mulher, 22 anos, procura atendimento por visão turva no olho direito há dois dias, acompanhada por dor retro-ocular. A fundoscopia mostrou borramento do contorno da papila óptica associada a exudatos maculares dispostos radialmente, conferindo aspecto em estrela. Qual é a melhor hipótese diagnóstica?

Homem, 59 anos, cardiopata, portador de Diabetes Mellitus tipo 2 há 2 anos, queixa-se de poliúria e polidpsia. Faz uso de Metformina 850 mg 2x/dia e Glicazida 60 mg 1x/dia. Traz HbA1C=11%. Qual a conduta mais indicada neste momento?

Seu Antônio, 59 anos, é portador de hipertensão de difícil controle. Apesar de fazer uso de Clortalidona 25 mg/dia, Enalapril 40 mg/dia e Anlodipina 10 mg/dia, seus níveis pressóricos mantem-se sempre acima de 160x100 mmhg. Seu exame físico é normal. Ao checar o prontuário, você observa que seu potássio sempre está baixo, mesmo antes do uso da Clortalidona. Você imediatamente suspeita que Seu Antônio possa ter hipertensão de causa secundária. Qual a etiologia mais provável neste caso?

Seu Francisco, 68 anos, diabético, hipertenso e tabagista, procura pronto atendimento com queixa de ter perdido a visão do olho direito. Fato que ele percebeu ao acordar. Negou dor ocular ou retroocular. Exame físico: acuidade visual: conta dedos a curta distância; presença de defeito pupilar aferente relativo no olho acometido. Fundoscopia: edema de papila, com hemorragias retinianas peripapilares. Fundoscopia do olho contralateral normal. Qual provável diagnóstico do caso?

Qual dos seguintes anti-diabéticos pode ser usado na Doença Hepática Esteatótica Associada à Disfunção Metabólica (MASLD) para reduzir fibrose, inflamação e estetatose?

Em pacientes com anemia ferropriva documentada, que parâmetro, quando normalizado, deve ser usado para indicar suspensão da terapia com ferro?