Questões de Concurso Sobre manifestação oral das doenças sistêmicas em odontologia

A síndrome de Down apresenta altas taxas de agenesia dental na dentição permanente. Os dentes mais afetados são os terceiros molares e os incisivos laterais superiores. Na dentição decídua, nunca se observa agenesia associada a essa síndrome.

Normalmente, nesses indivíduos, há um hipodesenvolvimento da mandíbula enquanto a maxila e o palato apresentam um crescimento normal.

A grande maioria dos estudos relata que esses indivíduos apresentam um menor índice de cárie dentária em relação à população normal e aos outros grupos de deficientes mentais (não portadores da síndrome).

A doença periodontal dificilmente acomete os portadores dessa síndrome. No entanto, quando ocorre, afeta principalmente os incisivos superiores.

Indivíduos com essa síndrome sempre irão apresentar microglossia. Além disso, pode estar associada à hipotonia muscular, que pode afetar a mastigação e a deglutição.

A prevenção da saúde bucal desses pacientes deve ser o ponto mais importante do tratamento e, para que se consiga isso, o primeiro passo é a conscientização do paciente quanto à importância na elaboração da dieta (alta em carboidratos) e dos hábitos de higiene.

Dentre os fatores etiológicos pós-natais associados à paralisia cerebral pode-se citar a hipoxia cerebral, a prematuridade, infecções da gestante que não podem atingir o feto via placentária e agentes teratogênicos.

Há casos em que a estabilização do paciente é muito difícil, o que torna praticamente impossível a obtenção de imagens radiográficas nítidas. Nesses casos, a presença do cirurgião-dentista, devidamente paramentado, auxiliando a estabilização durante a tomada radiográfica, é fundamental para facilitar a tomada de radiografias.

O paciente com paralisia cerebral do tipo atáxico sente dificuldade em sentar-se na cadeira odontológica em razão de sua falta de equilíbrio. Isso pode ser resolvido calçando-o com almofadas e roletes de toalhas. Dependendo da idade e do peso do paciente, ele poderá ser tratado no colo dos pais ou responsáveis.

Trata-se de um quadro permanente e progressivo, que ocorre após os 2 anos de idade, e que resulta em desenvolvimento motor prejudicado.