Questões Militares Para pm-mg

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Q2172969 Português
Leia, atentamente, o texto abaixo e, em seguida, responda a questão proposta.

O HOMEM TROCADO

Luís Fernando Veríssimo

O homem acorda da anestesia e olha em volta. Ainda está na sala de recuperação. Há uma enfermeira do seu lado. Ele pergunta se foi tudo bem.

– Tudo perfeito – diz a enfermeira, sorrindo.

– Eu estava com medo desta operação…

– Por quê? Não havia risco nenhum.

– Comigo, sempre há risco. Minha vida tem sido uma série de enganos…

E conta que os enganos começaram com seu nascimento. Houve uma troca de bebês no berçário e ele foi criado até os dez anos por um casal de orientais, que nunca entenderam o fato de terem um filho claro com olhos redondos. Descoberto o erro, ele fora viver com seus verdadeiros pais. Ou com sua verdadeira mãe, pois o pai abandonara a mulher depois que esta não soubera explicar o nascimento de um bebê chinês.

– E o meu nome? Outro engano.

– Seu nome não é Lírio?

– Era para ser Lauro. Se enganaram no cartório e…

Os enganos se sucediam. Na escola, vivia recebendo castigo pelo que não fazia. Fizera o vestibular com sucesso, mas não conseguira entrar na universidade. O computador se enganara, seu nome não apareceu na lista.

– Há anos que a minha conta do telefone vem com cifras incríveis. No mês passado tive que pagar mais de R$ 3 mil.

– O senhor não faz chamadas interurbanas?

– Eu não tenho telefone!

Conhecera sua mulher por engano. Ela o confundira com outro. Não foram felizes.

– Por quê?

– Ela me enganava.

Fora preso por engano. Várias vezes. Recebia intimações para pagar dívidas que não fazia. Até tivera uma breve, louca alegria, quando ouvira o médico dizer:

– O senhor está desenganado. 

Mas também fora um engano do médico. Não era tão grave assim. Uma simples apendicite.

– Se você diz que a operação foi bem…

A enfermeira parou de sorrir.

– Apendicite? – perguntou, hesitante.

– É. A operação era para tirar o apêndice.

– Não era para trocar de sexo?

Fonte: https://contobrasileiro.com.br/o-homem-trocado-cronica-de-luis-fernando-verissimo/ Acesso em 23 de março de 2023
O personagem narra fatos desagradáveis ocorridos em sua vida, mas, em certo momento, deixamos de nos compadecer e passamos a rir dos acontecimentos. Qual característica do texto provoca este efeito? Marque a alternativa CORRETA
Alternativas
Q2172967 Medicina
Para o tratamento da leishmaniose tegumentar americana, deve ser a primeira escolha: 
Alternativas
Q2172966 Medicina
A janela para trombólise no AVC isquêmico é de fundamental importância na redução da morbi-mortalidade, o tempo limite desde o início dos sintomas até a agulha é:
Alternativas
Q2172965 Psiquiatria
Marque a alternativa CORRETA. São medicações indicadas no tratamento da abstinência alcoólica.
Alternativas
Q2172964 Medicina
Sobre a trombocitopenia induzida por heparina (TIH), marque a alternativa CORRETA
Alternativas
Q2172963 Medicina
Na rabdomiólise, classicamente manifesta por dor, fraqueza e inchaço muscular pode ocorrer:
Alternativas
Q2172962 Medicina
Na investigação de derrame pleural, pode-se confirmar o diagnóstico de tuberculose pleural se demonstrado Mycobacterium tuberculosis no líquido pleural ou na biópsia da pleura. Marque a alternativa que descreve um cenário no qual, mesmo sem a identificação direta da micobactéria, estaria indicado iniciar tratamento com o diagnóstico presuntivo de tuberculose: 
Alternativas
Q2172961 Medicina
O controle da disseminação de infecção pelo Clostridioides difficile (previamente denominado Clostridium difficile) em ambiente hospitalar tem sido um desafio permanente, sobretudo em ambientes de Terapia Intensiva. Marque a alternativa CORRETA:  
Alternativas
Q2172960 Medicina
A classificação da gravidade do pé diabético pode ser feita com base em vários escores. O sistema WIfI (Wound / Ischemia / foot infeccion) leva em consideração características da ferida, presença e gravidade de isquemia e o grau de infecção. Marque a alternativa CORRETA sobre esta classificação:
Alternativas
Q2172959 Medicina
O espectro clínico da febre amarela inclui a infecção subclínica, a forma chamada abortiva, caracterizada por doença febril inespecífica sem icterícia, e a forma grave, ameaçadora da vida, com febre, icterícia, insuficiência renal e hemorragia. Sobre esta doença marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2172958 Medicina
Sobre a leptospirose, marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2172957 Medicina
Paciente mulher, de 48 anos, branca, natural e procedente de Belo Horizonte – MG, com queixas de febre intermitente há 1 mês. Ela relata episódios de temperatura superior a 39°C, com calafrios, perda de peso e fadiga. Ela mora e trabalha na zona urbana e tem contato contínuo com animais domésticos, como cães e gatos, porém ambos “saudáveis e vacinados”. Apresenta “sopro cardíaco” e “valva aórtica bicúspide”, faz acompanhamento com cardiologista.
Foram solicitados vários exames, dentre eles três amostras de hemoculturas, que foram negativas (ausência de crescimento bacteriano).

