Questões de Concurso

A atenção primária em saúde tem prerrogativas definidas até mesmo pela Organização Mundial de Saúde, a qual define essa prática como:

I. Garantir que as pessoas tenham acesso a serviços abrangentes de promoção, proteção, prevenção, cura, reabilitação e cuidados paliativos.
II. Agir de forma sistemática sobre os determinantes mais amplos de saúde.
III. Estimular as atividades que vinculem e dê acesso a população a serviços de média e alta complexidade.

Está(riam) correta(s): 

Os sinais e sintomas clínicos de síncope vasodepressora, geralmente, surgem rapidamente na presença de estímulo apropriado. Entretanto, a perda real da consciência, normalmente, não ocorre imediatamente. As manifestações prodrômicas da síncope vasodepressora são bem conhecidas. Qual dos sinais e sintomas da pré-sincope citados abaixo é um exemplo de sinal tardio? 

A perda da consciência é a situação emergencial mais comumente relatada durante os atendimentos odontológicos. Muitas são as causas que podem levar à perda da consciência, tais como neurogênicas, vasculares, exposição a toxinas e medicamentos, entre outras. As alternativas seguintes mostram supostas causas relacionadas a endocrinopatias, exceto:

Sobre o granuloma periapical é incorreto afirmar: 

Paciente do sexo feminino, 25 anos, com queixa de aumento de volume assintomático na maxila, lado esquerdo. A fotografia intrabucal revela o caráter insuflante da lesão, com expansão fundamentalmente vestibular. A radiografia panorâmica mostra uma lesão unilocular de aspecto misto (radiotransparente e radiopaco), associada ao dente 24, exibindo margens regulares e vivamente corticalizadas, rebatendo mas não reabsorvendo as raízes dos dentes vizinhos. As radiografias intrabucais detalham o aglomerado de focos mineralizados. O enunciado refere-se a: 

Sobre o uso correto de antiinflamatórios, analise as propossições a seguir:

I. Quando há dor isolada ou preponderante sobre os outros sintomas, o uso de analgésicos não-opióides ou opióides pode ser suficiente.
II. Em infecções, a reação inflamatória representa um mecanismo de defesa imunitária. Nessas condições, o uso de agentes antiinflamatórios não se justifica, devendo ceder lugar à quimioterapia antimicrobiana específica.
III. Antiinflamatórios esteróides e não-esteóides são agentes sintomáticos, não alterando a história natural da doença. Objetivam controlar as manifestações da inflamação de forma inespecífica.
IV. A via a serem administrados é, preferencialmente, a parenteral, por sua comodidade e menor custo das preparações farmacêuticas. Os intervalos entre doses são condicionados pelas meias-vidas dos fármacos.

Quantas proposições estão corretas?

No manejo terapêutico de dores orofaciais crônicas, podem ser utilizados desde analgésicos convencionais até agentes não-convencionais. A seleção desses fármacos está diretamente relacionada à intensidade da dor crônica apresentada pelo paciente. Em casos de pacientes com neuralgia do trigêmeo, qual deve ser o fármaco de escolha para o tratamento?

Ainda sobre o assunto, qual alternativa mostra uma opção de manejo das DTM? 

As disfunções temporomandibulares (DTM) consistem de um grupo de condições musculoesqueléticas e neuromusculares que envolvem as articulações temporomandibulares, os músculos mastigatórios e todos os tecidos associados. As alternativas abaixo citam DTM comuns de acordo com DC/TMD 2014, exceto: 

Abordagens não traumáticas e procedimentos pós-operatórios adequados são a chave para a cicatrização satisfatória após as exodontias. Qual das alternativas a seguir não mostra uma vantagem de acrescentar a LLLT após as exodontias?

A laserterapia é um tratamento realizado através de laser, aparelho que emite um feixe de luz, com diferentes comprimentos de onda, que, podem trazer benefícios terapêuticos. Sobre o assunto, julgue as assertivas a seguir em verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A luz laser terapêutica possui a vantagem de estimular os processos biológicos naturais e afetar principalmente as células que sofrem diminuição das reações de oxidação-redução.
( ) Altas doses de luz laser inibirão os sinais de dor, em parte por meio da criação de varicosidades transitórias ao longo dos neurônios, impedindo a transmissão do sinal.
( ) A regra geral é aplicar baixas doses de energia laser em condições agudas que apresentam inflamação e edema, e tratar as condições crônicas de forma mais agressiva.
( ) Pacientes com condições de dor crônica de longa duração podem sofrer uma intensificação da dor após a LLLT (fototerapia com laser de baixa potência), mostrando que o paciente não está respondendo bem ao tratamento.

Qual a sequência do correto julgamento?

As anestesias terminais atuam no trajeto mais superficial do nervo, na zona receptora dos estímulos nóxicos. Essas anestesias são normalmente complementares às anestesias regionais ou para efeito vasoconstritor local. Sobre a anestesia infiltrativa intraligamentar, assinale a alternativa INCORRETA. 

