Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares - Página 28

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886541 Medicina

Na ausculta cardíaca de um coração normal, B1 e B2 correspondem, respectivamente, a

A

fechamento das valvas semilunares no final da diástole e contração atrial no final da diástole.

B

fechamento rápido das valvas semilunares no final da sístole e fechamento das valvas atrioventriculares no início da sístole.

C

sístole atrial no final da diástole, devido à irrupção do sangue para os ventrículos, e fechamento rápido das valvas semilunares no final da sístole.

D

fechamento das valvas atrioventriculares no final da sístole e fechamento das valvas semilunares no final da diástole.

E

fechamento das valvas atrioventriculares no início da sístole e fechamento rápido das valvas semilunares no final da sístole.

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Q1886540

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886540 Medicina

Quando se examina um paciente com pericardite, um atrito pericárdico pode ser detectado. Sobre o diagnóstico diferencial entre atrito pericárdico e atrito pleural ao exame físico, assinale a afirmativa correta.

A

O atrito pleural só pode ser detectado lateralmente.

B

O atrito pericárdico pode ser palpável na parede anterior do tórax que está em contato com o pulso apical.

C

O atrito pleural aparece somente na inspiração, quando a cavidade torácica expande.

D

O atrito pericárdico pode ser audível mesmo com o paciente em apneia

E

Ao exame físico, é impossível distinguir um atrito pericárdico de um atrito pleural.

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Q1886539

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886539 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta somente drogas consideradas de primeira linha para o tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica.

A

Clortalidona, enalapril, valsartan, anlodipina.

B

Anlodipina, atenolol, captopril, espironolactona.

C

Valsartan, propranolol, losartan, anlodipina.

D

Carvedilol, losartan, anlodipina, hidrolorotiazida.

E

Anlodipina, ramipril, espironolactona, carvedilol.

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Q1886538

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886538 Medicina

Qual critério NÃO faz parte do diagn stico de s ndrome metab lica, segundo a Organização Mundial da Sa de (OMS) e o ational holesterol Education Program’s Adult Treatment Panel ( EP-ATP III)?

A

Triglicérides > 150 mg/dL

B

Circunferência abdominal > 102 cm em homens e > 88 cm em mulheres

C

LDL colesterol > 130 mg/dL

D

HDL colesterol < 40 mg/dL em homens e < 50 mg/dL em mulheres

E

Glicemia de jejum > 110 mg/dL

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Q1886537

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886537 Medicina

Considerando a semiologia cardiovascular, assinale a afirmativa correta.

A

Sopro circular de Miguel Couto corresponde a um sopro holodiastólico, tipo ruflar, de estenose mitral grave, que irradia pelas costelas e ao redor de todo o tórax.

B

Sopro de Austin-Flint é o sopro da estenose aórtica, que se irradia para o foco mitral (ocorre devido à continuidade anatômica entre os anéis aórtico e mitral).

C

Fenômeno de Gallavardin é um sopro mesodiastólico de baixa frequência na área mitral, presente na insuficiência aórtica grave, devido às vibrações provocadas pelo grande volume de sangue regurgitado ao encontro do fluxo mitral normal.

D

A manobra de Riveiro Carvalho é utilizada pera diferenciar um sopro de insuficiência aórtica de insuficiência mitral. Se a manobra for negativa, ter-se-á um sopro de insuficiência mitral.

E

Graham Steell é um sopro protodiastólico, de alta frequência, que se intensifica com a respiração, mais audível em foco pulmonar, associado à regurgitação pulmonar (e hipertensão pulmonar).

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Q1886536

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886536 Medicina

Qual diagnóstico está associado com uma ou mais vias acessórias do lado direito do coração?

A

Defeito septal ventricular

B

Anomalia de Ebstein

C

Estenose pulmonar

D

Divertículo do seio coronário

E

Defeito septal atrial

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Q1886535

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886535 Medicina

Mulher de 67 anos apresenta ECG com bloqueio de ramo direito e bloqueio divisional ântero-superior esquerdo. Qual achado indicaria o implante de um marcapasso definitivo para essa paciente?