Marque a alternativa CORRETA
Alternativas
Q2172956 Medicina
Homem de 29 anos de idade, tabagista, com emagrecimento significativo, dor no quadrante inferior direito do abdome e diarreia recorrentes, admitido no Pronto Atendimento em mal estado geral, 5 evacuações líquidas por dia, febre de 38,2ºC, dor intensa no quadrante inferior direito do abdome, anemia importante, leucocitose, proteína C reativa e calprotectina fecal aumentadas. Além disso, o exame físico revelou lesões compatíveis com eritema nodoso em membros inferiores. A Figura 1 é representativa dos achados da tomografia computadorizada do abdome realizada na urgência. 
Imagem associada para resolução da questão
Para este paciente a melhor conduta É:
Alternativas
Q2172955 Medicina
Uma mulher de 37 anos está em investigação por quadro de fadiga, mal estar inespecífico, perda de peso não intencional, poliartralgia e eritema malar, com cerca de 3 meses de evolução. Já documentados em seus exames anemia normocítica e normocrômica, com reticulócitos aumentados, elevação de bilirrubinas, haptoglobina reduzida, teste de Coombs direto positivo, FAN (fator antinuclear) positivo em títulos 1:320, complemento sérico reduzido. Ainda sem início de tratamento, procura o Pronto Atendimento por edema de face e membros associado a dispneia aos mínimos esforços. A urina coletada na urgência revelava proteinúria, hematúria, cilindros eritrocitários. O melhor tratamento para esta paciente é:
Alternativas
Q2172954 Medicina
Mulher, 34 anos, procurou o pronto atendimento com cefaléia, febre, e vômitos há um dia. Antecedentes pessoais: diabetes tipo 1 desde os sete anos. Exame físico: regular estado geral, eupneica, Temperatura axilar: 38,2 ºC; P.A.: 130x80 mmHg; F.C.: 90 bpm. Exame segmentar normal, rigidez de nuca presente. Exames laboratoriais: hemoglobina 13 g/dL; leucócitos 15.600/mm3 (bastões = 12%; segmentados = 82%). Líquor: leucócitos: 1545/mm3 (neutrófilos = 88%); proteína: 140 mg/dL; glicose: 34 mg/dL. Bacterioscopia: presença de diplococos gram positivos.
Quanto a conduta para o caso, marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2172953 Medicina
Homem, 32 anos, é admitido na sala vermelha devido a sudorese intensa, palpitações e dor precordial após uso abusivo de cocaína. Refere ser usuário há quatro anos ocasionalmente. Nega antecedentes, refere apenas pai falecido de morte súbita. Na entrada, paciente taquicárdico (F.C.: 160 bpm) e P.A.: 160x90 mmHg. Marque a alternativa INCORRETA:  
Alternativas
Q2172952 Medicina
Homem, policial militar, 35 anos, é encaminhado pelo médico do batalhão para o serviço de emergência devido a queixa de cansaço e fadiga e eletrocardiograma evidenciando bradicardia sinusal com frequência cardíaca de 49 bpm. Paciente refere ser triatleta há dez anos, realizando treinos diários sem perda de rendimento, porém no último mês vem sendo requisitado por jornada de trabalho intensa de 12 horas diárias no seu serviço. Traz um Holter 24 horas recente com frequência média de 54 bpm na vigília e 42 bpm no sono, e hormônio tireoestimulante (TSH) normal.
Marque a alternativa com o manejo mais CORRETO para este paciente:
Alternativas
Q2172951 Medicina
Homem, 17 anos, com quadro de vômitos, disfagia e episódios de impactação alimentar. Tem asma brônquica há oito anos. Endoscopia digestiva alta e pHmetria de 24 horas normais. Marque a alternativa de diagnóstico provavelmente CORRETO:
Alternativas
Q2172950 Medicina
Mulher, 37 anos, é avaliada no serviço de emergência devido a quadro de dispneia súbita. Realizada uma tomografia de tórax, excluiu-se diagnóstico de embolia pulmonar, porém revelou-se dilatação da aorta ascendente de 4,6 cm. Todas as condições abaixo podem estar relacionadas com este achado, EXCETO
Alternativas
Q2172949 Medicina
Paciente, mulher, 55 anos, diagnóstico de Fibromialgia. Faz acompanhamento regular na “Clínica da Dor”, sendo receitado tramadol 100mg oral de 8/8h, oxicodona 80mg oral de 12/12h, hidromorfona 8mg oral por dia. Chega na urgência do pronto atendimento, às 7 horas da manhã, com quadro clínico de gasping e cianose central, sem pulso, pupilas mióticas. Segundo a filha que acompanhava, na última semana, a paciente passou por forte crise emocional familiar e na noite anterior fez uso de quatro comprimidos de tramadol 100 mg, dois de oxicodona 80mg e três de hidromorfona 8mg antes de dormir, devido a fortes dores no corpo provocada pela fibromialgia. O ritmo ao monitor é de AESP. Sobre o caso acima, marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
1481: B
1482: C
1483: B
1484: D
1485: A
1486: B
1487: C
1488: A
1489: C
1490: D
1491: C
1492: B
1493: B
1494: D
1495: A
1496: A
1497: B
1498: A
1499: C
1500: C