Questões de Concurso Para terapia ocupacional

As fraturas em idosos são motivo de internação, e o terapeuta ocupacional atua diretamente em todas as fases do processo, antes e depois das possíveis cirurgias de fixação óssea.

A esse respeito, numere a coluna II de acordo com a coluna I, associando as fases de recuperação da fratura de quadril com os procedimentos terapêuticos ocupacionais durante a internação hospitalar.

COLUNA I

1. Fases pré-operatória e pós-operatória imediata

2. Fase de ativação das funções do corpo

3. Fase de sedestação

4. Fase de bipedestação e marcha

COLUNA II

( ) Transferências sem flexionar o quadril além de 90º, de preferência em atividades da vida diária (AVD) da rotina hospitalar, sempre disponibilizando superfícies de apoio para evitar o desequilíbrio, além de modificar o ambiente elevando a superfície de execução das tarefas.

( ) Inicia-se no segundo ou terceiro dia se não houver complicações, com verticalização progressiva mantendo o ângulo do quadril maior que 90º. Não poderá flexionar o tronco, elevar o joelho acima da superfície do assento do leito ou cruzar as pernas.

( ) Envolve a movimentação passiva e ativo-assistida do quadril, exercícios isométricos para glúteo e quadríceps, exercícios ativo-assistidos de joelho e tornozelo, exercícios de tonificação das extremidades superiores e inferiores contralateral.

( ) Medidas posturais com quadril e joelho em extensão, membro inferior em posição neutra, evitando rotações, vigilância exaustiva de higiene com a inspeção de possíveis áreas de pressão e controle de edema.

Assinale a sequência correta.

Sobre os procedimentos de avaliação e de intervenção da terapia ocupacional para o delirium em contexto hospitalar, segundo Álvarez e outros (2012), assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Se a avaliação CAM (confusion assessment method) é positiva para a presença de delírium, o DRS (delirium rating scale) é aplicado para determinar sua gravidade.

( ) Estimulação polissensorial é utilizada para manter funções mentais ativas através de protocolos de estimulação cognitiva e diálogo com o paciente.

( ) Estimulação cognitiva é intensa e regulada pelos diferentes canais sensoriais do paciente para aumentar seu estado de alerta e sua interação com objetos e pessoas e prevenir a privação sensorial.

( ) Para conhecer a condição e o progresso do delirium, utiliza-se a medida de independência funcional (MIF), o Miniexame do Estado Mental (MEEM) e o registro da força de preensão por dinamômetro.

Assinale a sequência correta.

Sobre as intervenções da terapia ocupacional pós-acidente vascular encefálico (AVE), analise as afirmativas com critérios baseados nas evidências da literatura, assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A prática de repetição de tarefas (PRT) é uma abordagem para o desempenho de metas direcionadas, individuais, com repetições frequentes ou movimentos específicos com eficácia para o treinamento específico e repetitivo de tarefas, prática motora repetitiva e em circuito fechado.

( ) A terapia de contenção induzida (CIMT) é um método que inclui o treinamento de tarefas por seis horas por dia por duas semanas, forçando o uso do membro superior afetado durante as atividades diárias ou, na versão modificada (mCIMT), envolve a contenção do membro superior não afetado por 90% das horas de vigília.

( ) A terapia do espelho (TE) prevê a ilusão visual do membro superior comprometido se movendo através do reflexo no espelho do segmento preservado, e as evidências registram melhora na função do corpo, mas sem registros em atividades e participação.

( ) A prática mental (PM) evoca cognitivamente uma habilidade física com ausência de movimentos reais e os resultados abordam a função e também o desfecho positivo em atividade e participação.

Assinale a sequência correta.

A Diabete mellitus (DM) e as isquemias vasculares são problemas de saúde pública nas quais a atuação da terapia ocupacional é ampla, acompanhando, inclusive, os processos de educação em saúde com programas de prevenção do adoecimento até a amputação e protetização nos casos de amputação.

Nesse contexto, numere a coluna II de acordo com a coluna I, associando as amputações às próteses.

COLUNA I

1. Prótese com apoio para ísquio (PAI) l

2. Prótese canadense

3. Prótese pylon

4. Prótese Syme plástica

COLUNA II

( ) É uma prótese temporária, permite que a pessoa use a musculatura proximal do segmento corporal residual e mantém a amplitude de movimento articular.