A

Bloqueio de ramo alternante

B

Intervalo PR > 200 ms

C

Duração do QRS > 160 ms

D

Intervalo HV > 60 ms ao estudo eletrofisiológico

E

Intervalo QTc > 450 ms

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Q1886534

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886534 Medicina

Paciente LBS, 52 anos, submetido à cirurgia de revascularização miocárdica pós-infarto agudo do miocárdio de parede anterior há 1 ano, evoluindo com insuficiência cardíaca classe funcional II (NYHA), com terapia medicamentosa otimizada. Há 2 dias, interna com quadro de tontura e dispneia de repouso, sem dor precordial, ECG de 12 derivações com BAV 2:1, ecocardiograma com FEVE = 30% com acinesia de parede anterior, realizada cineangiocoronariografia, que descartou necessidade de intervenção coronariana. Qual conduta deverá ser tomada?

A

Implante de CDI dupla câmara transvenoso.

B

Estudo eletrofisiológico para definir a necessidade de CDI associado ao marcapasso multissítio.

C

Implante de marcapasso multissítio transvenoso.

D

Implante de marcapasso com estimulação do sistema de condução cardíaco.

E

Implante de CDI multissítio transvenoso.

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Q1886533

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886533 Medicina

Qual é o mecanismo primário de ação dos antiarrítmicos de classe III de Vaughan-Williams e seu efeito?

A

Agonista dos receptores beta-adrenérgicos: lentificação da condução através do coração.

B

Bloqueio de canais de potássio: prolongamento da fase de repolarização.

C

Bloqueio dos canais rápidos de sódio: lentificação da geração do potencial de ação.

D

Agonista dos canais de cálcio: vasodilatação e aumento da frequência cardíaca.

E

Agonista dos canais de sódio: retardo na geração do potencial de ação.

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Q1886532

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886532 Medicina

Em relação à farmacologia cardiovascular, qual correlação está correta?

A

Venodilatadotes – aumentam o retorno venoso para o coração.

B

Vasodilatadores arteriais – reduzem débito cardíaco.

C

Venodilatadores – reduzem pré-carga.

D

Dilatadores arteriais – aumentam a pós-carga.

E

Venodilatadores – aumentam o débito cardíaco.

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Q1886531

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886531 Medicina

Considerando a lei de Frank Starling do coração, assinale a afirmativa correta.

A

Aumento da pré-carga leva à redução do volume sistólico e a aumento da contratilidade miocárdica.

B

Redução da pré-carga leva a aumento do volume sistólico e à redução da contratilidade miocárdica.

C

Aumento da pré-carga leva a aumento do volume sistólico e da contratilidade cardíaca.

D

Redução da pré-carga leva à redução do volume sistólico e a aumento da contratilidade miocárdica.

E

Redução da pré-carga leva a aumento do volume sistólico e a aumento da contratilidade miocárdica.

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Q1886530

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886530 Medicina

Qual manifestação clínica NÃO é esperada no paciente com cardiomiopatia?

A

Hemoptise

B

Acidente vascular encefálico

C

Morte súbita cardíaca

D

Taquiarritmia supraventricular

E

Síncope

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Q1886529

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886529 Medicina

NÃO é achado clínico cardiovascular no paciente com tireotoxicose:

A

Palpitações taquicárdicas

B

Cansaço aos pequenos esforços

C

Hiperfonese de primeira bulha cardíaca

D

Hipertensão diastólica

E

Sopro sistólico ejetivo

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Q1886528

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886528 Medicina

Qual sinal semiológico NÃO faz parte do quadro clínico da insuficiência aórtica?

A

Sinal de Duroziez

B

Sinal de Minervini

C

Sinal de Hill

D

Sinal de Traube

E

Pulsus parvus

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Q1875019

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875019 Medicina

A endocardite infecciosa resulta de infecção bacteriana ou fúngica da superfície endocárdica e está associada à morbidade e mortalidade significativas. As condições cardíacas relacionadas são consideradas de alto risco para endocardite infecciosa. A profilaxia antibiótica NÃO é recomendada, obrigatoriamente, no seguinte caso:

A

Receptores de transplantes cardíacos que não desenvolveram valvulopatia adquirida.

B

Paciente que sofreu reparo da válvula cardíaca com material protético.

C

Paciente com cardiopatia congênita não tratada com medidas paliativas, apresentando shunts.

D

Anamnese com relato de endocardite infecciosa.

E

Válvula cardíaca com estrutura e funcionalidade afetadas.

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Q1860513

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica |

Q1860513 Medicina

Em relação à síndrome coronariana aguda (SCA) sem supra de ST podemos afirmar, assinale a alternativa CORRETA:

A

A possibilidade de SCA é pequena se o paciente tem um exame de angiografia coronária recente que mostre placas ateroscleróticas ocupando menos que 50% da luz de alguma artéria epicárdica.