Homem, 25 anos, chega à Unidade Básica de Saúde com aumento de volume submandibular de consistência pétrea, relata sintomatologia aumentada na proximidade das refeições e, na radiografia panorâmica realizada no dia anterior, aparece uma imagem radiopaca bem delimitada sobreposta à região posterior de mandíbula. A hipótese diagnóstica desse caso de atendimento de urgência odontológica é:

O Manual de Especialidade em Saúde Bucal (SB), documento lançado pelo Ministério da Saúde em 2008, visa colaborar no estabelecimento de critérios de referência e contra-referência entre a Atenção Básica/Saúde da Família (AB/SF) e os Centros de Especialidades Odontológicas (CEO), assim como instrumentalizar a prática clínica e de gestão relativas às principais especialidades odontológicas. Dessa forma, procura-se contribuir para a melhoria da qualidade dos serviços prestados, assim como no aperfeiçoamento da dinâmica da rede de serviços do SUS. De acordo com o referido manual, sobre a especialidade da Endodontia, assinale a alternativa INCORRETA.

O Código de Ética Odontológica regula os direitos e deveres do cirurgião-dentista, profissionais técnicos e auxiliares, e pessoas jurídicas que exerçam atividades na área da Odontologia, em âmbito público e/ou privado, com a obrigação de inscrição nos Conselhos de Odontologia, segundo suas atribuições específicas. Sobre as entrevistas e palestras públicas, é permitido ao profissional inscrito: 

Os tumores odontogênicos são entidades relativamente frequentes e podem representar de 2,5 a 5% dos diagnósticos realizados nos laboratórios de patologia oral. A heterogeneidade microscópica dos tumores é muito grande, visto que podem associar-se à proliferação de remanescentes odontogênicos de origem ectodérmica, ectomesenquimal ou de ambas. Assim como acontece na odontogênese, seu padrão microscópico pode estar restrito à proliferação de um só componente ou de vários, incluindo as interações na formação dos tecidos moles e duros que conduzirão à formação dos dentes. A respeito de tumores odontogênicos chamados de odontomas, é INCORRETO afirmar que:

De acordo com o Guia de recomendações para o uso de fluoretos no Brasil (2009), sobre a ação dos dentifrícios fluoretados e dos enxaguatórios (bochechos) bucais: “O dentifrício fluoretado apresenta uma ação benéfica na prevenção das cáries porque aumenta a concentração de flúor na saliva por cerca de _____ minutos após a escovação. O bochecho pode ser considerado, de modo análogo aos dentifrícios, como um meio de repercussão coletiva de uso de flúor. Quando necessário, sua utilização é uma solução concentrada, normalmente de fluoreto de sódio, para ser bochechada diária (NaF a ____), semanal ou quinzenalmente (NaF a ____)”.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

O Programa Saúde na Escola (PSE) foi instituído pelo Decreto nº 6.286/2007 e é uma iniciativa intersetorial dos Ministérios da Saúde e da Educação que tem a finalidade de contribuir para o pleno desenvolvimento dos estudantes da rede pública de ensino da Educação Básica, por meio da articulação entre os profissionais de saúde da Atenção Primária e dos profissionais da educação. O planejamento das ações do PSE deverá considerar o(a), EXCETO:

Segundo as diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal (2004), compete à Atenção Básica assumir a responsabilidade pela detecção das necessidades, providenciar os encaminhamentos requeridos em cada caso e monitorar a evolução da reabilitação, bem como acompanhar e manter a reabilitação no período pós-tratamento. Considerando a complexidade dos problemas que demandam a Rede de Atenção Básica e a necessidade de buscar-se continuamente formas de ampliar a oferta e qualidade dos serviços prestados, recomenda-se a organização e desenvolvimento de ações de:

I. Prevenção e controle do câncer bucal, realizando rotineiramente exames preventivos para detecção precoce do câncer bucal, inclusive em domicílios (busca ativa) e acompanhamento de casos suspeitos e confirmados.

II. Implantação e aumento da resolutividade do pronto-atendimento, avaliando a situação de risco à saúde bucal na consulta de urgência e orientando o usuário para retornar ao serviço e dar continuidade ao tratamento.

III. Inclusão da reabilitação protética na Atenção Básica, avaliando localmente a possibilidade de inserir na Atenção Básica procedimentos relacionados com a fase clínica da instalação de próteses dentárias elementares.


Quais estão corretas?

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), apesar de ter sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica na Saúde da Família, reconhece outras estratégias de organização da Atenção Básica nos territórios, as quais devem seguir os princípios e diretrizes da Atenção Básica e do Sistema Único de Saúde (SUS), configurando um processo progressivo e singular que considera e inclui as especificidades locorregionais, ressaltando a dinamicidade do território e a existência de populações específicas, itinerantes e dispersas, que também são de responsabilidade da equipe enquanto estiverem no território, em consonância com a política de promoção da equidade em saúde. Assinale a alternativa que apresenta apenas diretrizes dessa política.