( ) A prótese é suspensa pela pelve com tirantes e equipada com articulação do quadril, joelho e tornozelo sólido com pé acolchoado no calcanhar.

( ) Consiste em um encaixe plástico de contato total e pé sem articulação de tornozelo usada para hemipelvectomia e amputações de desarticulação de quadril.

( ) É uma prótese precoce pré-fabricada e ajustável ao peso e à altura da pessoa para sustentação de peso imediatamente após a cirurgia.

Assinale a sequência correta.

Sobre o continuum das abordagens e modelos de intervenção para as disfunções cognitivas propostas na literatura da terapia ocupacional (WHEATLEY in: PEDRETTI; EARLY, 2005), assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) A abordagem corretiva de treinamento ou transferência utiliza as atividades com lápis e papel que envolvem habilidades já consideradas deficientes em testes formais.

( ) A abordagem neurofuncional utiliza fatores externos à pessoa como natureza da tarefa e critérios de aprendizagem e fatores internos, como metacognição e estratégias de processamento.

( ) A abordagem quadrifônica guia a pessoa ao longo da sequência de detecção, discriminação e análise do problema, e a elaboração de hipóteses enquanto são desempenhadas as atividades terapêuticas.

( ) A abordagem de interação dinâmica envolve o treinamento metacognitivo combinado com a análise comportamental de habilidades funcionais por modelagem, graduação e reforço.

Assinale a sequência correta.

As fraturas intertrocantéricas do quadril e de colo e cabeça de fêmur são bastante comuns em adultos com mais de 50 anos e a redução pode ser tanto externa, conservadora, quando interna, por cirurgia.

Nesse contexto, numere a coluna II de acordo com a coluna I, associando as fraturas de membros inferiores aos respectivos tratamentos.

COLUNA I

1. Artrodese de quadril

2. Osteotomia de fêmur

3. Artroplastia total do quadril (ATQ)

4. Prótese total de quadril

COLUNA II

( ) O paciente inicia a sustentação parcial de peso com uso de andador ou muletas imediatamente após a cirurgia e, em alguns casos, sustenta o peso total em três dias.

( ) O paciente é orientado a evitar a flexão de quadril além de 90º, adução e rotação interna, podendo ser utilizada uma almofada para garantir a abdução.

( ) Escolha de procedimento para corrigir o alinhamento e aliviar a sustentação de peso sobre o quadril, e é possível iniciar a mobilização passiva precocemente no pós-operatório.

( ) Escolha para aqueles não elegíveis para implante de prótese de quadril por causas de demandas físicas intensas além da intolerância da prótese ou que a prótese não teve sucesso.

Assinale a sequência correta.

O programa terapêutico para pessoas com amputações de membro inferior requer integração da equipe multiprofissional.

Em relação a esse programa, numere a coluna II de acordo com a coluna I, associando os procedimentos terapêuticos ocupacionais para pessoas com amputações de membro inferior à sua descrição.

COLUNA I

1. Treinamento de atividades de vida diária (AVD)

2. Habilidades de transferência

3. Fixação do suporte da prótese transfemoral

4. Segurança do paciente

COLUNA II

( ) Durante o deslocamento funcional ou na posição em pé, a atenção deve ser ao equilíbrio, à postura e à sustentação equilibrada do peso corporal.

( ) São praticadas com e sem a prótese, incluindo todas as mudanças da posição básica do corpo no leito, no vaso sanitário, no chuveiro, nas mobílias da residência e no transporte.

( ) É uma tarefa feita na posição de pé para assegurar contato total com o soquete, e os envoltórios são fixados com velcro.

( ) Envolve o enfaixamento do segmento corporal amputado, mobilidade e locomoção funcional para o desempenho ocupacional de todas as AVD.

Assinale a sequência correta.

Os sinais de alerta de intolerância à atividade como a manutenção ou a mudança das posições básicas do corpo, incluindo tarefas com alcance e preensão de objetos, dependem dos sinais vitais e outros sintomas que podem sugerir complicações ou contraindicações de continuidade da intervenção.

Sobre a observação do comportamento e monitoramento dos sinais vitais que indicam alerta ou contraindicações de continuidade do desempenho das tarefas, assinale a alternativa incorreta.