B

Na maioria das vezes, o exame físico do paciente com SCA é alterado e, assim, traz importantes dados para o diagnóstico dessa síndrome.

C

Os beta-bloqueadores fazem parte do tratamento inicial a ser administrado na SCA. Em um paciente com SCA de alto risco, apresentando-se, à ausculta, com B3 e estertores crepitantes pulmonares, com frequência cardíaca (FC) acima de 120 bpm e perfusão periférica reduzida, é essencial o início precoce de betabloqueador para controle da FC e redução da isquemia.

D

Embora as pessoas idosas tenham maior risco de complicações relacionadas ao tratamento clínico agressivo e de procedimentos cardíacos invasivos, são o grupo que obtém maior benefício absoluto e relativo dessa terapia agressiva quando comparados a indivíduos mais jovens.

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Q1860509

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica |

Q1860509 Medicina

A trombose venosa profunda (TVP) e o tromboembolismo pulmonar (TEP) representam a terceira causa mais comum de morte cardiovascular. Com relação a estas doenças podemos afirmar, EXCETO:

A

A resistência vascular pulmonar aumenta com a embolia pulmonar por causa da oclusão vascular pelos trombos. Além disso, os mediadores humorais como serotonina e tromboxano são liberados das plaquetas ativadas e podem desencadear vasoconstricção nas áreas não afetadas do pulmão. Consequentemente, o aumento na resistência vascular pulmonar pode ser desproporcional à extensão da oclusão vascular pulmonar.

B

Em pacientes com embolia pulmonar aguda de baixo risco, o tratamento ambulatorial não implica maior mortalidade quando comparado ao tratamento hospitalar.

C

O eletrocardiograma no TEP pode evidenciar alterações sugestivas de sobrecarga ventricular direita, como inversão da onda T nas derivações V1 a V4; o padrão clássico S1Q3T3; e bloqueio cardíaco de ramo direito completo ou incompleto. Estas alterações apresentam elevada sensibilidade para o diagnóstico.

D

A heparina de baixo peso molecular (HBPM) ou o fondaparinux podem ser usados para o tratamento do TEP em pacientes de risco intermediário ou baixo. Para os pacientes de alto risco o anticoagulante de escolha é a heparina não fracionada.

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Q1860507

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica |

Q1860507 Medicina

Com relação à hipertensão arterial marque a alternativa INCORRETA:

A

Um dos efeitos colaterais esperados com o uso de simpaticolíticos de ação central é a hiperplasia gengival.

B

Os bloqueadores dos canais de cálcio apresentam alguma ação diurética porque eles dilatam a arteríola renal aferente.

C

A clortalidona apresenta duração de ação mais longa que a hidroclorotiazida.

D

A doença renal crônica é a causa mais comum de hipertensão secundária.

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Q1860504

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica |

Q1860504 Medicina

O Escore de Wells é um guia de predição clínica que busca predizer pacientes com baixa, moderada ou alta probabilidade de tromboembolismo venoso. São características clínicas contempladas no Escore de Wells modificado para Trombose Venosa Profunda (TVP), EXCETO:

A

Edema depressível confinado à perna sintomática.

B

Câncer ativo (tratamento em curso nos últimos 6 meses).

C

Suspeita de Trombose Venosa Profunda prévia.

D

Repouso recente no leito por mais de 3 dias ou grande cirurgia nos últimos 3 meses.

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Q1860502

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica |

Q1860502 Medicina

O uso de antagonistas do receptor de mineralocorticoide na insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção reduzida tem indicação nas seguintes situações, marque a alternativa CORRETA.

A

Terapia de segunda linha (após inibidores da enzima conversora de angiotensina e diuréticos) em pacientes com IC das classes II a IV da NYHA.

B

Terapia de primeira linha, como medicação inicial isolada, em pacientes com fração de ejeção menor ou igual a 40%.

C

Potencialmente todos os pacientes com insuficiência cardíaca sintomática (classes I a IV da NYHA).

D

Terapia de segunda linha (em geral após início de inibidores da enzima conversora de angiotensina e ou bloqueadores de receptor de angiotensina e de betabloqueadores) em pacientes com IC classes II a IV da NYHA.

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Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares

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