Questões de Concurso para Psiquiatria

Q1718377

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Psiquiatra |

Q1718377 Psiquiatria

Quando o indivíduo fica fixado em uma das polaridades do humor, ou varia entre elas de forma muito intensa, a ponto de começar a prejudicar sua vida habitual, podemos falar em transtornos do humor. A depressão causada por algum fator de alteração principalmente orgânico, como o uso de alguns tipos de anti-hipertensivos, anti-inflamatórios e contraceptivos orais ou ainda pela interrupção do uso de psicoestimulantes, é a:

A

Depressão endógena.

B

Depressão somatogênica.

C

Depressão psicogênica.

D

Depressão maníaca.

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Q1718376

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Psiquiatra |

Q1718376 Psiquiatria

Pensamento é o processo pelo qual associamos e combinamos os conhecimentos que já adquirimos no mundo e chegamos a uma conclusão ou a uma nova ideia. Quanto ao sinais e sintomas, quando o indivíduo constrói sentenças corretas, muitas vezes até rebuscadas, mas sem um sentido compreensível, fazendo associações estranhas, tem-se a alteração de referentes à(ao):

A

Inibição do pensamento.

B

Fuga de ideias.

C

Desagregação do pensamento.

D

Ideias sobrevalorizadas e obsessivas.

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Q1718375

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Psiquiatra |

Q1718375 Psiquiatria

Existem várias técnicas de exploração e avaliação que podem colaborar para o levantamento de uma hipótese diagnóstica em psiquiatria. O método primordial de avaliação, onde, além de se colher a história do paciente, também se está atento para os sinais e sintomas dos transtornos mentais é a(o):

A

Análise neurofisiológica.

B

Exploração neuroquímica.

C

Utilização de neuroimagem.

D

Entrevista.

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Q1718374

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Psiquiatra |

Q1718374 Psiquiatria

Adolescência é o período de transição entre a infância e a vida adulta, caracterizado pelos impulsos do desenvolvimento físico, mental, emocional, sexual e social e pelos esforços do indivíduo em alcançar os objetivos relacionados às expectativas culturais da sociedade em que vive. Considerando as mudanças que ocorrem durante o ciclo de vida, referem-se à fase da adolescência:

A

Zona de desenvolvimento proximal.

B

Consolidação da estrutura da personalidade.

C

Auto realização.

D

Equilíbrio entre o afetivo e o cognitivo.

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Q1718373

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Psiquiatra |

Q1718373 Psiquiatria

As capacidades dos indivíduos vão se diferenciando ao longo da vida, ocorrendo mudanças físicas, cognitivas, psicossociais e seus desdobramentos ao longo do ciclo vital. O ciclo vital compreende o período da fecundação até a velhice. Assinale a alternativa cuja influência no ciclo vital refere-se ao aspecto físico:

A

Hereditariedade.

B

Crescimento orgânico.

C

Maturação neurofisiológica.

D

Meio.

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Q1718372

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Psiquiatra |

Q1718372 Psiquiatria

A observação durante uma entrevista pode fornecer evidências de transtornos mentais ou físicos. A linguagem corporal pode revelar evidências de atitudes e sentimentos negados pelo paciente. Quanto às áreas a serem abrangidas na avaliação psiquiátrica inicial, assinale a alternativa que refere-se ao histórico desenvolvimental:

A

Divórcio, perda de emprego, morte de amigos e familiares, doenças, outros fracassos, reveses e perdas.

B

Comportamento ao dirigir.

C

Composição e atmosfera familiar durante a infância.

D

Distúrbios conhecidos e condições crônicas.

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Q1718371

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Psiquiatra |

Q1718371 Psiquiatria

A avaliação psiquiátrica inclui anamnese clínica e psiquiátrica geral e exame do estado mental. O método de avaliação depende se as queixas constituem emergência ou se são relatadas em visita agendada. Quanto à técnica de entrevista, assinale a alternativa cuja forma da entrevista é indicada para avaliação agendada:

A

O médico pode ter de focalizar o histórico, não sendo possível aguardar o estabelecimento da relação médico-paciente.

B

Avaliação dos sintomas no momento da entrevista são precisas e suficientes para o diagnóstico.

C

Comportamentos mais imediatos fornecem elementos para a decisão de tratamento, sendo dispensado avaliação mais ampla.

D

A avaliação mais ampla é indicada devendo as conclusões para tratamento ser tomada após um estudo mais aprofundado da situação, histórico e do estabelecimento da relação médico-paciente.

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Q1718370

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Psiquiatra |

Q1718370 Psiquiatria

A demência pode ocorrer em qualquer idade, mas afeta principalmente os idosos. É responsável por mais da metade das internações em casas de saúde. Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma característica da Demência:

A

Afeta principalmente a atenção.

B

Normalmente causado por enfermidade aguda.

C

Normalmente causado por toxicidade por drogas.

D

Afeta principalmente a memória.

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Q1718369

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Psiquiatra |

Q1718369 Psiquiatria

O médico pode avaliar se as ideias parecem estar conectadas e direcionadas a um objetivo e se as transições de um pensamento para o seguinte são lógicas. Quanto à anormalidade de cognição, assinale a alternativa que ocorrem, com mais frequência, no delirium:

A

Distúrbio agudo, transitório e em geral reversível, flutuante da atenção, da cognição e do nível de consciência.

B

Degeneração crônica, global e geralmente irreversível da cognição.

C

Transtorno relacionado a substância que envolvem um padrão patológico de comportamentos.

D

Caracterizam-se por tristeza suficientemente grave ou persistente para interferir no funcionamento e, muitas vezes, para diminuir o interesse ou o prazer nas atividades.

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Q1718368

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Psiquiatra |

Q1718368 Psiquiatria

O pensamento e as percepções do paciente psiquiátrico podem ser avaliados pela observação não apenas do que é comunicado, mas também pela maneira como é comunicado. Assinale a alternativa que descreve um conteúdo anormal em relação aos pensamentos e as percepções:

A

Incapacidade de cuidar de si mesmos.

B

Delírios que se expressam em convicções falsas e fixas.

C

Não conseguem ou não querem respeitar normas sociais em relação às vestes.

D

Envolveram-se em abuso de substâncias ou tentaram autoagressão.

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Q1717616

Ano: 2020 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Itambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Itambé - PR - Médico Clínico Geral |

Q1717616 Psiquiatria

Mario, 25 anos, sempre gostou de ficar sozinho, mas de uns meses para cá começou a apresentar mudanças no comportamento, com hiperssexualidade e agressividade. A família está preocupada, pois o mesmo parece estar conversando sozinho no quarto. Ao ser questionado, Mario diz que existem vozes que conversam com ele, dizendo que o mundo vai acabar em breve. O diagnóstico provável para o caso é

A

transtorno de personalidade.

B

depressão maior.

C

transtorno bipolar.

D

esquizofrenia.

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Q1716247

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716247 Psiquiatria

Sobre os tratamentos de potencialização na depressão resistente, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A resposta com potencialização de lítio ocorre geralmente em doses baixas (600-1200 mg/d) com nível sérico menor (0,5-0,8 mEq/L).

B

São preditores de boa resposta à potencialização com lítio: retardo psicomotor, baixos níveis séricos de cortisol, anorexia e perda de peso.

C

O metilfenidato pode ser usado na potencialização dos antidepressivos uma vez que, por ser um estimulante, auxilia contra a anergia e o retardo psicomotor. Contudo, deve-se estar atento ao seu potencial risco de redução dos níveis séricos dos antidepressivos tricíclicos.

D

A potencialização com T3 parece ser tão efetiva quanto a com lítio e com melhor tolerabilidade.

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Q1716246

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716246 Psiquiatria

Sobre o tratamento psicofarmacológico dos Transtornos de Ansiedade, assinale a alternativa INCORRETA.

A

No tratamento do TEPT, em geral, são necessárias doses equivalentes maiores de sertralina do que de paroxetina para atingir efeitos máximos.

B

No TAS, o tratamento padrão é a velafaxina e os ISRSs, dentre os últimos, como primeira escolha, a fluoxetina.

C

Bupropiona não parece ter efeitos antipânico e pode ser ansiogênica

D

Considera-se tratamento de primeira linha para o TAG os ISRSs, os IRSNs e a pregabalina.

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Q1716245

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716245 Psiquiatria

Sobre a Esquizofrenia e o tratamento com medicações antipsicóticas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A taxa de resposta dos antipsicóticos é de cerca de 70%.

B

As evidências apontam que os antipsicóticos são igualmente eficazes em doses equivalentes. Assim, qualquer antipsicótico pode ser a primeira escolha para o tratamento da fase aguda, até mesmo a clozapina.

C

Para o manejo do efeito colateral de acatisia com o uso de antipsicóticos, recomenda-se inicialmente o uso de biperideno.

D

Os antipsicóticos de alta potência são preferíveis na gestação e para pacientes com convulsões.

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Q1716244

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716244 Psiquiatria

Sobre a Síndrome Neuroléptica Maligna, assinale a alternativa correta.

A

É uma reação idiossincrática incomum, mas extremamente grave e exclusiva ao uso de antipsicóticos, em especial os típicos de alta potência.

B

Exames laboratoriais evidenciando dano muscular (aumento de transaminases, desidrogenase láctica, CPK) são necessários para o diagnóstico.

C

Caracteriza-se pela tétrade clássica: clônus espontâneo, febre, instabilidade autonômica e alteração do estado mental.

D

O tratamento se baseia na manutenção das funções vitais. Pode-se usar medicações como dantrolene IV, bromocriptina e amantadina. A ECT também tem sido descrita como uma possibilidade terapêutica.

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Q1716243

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716243 Psiquiatria

Sobre a virada maníaca, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Todas as classes de antidepressivos podem provocar virada maníaca quando usados para tratar um episódio depressivo em pacientes com transtorno bipolar. Existem referências, ainda, de que risperidona, buspirona e lamotrigina possam provocar viradas maníacas.

B

Sinais como insônia e irritabilidade excessiva em paciente bipolar utilizando antidepressivo levantam a hipótese de virada maníaca.

C

No tratamento da depressão bipolar, optar pela otimização dos estabilizadores e pelo uso da quetiapina, que se mostrou eficaz no tratamento agudo de sintomas depressivos e ansiosos no transtorno bipolar.

D

Os antidepressivos que parecem apresentar menor risco de virada maníaca são a bupropiona, os IMAO e a paroxetina, entre os ISRS.

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Q1716241

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716241 Psiquiatria

Sobre as alterações neuropsiquiátricas devido à infecção pelo HIV, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O transtorno neurocognitivo devido à infecção por HIV apresentou um declínio significativo com a chegada da terapia antirretroviral combinada.

B

As alterações neurocogniticas costumam ter um padrão subcortical com função executiva prejudicada, desaceleração da velocidade de processamento, tarefas de atenção mais exigentes e dificuldade de aprender novas informações, mas com menos problemas para recordar informações aprendidas.

C

Estima-se que cerca de 25% dos indivíduos com HIV terão sinais e sintomas leves de disfunção cognitiva.

D

Na avaliação de diagnóstico diferencial frente ao um quadro demencial, um estado neurocognitivo estável, oscilante (sem progressão) ou em melhora favoreceria uma etiologia do HIV.

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Q1716240

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716240 Psiquiatria

Sobre os Transtornos Neurocognitivos (TNCs) descritos no DSM-V, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O déficit clínico primário desses transtornos está na função cognitiva, sendo que ocorre um declínio a partir de um nível de funcionamento prévio.

B

No TNC, devido à lesão cerebral traumática, pode haver perturbação emocional (irritabilidade, ansiedade, oscilação afetiva), mudanças de personalidade (desinibição, apatia), perturbações físicas (cefaleia, tontura e maior tolerância aos medicamentos psicotrópicos) e sinais e sintomas neurológicos

C

O delirium costuma estar associado à perturbação no sono-vigília e até 40% dos indivíduos com essa condição morrem dentro de um ano após o diagnóstico.

D

Doença de Alzheimer, Doença de Parkinson, Doença do príon e Infecção por HIV são entidades etiológicas subjacentes ao diagnóstico tanto de Transtorno Neurocognitivo Maior quanto de Transtorno Neurocognitivo Leve.

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Q1716239

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716239 Psiquiatria

Sobre o Transtorno de Insônia, segundo o DSM-V, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os sintomas do critério A são dificuldade para iniciar o sono, dificuldade para manter o sono e despertar antes do horário habitual com incapacidade de retornar ao sono.

B

Faz parte dos critérios diagnósticos uma frequência mínima das dificuldades relacionadas ao sono de três noites por semana durante pelo menos três meses.

C

O Transtorno de Insônia pode coexistir durante o curso de outro transtorno mental ou condição médica.

D

A dificuldade em conciliar o sono na hora de dormir é o sintoma mais comum de insônia, seguida pela dificuldade em manter o sono, enquanto a combinação dos dois sintomas é a apresentação geral mais comum.

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Q1716207

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Psiquiatria |

Q1716207 Psiquiatria

Sobre a lurasidona, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A absorção é aumentada quando ingerida durante uma refeição de, pelo menos, 350 calorias, com uma biodisponibilidade duas vezes maior do que em jejum.

B

Foi comprovado benefício em doses de 40 a 160 mg/dia no tratamento da esquizofrenia.

C

É uma medicação com baixa tendência a causar ganho de peso, hiperprolactinemia e hipotensão ortostática.

D

Mostrou-se eficaz no transtorno esquizoafetivo e nos episódios depressivos do TAB associado ao lítio ou ao valproato, mas não em monoterapia

E

Entre as reações adversas mais comuns, estão acatisia, ansiedade e sintomas gastrointestinais.

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