Diferentemente dos hospitais de reabilitação, em hospitais da rede de urgência e de emergência (RUE) com concentração de ações voltadas para as disfunções físicas, os dados vitais são condição determinante para iniciar, continuar, interromper ou retornar as intervenções de avaliação e de atendimento.

Sobre os sinais vitais normais ou em faixas de normalidade que são considerados seguros para iniciar os procedimentos terapêuticos ocupacionais de avaliação ou de intervenção, segundo Smith-Gatai e Holm (2017), assinale a alternativa incorreta.

No tratamento da disfagia, deve-se considerar os objetivos das estratégias de remediação versus compensatórias, conforme os resultados das avaliações instrumentais, por eletromiografia entre outros.

Considerando as possibilidades de tratamento da disfagia, assinale a alternativa incorreta.

À medida que o profissional conhece melhor os diferentes tipos de câncer, pode prever os problemas relacionados ao diagnóstico e ao tratamento, além da relação com outras doenças.

Considerando o sarcoma como diagnóstico, assinale a alternativa incorreta.

Considerando as disfunções traumato-ortopédicas no contexto hospitalar, segundo Cazeiro e Casacio (2017, in: DE CARLO; KUDO), e as pessoas submetidas à fixação externa, assinale a alternativa incorreta.

A dor oncológica pode ser resultante de progressão tumoral, metástases, intervenções contingentes ao tratamento, como cirurgias, quimioterapia e radioterapia, e também de infecções. Também pode ter origem musculoesquelética por baixa atividade motora.

A respeito da dor oncológica, numere a coluna II de acordo com a coluna I, fazendo a relação da técnica com a indicação e o que se espera da abordagem por meios físicos para o alívio da dor, conforme descrito por Shelton, Lipoma e Oertli (2013, in: RADOMSKI; LATHAM).

COLUNA I

1. Calor superficial quente, como compressas e bolsas, turbilhão, hidroterapia, lâmpadas quentes

2. Calor superficial frio ou crioterapia, como compressas e bolsas, sprays apropriados

3. Órteses

4. Massagem com técnica manual por deslizamento, percussão, amassamento, fricção, compressão e vibração

COLUNA II

( ) Indicado em casos de edemas, dor e espasmos musculoesqueléticos, com algumas contraindicações, quando o que se espera é o aumento do limiar de dor, vasoconstrição superficial, diminuição do metabolismo.

( ) Indicado em casos de dor e espasmos, distúrbios do sono e quadros de ansiedade, além da ocorrência de linfoedema, quando o que se espera é o aumento do fluxo sanguíneo e linfático, sensação de conforto, bem-estar e alívio da tensão.

( ) Indicado para espasmo muscular, dor articular e condições inflamatórias subagudas, com algumas contraindicações, quando o que se espera é o aumento do metabolismo e da circulação sanguínea locais.

( ) Indicado no calo de fraturas patológicas, contraturas e proteção articular, quando se espera a imobilização e, consequentemente, o alívio da dor.

Assinale a sequência correta.

O redimensionamento das práticas tradicionais asilares, no final da década de 70, foi convencionalmente denominado:

A eutonia, (palavra que em sua acepção significa tensão em equilíbrio, tônus harmonioso para que haja um equilíbrio na execução das ações com o mínimo de esforço), foi criada e desenvolvida em 1908 por:

No processo de municipalização da saúde, algumas localidades municipais passaram a assumir a transformação das políticas de saúde mental acompanhadas da reestruturação do modelo assistencial. Essas iniciativas propiciaram espaços de luta e ações da Terapia Ocupacional possibilitando o surgimento de:

Assinale a alternativa que constitui os fundamentos da perspectiva histórico- cultural:

Em meados de 1980, no estado de São Paulo, com a implementação da Política Estadual de Saúde Mental, foi dada prioridade aos atendimentos extra-hospitalares e ao trabalho em equipe multiprofissional. Nesse contexto a Terapia Ocupacional foi contemplada:

Nos Estados Unidos, Gail e Jay Fiddler com os pressupostos da teoria psicanalítica definiram a Terapia Ocupacional como:

A organização da Terapia Ocupacional, como profissão da área da saúde, está ligada ao período da: