Questões de Concurso Para psiquiatria

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Q1685753 Psiquiatria
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.


Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A olanzapina, a clozapina e a mirtazapina estão associadas ao frequente e, por vezes, extremo e persistente aumento precoce de peso.
Alternativas
Q1685752 Psiquiatria
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O abuso persistente e a dependência de etanol resultam em uma regulação descendente dos receptores GABA e ascendente dos receptores NMDA, de modo que a descontinuação aguda dessa substância produz um estado de hiperexcitação caracterizado por delirium tremens.
Alternativas
Q1685751 Psiquiatria
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O tratamento eficaz com ISRSs aumenta os níveis de neuroesteroides.
Alternativas
Q1685750 Psiquiatria
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Uma série de estudos sugere uma correlação da diminuição do tamanho hipocampal com sintomas depressivos, enquanto a terapia de antidepressivos clinicamente eficaz produz aumento do volume hipocampal e intensificação da neurogênese.
Alternativas
Q1685749 Psiquiatria
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A melhor abordagem para a disfunção sexual em razão do uso de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) é trocar por mirtazapina ou bupropiona.
Alternativas
Q1685748 Psiquiatria
Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Estudos de neuroimagem e patologia identificam anormalidades estruturais na apresentação da esquizofrenia, incluindo córtex pré-frontal e hipocampo menores e ventrículos aumentados, sugerindo desenvolvimento anormal.
Alternativas
Q1685747 Psiquiatria
Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A grande diversidade de sinais e sintomas de transtorno do espectro autista (TEA) reflete a multiplicidade de anormalidades observadas em estudos patológicos e funcionais e inclui regiões do prosencéfalo e do romboencéfalo.
Alternativas
Q1685746 Psiquiatria
Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
TDAH e transtorno do espectro autista podem ser diagnosticados concomitantemente.
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Q1685745 Psiquiatria
Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Deve ser solicitado, como exame complementar, o eletroencefalograma (EEG), pois o transtorno do deficit de atenção com hiperatividade (TDAH) possui, como marcador biológico, o aumento de ondas lentas.
Alternativas
Q1685744 Psiquiatria
Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
São pré-requisitos para pacientes de psicanálise alta motivação, capacidade de formar um relacionamento, orientação mental psicológica e capacidade de insight e força do ego.  
Alternativas
Q1685743 Psiquiatria
Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Em termos de desenvolvimento, a psicanálise destina-se à remoção gradual de amnésias com origem no início da infância, com base na premissa de que, quando as lacunas de memória tiverem sido preenchidas, a condição mórbida cessará porque o paciente não precisa mais repetir e nem se manter fixado no passado.
Alternativas
Q1685742 Psiquiatria
Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Entre as opções de psicoterapia, nesse caso, pode-se indicar, a terapia comportamental dialética, que é um tratamento psicossocial, cujo objetivo dominante é ajudar a criar uma vida que vale a pena ser vivida, para pessoas que costumam sofrer tremendamente de problemas crônicos e globais em diversas áreas de suas vidas.
Alternativas
Q1685741 Psiquiatria
Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Para esse paciente, indica-se a prescrição de metilfenidato de liberação imediata às 8 h, às 12 h, às 16 h e às 22 h.
Alternativas
Q1685740 Psiquiatria
Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.


Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Uma atividade terapêutica, para a população em questão, é a terapia de solução de problemas, que se refere a um processo de abordagem de pacientes com sofrimento emocional/transtornos psíquicos, que buscam cuidados na atenção primária, geralmente com sintomas físicos sem explicação médica.
Alternativas
Q1685739 Psiquiatria
Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.


Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
É importante perceber que a prática de cuidado psicossocial (como modalidade clínica da Reforma Psiquiátrica) precisa lidar com processos históricos bastante complexos e muito arraigados socialmente, o que, muitas vezes, dificulta significativamente o acesso dessas pessoas às políticas públicas como um todo.
Alternativas
Q1685738 Psiquiatria
Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.


Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Qualquer que seja a estratégia a ser desenvolvida pelo serviço, ela deve seguir a Política Nacional de Humanização do Sistema Único de Saúde (SUS) – PNH, a qual, como política pública, visa expressar os princípios do SUS, em modos de operar os diferentes equipamentos de saúde, propondo articulação nas práticas cotidianas das equipes, das trocas solidárias e dos comprometimentos na produção de saúde nos espaços de trabalho.
Alternativas
Q1685737 Psiquiatria
Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.


Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Está documentado que a pandemia aumentou a ocorrência de transtornos de ansiedade, o que justifica pensar que esse fator deve ser considerado no projeto terapêutico singular das pessoas usuárias, pois é fundamental levar em conta não só o indivíduo, mas todo o contexto social dele.
Alternativas
Q1685736 Psiquiatria
Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.


Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
No processo de trabalho a ser desenvolvido pelo serviço, em consonância com o movimento pela Reforma Psiquiátrica, as práticas devem superar a correlação simbólica do modelo clássico e evitar a relação com qualidades morais, periculosidade e marginalidade.
Alternativas
Q1685735 Psiquiatria
Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.


Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Um dos princípios básicos da Política de Saúde Mental é que, no caso de uso de psicofármacos, eles devem ser preferencialmente utilizados em conjunto com outros tipos de intervenções terapêuticas.
Alternativas
Q1685734 Psiquiatria
Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.


Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Deve-se iniciar, no apoio matricial, o processo de referenciamento para o Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) dessa população, para avaliação e resolução da demanda.
Alternativas
Respostas
3541: C
3542: C
3543: C
3544: C
3545: C
3546: C
3547: C
3548: C
3549: E
3550: C
3551: C
3552: C
3553: E
3554: E
3555: C
3556: C
3557: C
3558: C
3559: C
3560: E