Questões de Concurso Para pr-4 ufrj

Paciente de 32 anos, sexo masculino, biólogo, natural do Rio de Janeiro e residente em Campo Grande. Há 6 horas, ao “fazer uma trilha” no Parque do Mendanha, foi “picado por um bicho, no peito do pé”. Logo após, começou a sentir dor intensa e o “pé ficou muito inchado”. Ao exame: palidez cutânea acentuada, dorso do pé direito intensamente doloroso, com presença de ferimento puntiforme único, edema, calor, rubor e formação de flictênula hemorrágica. Linfangite ascendente e equimose no trajeto da safena direita, até o joelho. Adenite inguinal direita. PA = 100/60 mmHg. Vacinação antitetânica completa, com último reforço há 8 anos. Assinale a opção que apresenta a conduta terapêutica específica para o caso descrito.

Menino de sete anos foi atacado e teve o rosto parcialmente desfigurado pelas mordidas de um pitbull quando brincava no Aterro do Flamengo. O animal está preso com correntes nos fundos de uma garagem onde trabalha o pai da criança. O cão está aparentemente sadio e alimentando-se bem. Seu dono informou aos pais da criança que não se preocupassem, pois o animal é vacinado contra a raiva. O pai do menino informou que o calendário vacinal do menor está em dia.

Assinale o esquema profilático contra a raiva que deve ser seguido no paciente, de acordo com as rotinas atualmente em vigor no Estado do Rio de Janeiro. 

Segundo o Ministério da Saúde, para realizar a vigilância das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), é necessário definir os tipos e métodos de vigilância. Assinale a opção correta em relação à realização da vigilância das infecções primárias de corrente sanguínea associadas a cateter central. 

Arquiteto, 38 anos, sexo masculino, natural e residente no Rio de Janeiro irá a São Luís (MA) no próximo mês para participar de um congresso sobre Patrimônio Mundial durante cinco dias. Diz que na infância teve “catapora e caxumba” e que recebeu no posto de saúde “todas as vacinas” quando era criança. Depois de adulto, relata que tomou as quatro doses contra a Covid, faz a vacina contra a gripe todo ano e que há cinco anos fez dose de reforço contra difteria e tétano após um acidente. De acordo com o Programa Nacional de Imunização, assinale as vacinas que um médico infectologista prescreveria na consulta pré-viagem.

Paciente do sexo masculino, de 23 anos, vendedor, infectado pelo HIV, sem uso de terapia antirretroviral, queixando-se, há uma semana, de febre alta com calafrios, cefaleia intensa e vômitos. Ao exame, hipocorado +/4, hidratado, eupneico, lúcido, orientado. Pulmões limpos. Sem adenomegalias ou visceromegalias. Ausência de sinais focais de localização ou sinais de irritação meníngea. Realizada punção lombar após TC de crânio. Exame direto do LCR mostrou células leveduriformes. Após duas semanas do tratamento preconizado pelo Ministério da Saúde, o paciente está evoluindo com melhora clínica e laboratorial. Assinale a conduta terapêutica mais adequada para o paciente nesse momento.