Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares - Página 21

Q2017211

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pediatria |

Q2017211 Medicina

Das cardiopatias congênitas que se manifestam com insuficiência cardíaca, assinale a alternativa que apresenta corretamente a mais comum.

A

Estenose aórtica.

B

Comunicação interventricular.

C

Coarctação da aorta.

D

Persistência do canal arterial.

E

Defeito do septo atrioventricular.

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Q2017115

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Neurologia |

Q2017115 Medicina

Mulher de 65 anos com infarto do miocárdio recente apresenta fraqueza progressiva nos membros superiores e inferiores. Ela acha difícil escovar o cabelo porque seus braços ficam cansados. A paciente tem urina cor de chá. Seu exame mostra fraqueza proximal leve nos deltoides e flexores do quadril bilateralmente. A creatina quinase é 7500 U/L (o normal é <250 U/L). Qual dos seguintes é o diagnóstico mais provável?

A

Miopatia por estatinas.

B

Miastenia Gravis.

C

Miopatia necrosante imunomediada.

D

Esclerose Lateral Amiotrófica.

E

Distrofia miotônica tipo 1.

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Q2016297

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Geral |

Q2016297 Medicina

Nas punções e acessos vasculares, é CORRETO afirmar que:

A

A punção da veia femoral deve ser realizada preferencialmente à direita devido à maior facilidade de progressão do cateter e menor risco de lesão de estruturas adjacentes.

B

A punção da veia jugular externa é simples e segue os princípios gerais da punção das veias periféricas, exceto no que se refere à impossibilidade de manobras para aumentar o engurgitamento venoso.

C

A veia subclávia é a continuação da veia axilar e se inicia na borda lateral da primeira costela, estendendo-se sob a clavícula até juntar-se a veia jugular interna, podendo ser puncionada por via infraclavicular e supraclavicular.

D

Deve-se evitar a palpação da artéria carótida durante a punção da veia jugular interna devido ao risco de hipersenbilidade do seio carotídeo com variações pressóricas e do ritmo cardíaco.

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Q2016199

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Pediatria |

Q2016199 Medicina

Sobre o tratamento farmacológico da Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) na criança, é CORRETO afirmar que:

A

Os inibidores de fosfodiesterase apresentam ação cronotrópica fundamental para manutenção do débito cardíaco no lactente com ICC.

B

Todas as crianças com ICC apresentam diagnóstico etiológico e quadro clínico que justificam o uso sistemático inicial do diurético.

C

Os inibidores da enzima conversora da angiotensina apresentam efeitos benéficos em pacientes com disfunção miocárdica (relacionados ao bloqueio neuro-humoral) e com lesões congênitas determinantes de “shunt” da esquerda para a direita (relacionados à vasodilatação periférica).

D

Os betabloqueadores devem ser usados em todas as crianças com diagnóstico sindrômico de ICC por seus efeitos de redução de mortalidade solidamente demonstrados nesta faixa etária.

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Q2015672

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Cirurgião Geral |

Q2015672 Medicina

Paciente de 23 anos, vítima de colisão auto x anteparo, vem ao pronto atendimento em protocolo de trauma, inicialmente com frequência cardíaca 120, tempo de enchimento capilar lentificado, pressão arterial 90 x 40 mmHg, FAST com presença de líquido livre em espaço hepatorrenal. Após ressuscitação volêmica e com hemoderivados, paciente apresenta frequência cardíaca 85, pressão arterial 110 x 80 mmHg. Paciente mantém-se com dor abdominal, sem presença de descompressão brusca. Devido ao trauma abdominal fechado, qual é o próximo passo a ser seguido?

A

Tomografia computadorizada de abdome total com contraste endovenoso.

B

Ultrassom de abdome total.

C

Lavado peritoneal diagnóstico.

D

Exame físico seriado.

E

Laparotomia exploradora.

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Q2015662

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Cirurgião Geral |

Q2015662 Medicina

Paciente do sexo feminino, 56 anos, durante cirurgia laparoscópica de colecistectomia devido à colecistite, apresenta taquicardia e hipotensão refratária ao uso de vasopressor. Após desconfecção de pneumoperitônio, evidenciou-se veia hepática sangrante, a qual não havia sido evidenciada no momento da cirurgia. Após investigação, chegou-se à conclusão que tratavase de embolia gasosa. Nesse caso, qual é o melhor tratamento diante desse diagnóstico?

A

Aumento da pressão de pneumoperitônio para cessar sangramento.

B

Passagem de cateter de Swan-Ganz para monitorização.

