Pedro, escolar de 10 anos, diabético tipo 1, vai à consulta...

Pedro, escolar de 10 anos, diabético tipo 1, vai à consulta médica e a mãe relata dificuldade do controle glicêmico pela manhã antes do desjejum. A glicemia capilar pela manhã encontra-se sempre elevada e com glicosúria positiva. A criança está em uso de insulina basal NPH ao jantar. Ao exame criança em bom estado geral, sem outras queixas.
A causa mais provável para a instabilidade apresentada pelo paciente é: