Questões de Concurso

sintomas graves de hipercalemia são comuns em concentrações plasmáticas menores que 6,5 mEq/L.

ondas T apiculadas e aumento da voltagem das ondas P são as alterações eletrocardiográficas mais precoces.

se não tratada, a hipercalemia grave leva a QRS com morfologia estreita, geralmente menor que 80 milissegundos.

são sintomas a parestesia e a fraqueza muscular que pode progredir para paralisia, afetando a musculatura respiratória.

a dose inicial no adulto é de 0,25 mg via enteral.

é eficaz em reverter a fraqueza muscular.

é eficaz em regenerar a acetilcolinesterase.

se presta a controlar as secreções pulmonares.

nas ventilações programadas, a pressão, e o volume corrente são fixos e determinados pelo operador do respirador.

na ventilação controlada, a pressão e o tempo inspiratório são determinados pelo operador do respirador.

nas ventilações programadas, a pressão e o fluxo inspiratório são fixos e determinados pelo operador do respirador.

quando em modo assistido controlado, o respirador não é sensível aos esforços do paciente, e os ciclos sempre são mandatórios.

Doença pulmonar intersticial crônica.

Distúrbios do sistema nervoso central.

Hiperventilação psicogênica.

Gravidez.

A posição do paciente deve ser regulada com a altura da cabeceira em zero grau de inclinação.

Nos pacientes com monitorização da pressão intracraniana (PIC), deve-se manter a PIC menor que 20 mmHg e a pressão de perfusão cerebral (PPC) entre 60 e 70 mmHg.

A temperatura corporal central (retal, esofágica, sanguínea) deve ser mantida entre 36 a 36,5 °C.

O paciente deverá ser mantido com PaCO₂ em torno de 35 mmHg (30 a 40 mmHg).

Presença de um estado anticoagulante, com produção de fator tecidual da coagulação e de inibidor de ativador do plasminogênio associados com aumento da produção de anticoagulantes.

Presença de liberação de moléculas de adesão de neutrófilos nas células endoteliais, provocando acúmulo e extravasamento para o tecido.

Presença de alterações da microcirculação que acarretam fluxo sanguíneo lento nos leitos capilares.

Presença de liberação de mediadores provocando vasodilatação e queda da pressão arterial.

O choque nos quadros de desidratação é classificado como hipovolêmico.

O choque nos quadros de anafilaxia é classificado como distributivo.

O choque nos quadros de tamponamento cardíaco é classificado como cardiogênico.

O choque nos quadros de pneumotórax hipertensivo é classificado como obstrutivo.

A Detemir resulta da substituição do aminoácido asparagina pela lisina (posição 28A)

A Glargina resulta da substituição da lisina pelo ácido glutâmico na posição 29 da cadeia alfa

A Glulisina resulta da troca de posições entre os aminoácidos prolina (posição 28B) e ácido aspártico

A Aspart resulta da substituição do aminoácido prolina pela lisina (posição 29B)

A Lispro resulta da troca de posições entre os aminoácidos lisina (posição 29B) e prolina

Hipercaptação à cintilografia com pertecnetato de tecnécio

Presença de microcalcificações à ultrassonografia

Hipocaptação ao exame de tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/CT)

Padrão totalmente cístico à ultrassonografia

Diagnóstico citológico categoria II (dois), segundo a Classificação de Bethesda

É causada por hipersecreção de paratormônio

Concentrações elevadas de hormônios tireoidianos constituem-se no fator etiopatogênico inicial do quadro

Resulta do desequilíbrio entre ingestão e consumo energético

Resulta da hipofunção franca da glândula tireóidea

Apresenta, como principal mecanismo etiopatogênico, a deficiência de hormônio do crescimento

Concentrações séricas de tiroxina livre (T4L) acima de 2,0 nanogramas por decilitro (ng/dL) fazem o diagnóstico

Concentrações séricas de triiodotironina total (T3T) acima de 2,83 nanomol por litro (nmol/L) fazem o diagnóstico

Caracteristicamente, são observados hipoglicemia, leucopenia, hiponatremia, hipercalemia, hipocalcemia, com provas de função hepática normais

O diagnóstico é clínico e o índice de Burch e Wartofsky pode auxiliar no reconhecimento do quadro

Concentrações séricas de tireotrofina abaixo de 1,0 miliunidades por litro (mUI/L) fazem o diagnóstico

Quando o hipotireoidismo se inicia após os dois anos de idade, a manifestação mais frequente é o retardo mental

Os sinais e sintomas observáveis em adultos não ocorrem em crianças

Baixa estatura, com retardo de idade óssea e hiporresponsividade do hormônio do crescimento (GH) aos testes de estímulo podem ocorrer

A síndrome de van Wyk-Grumbach manifesta-se em mais de 70% dos casos

A puberdade precoce completa é a manifestação mais frequente

Hipotensão ortostática

Hiponatremia

Hiperpigmentação

Fadiga e fraqueza

Dor articular e muscular.

Na polidpsia primária os níveis séricos de AVP estão baixos e a osmolaridade urinária é superior a 750 mOsm/Kg, após privação hídrica.

A desmopressina (DDAVP) é a droga de escolha para o tratamento do diabetes insipidus central.

O uso de lítio pode ser causa de diabetes insipidus nefrogênico.

No diabetes insipidus nefrogênico completo, a osmolaridade urinária encontra-se inferior a 300 mOsm/Kg após privação hídrica e a resposta ao DDAVP encontra-se presente.

Na maioria dos casos de diabetes insipidus nefrogênico existe uma herança genética ligada ao X.

Para contornar flutuações nos valores da 17-OHprogesterona, a coleta deve ser realizada na fase folicular precoce.

Na infância e na adolescência, a droga de escolha para o tratamento é a Hidrocortisona.

Na fase adulta a droga de escolha para o tratamento é a dexametasona, com dose usual de 1mg/dia.

A adrenalectomia bilateral só deve ser indicada nas pacientes com boa aderência, mas refratárias à terapia medicamentosa.

As mulheres com Hiperplasia adrenal congênita têm a fertilidade diminuída.

Consiste no alargamento da sela túrcica, decorrente da herniação do espaço subaracnoideo através de uma incompetência do diafragma selar.

Pode ser dividida em sela vazia primária e secundária.

A sela vazia primária é a causa mais frequente dessa síndrome.

É uma causa de hipopituitarismo.

A sela vazia secundária, classicamente, ocorre em mulheres obesas, hipertensas, multíparas e sem alterações visuais.

Prednisona

Iodo radioativo

Droga anti-tireoideana

Betabloqueador

Droga anti-tireoideana + betabloqueador

Pravastatina

Fluvastatina

Sinvastatina

Pitavastatina

Atovastatina

Glicemia entre 600 e 2400 mg/dL

Bicarbonato normal

pH sanguíneo > 7,3

Osmolaridade plasmática > 330 mOsm/kg

Potássio sérico sempre baixo