C

Troca de gás de pneumoperitônio de CO2 para NO2.

D

Desinsuflação do pneumoperitônio e colocação do paciente em decúbito ventral.

E

Desinsuflação do pneumoperitônio e colocação do paciente em decúbito lateral esquerdo em cefalodeclive.

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Q2015362

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015362 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta contraindicação para a trombólise de um paciente com AVC.

A

Infarto agudo do miocárdio há 10 anos.

B

Ausência de hemorragia intracraniana.

C

Idade superior a 18 anos.

D

Cirurgia cardíaca há 5 dias

E

Intervalo de tempo de até 4 horas e meia do início dos sintomas até o momento da administração do fármaco.

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Q2015351

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015351 Medicina

Paciente de 19 anos procura ajuda em pronto-socorro por quadro de taquicardia, fadiga, dispneia aos moderados esforços e desconforto torácico há 7 dias. Refere quadro de amigdalite há 2 semanas. Nega comorbidades e outras queixas. Foi solicitado ECG que indicou supradesnivelamento em derivação dIII e aVF, com enzimas cardíacas elevadas. Diante do quadro clínico exposto, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de um caso de miocardite viral.

B

Trata-se de um caso de fibrilação atrial.

C

Trata-se de um caso de flutter atrial.

D

Trata-se de um caso de insuficiência aórtica.

E

Trata-se de um caso de hipertensão pulmonar.

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Q2015350

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015350 Medicina

A fibrilação atrial é uma cardiopatia caracterizada por ativação atrial desorganizada, rápida e irregular, associada à perda de contração atrial e de frequência ventricular. Diabetes, hipertensão arterial sistêmica e obesidade são fatores de risco. Além disso, a chance de um acidente vascular cerebral aumenta em 5x quando o paciente é portador de FA. Com isso há indicação de anticoagulação para alguns pacientes. Para avaliar o risco de eventos tromboembólicos, tem-se o escore CHA2DS2-VASc. Assinale a alternativa que apresenta os fatores que são avaliados nesse escore.

A

Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, idade maior que 75 anos, DM, AVC/AIT ou tromboembolismo e doença vascular, idade 65- 74 anos e sexo feminino.

B

Insuficiência cardíaca congestiva, insuficiência hepática, albumina, DM, AVC/AIT ou tromboembolismo e doença vascular, idade 65- 74 anos e sexo feminino.

C

Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, albumina, DM, IAM, idade 65-74 anos e sexo masculino.

D

Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, idade maior que 75 anos, DM, AVC/AIT ou tromboembolismo e doença vascular, idade 65- 74 anos e sexo masculino.

E

Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, IAM, DM, albumina, idade 65-74 anos e sexo feminino.

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Q2015349

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015349 Medicina

Paciente de 78 anos procura ajuda em pronto-socorro por taquicardia e mal-estar há 5 dias. O plantonista solicita um ECG de 12 derivações e são visualizadas ondas de padrão serrilhado e FC 155bpm. Diante desse quadro clínico, qual é o provável diagnóstico e conduta?

A

Infarto agudo do miocárdio e angioplastia.

B

Fibrilação atrial e amiodarona

C

Taquicardia supraventricular e adenosina.

D

Flutter atrial e amiodarona.

E

Miocardite e nitroprussiato.

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Q2015344

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015344 Medicina

A espondilite anquilosante é uma doença do grupo das espondiloartrites. Tem maior prevalência em homens e ocorre geralmente entre a segunda e a terceira década de vida. Assinale a alternativa correta em relação à espondilite anquilosante.

A

É uma doença que é restrita às articulações.

B

O teste de Schober modificado é uma ferramenta importante para avaliação nessa doença.

C

Não tem associação com doenças inflamatórias intestinais.

D

Nódulos de Heberden e Bouchard são achados clínicos comuns.

E

Não tem correlação com o antígeno de histocompatibilidade HLA-B27.

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Q1965008

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1965008 Medicina

Qual das seguintes condições está associada à lesão miocárdica de etiologia não isquêmica?

A

Embolismo coronariano.

B

Anemia grave.

C

Hipotensão/choque.

D

Bradiarritmia sustentada.

E

Miocardite.

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Q1965007

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1965007 Medicina

Senhor de 70 anos é atendido em ambulatório de Cardiologia com queixa de dispneia aos pequenos esforços, com piora nos últimos 3 meses. Apresenta, ao exame físico, desdobramento paradoxal de segunda bulha (B2) e presença de quarta bulha (B4). Qual é o achado mais provável ao ecocardiograma transtorácico solicitado?

