Questões Militares de Medicina - Oftalmologia

Paciente de 82 anos alega perda súbita da visão do seu olho esquerdo. Relatou queda do seu estado geral nos últimos 03 meses, com adinamia, fraqueza, perda do apetite, emagrecimento e claudicação de mandíbula. O exame ocular revelou defeito pupilar aferente relativo no olho esquerdo, palidez e edema do nervo óptico esquerdo e exsudatos algodonosos. Testes laboratoriais indicaram aumento do VHS.

O diagnóstico mais provável e a melhor conduta são, respectivamente,

Mulher de 50 anos, afrodescendente, é admitida em Hospital com quadro de pancreatite aguda litiásica e enxergando bem. No quarto dia de internação relata queda na acuidade visual em ambos os olhos.

O exame ocular revela visão de conta dedos a 1 metro, sinais de isquemia no polo posterior, exsudatos brancacentos, hemorragia peripapilar e edema macular.

O quadro melhorou em 3 meses com o tratamento, que incluiu baixas doses de esteroides por via oral.

Dentre as hipóteses diagnósticas apresentadas a seguir, a mais provável para esse quadro é

Mulher de 30 anos, míope de 3 dioptrias, hígida, sem história de patologias oculares ou sistêmicas, apresenta queda na acuidade visual no OD, sem causa aparente. Olho esquerdo normal.

A acuidade visual corrigida era de 20/80 no OD e 20/20 no OE, sem fotopsias, com leve defeito pupilar aferente relativo no OD e múltiplos escotomas no campo visual direito.

Pressões intraoculares normais. Pouca celularidade no vítreo direito, disco óptico direito hiperemiado e com edema, e aspecto granular e amarelo-alaranjado na fóvea direita.

O diagnóstico mais provável para esse quadro clínico é