A

Estenose aórtica importante.

B

Insuficiência mitral importante.

C

Estenose mitral.

D

Fração de ejeção do VE reduzida.

E

Hipertensão pulmonar.

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Q1965005

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1965005 Medicina

Paciente com episódios de taquicardia supraventricular paroxística associada a intervalo PR curto sem presença de ondas delta (pré-excitação) apresenta qual condição a seguir?

A

Taquicardia atrial com bloqueio AV variável.

B

Síndrome Wolff-Parkinson-White.

C

Síndrome Lown-Ganong-Levine.

D

Variante de Manain.

E

Flutter atrial.

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Q1965004

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1965004 Medicina

Senhor de 42 anos, em investigação de síncope recorrente e dispneia aos pequenos esforços, apresenta, ao exame ecocardiográfico transtorácico, insuficiência aórtica importante, fração de ejeção de 30% e diâmetro diastólico final de 72 mm. Assinale a alternativa correta em relação ao caso descrito.

A

Pulso parvus/tardus e pressão arterial divergente são achados possíveis ao exame físico.

B

Esse paciente apresenta critérios complicadores prognósticos, e a cirurgia de troca valvar deve ser indicada.

C

A principal etiologia a ser considerada é a degeneração aterosclerótica.

D

TAVI (implante transcateter de bioprótese aórtica) é o tratamento de escolha para esse caso.

E

Deve ser iniciado betabloqueador seletivo e o acompanhamento clínico/ecocardiográfico deve ser semestral.

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Q1965003

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1965003 Medicina

Em atendimento no pronto-socorro médico, uma cardiologista se depara com quadro de taquicardia com QRS alargado (etiologia não definida). De acordo com o guideline europeu de taquiarritmia supraventricular (2019), qual conduta a seguir possui indicação classe III?

A

Adenosina.

B

Procainamida.

C

Amiodarona.

D

Verapamil.

E

Manobras vagais.

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Q1965002

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1965002 Medicina

Paciente de 19 anos está em acompanhamento ambulatorial devido à lesão residual valvar (estenose mitral moderada) após febre reumática, há 6 anos. Qual é a melhor orientação em relação à profilaxia secundária para essa paciente?

A

Não indicar profilaxia secundária.

B

Manter penicilina benzatina até os 40 anos de idade.

C

Manter penicilina benzatina até os 21 anos de idade.

D

Manter penicilina benzatina até os 25 anos de idade.

E

Manter penicilina benzatina até os 24 anos de idade.

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Q1965001

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1965001 Medicina

Jovem de 25 anos, em investigação de hipertensão de difícil controle, apresenta a tríade: cefaleia, sudorese profusa e palpitações. Qual dos seguintes exames laboratoriais poderia auxiliar na confirmação da principal hipótese diagnóstica?

A

TSH e T4 livre.

B

Aldosterona plasmática.

C

Cortisol basal e cortisol urinário de 24 h.

D

Hormônio de crescimento (GH) sérico.

E

Metanefrinas urinárias.

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Q1965000

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1965000 Medicina

Estudante de medicina relata que seu pai é portador de aneurisma de aorta assintomático e pergunta ao seu professor de cardiologia em que situações haveria indicação de tratamento cirúrgico. Considerando a situação apresentada, a resposta correta desse professor apresentaria indicação de tratamento cirúrgico em caso de

A

aneurisma de aorta abdominal de 6,0 cm.

B

aneurisma de aorta ascendente de 4,0 cm se houver síndrome de Marfan associada.

C

aneurisma de arco aórtico com 4,5 cm.

D

velocidade de expansão de aneurisma de 0,5 cm ao ano.

E

aneurisma de aorta descendente de 5,0 cm se houver síndrome de Marfan associada.

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Q1964999

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964999 Medicina

Jovem, sem comorbidades prévias, está internado há 15 dias para investigação de quadro febril, perda de peso e taquicardia. Foi solicitada avaliação da cardiologia para investigação de endocardite infecciosa (EI). Das alternativas a seguir, qual é considerada critério menor para o diagnóstico dessa doença?

A

Mudança de padrão em sopro preexistente.

B

Ecocardiograma com presença de massa intracardíaca móvel em valva mitral.

C

Pequenos nódulos dolorosos nas polpas e faces laterais dos dedos.

D

Presença de nova regurgitação valvar.

E

Hemocultura positiva para Streptococcus viridans em duas amostras separadas.

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Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares

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