Questões Militares
Para pm-sp
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Mulher de 54 anos refere tratamentos prévios bem sucedidos para depressão. Nos últimos 20 anos, relata 4 episódios depressivos remitidos com o uso de amitriptilina. Há 8 meses, refere recorrência de tristeza, desânimo e cansaço. Notou aumento do apetite, mas não quer engordar. Antecedentes pessoais de lombalgia e hipertensão arterial sistêmica.
Mulher de 54 anos refere tratamentos prévios bem sucedidos para depressão. Nos últimos 20 anos, relata 4 episódios depressivos remitidos com o uso de amitriptilina. Há 8 meses, refere recorrência de tristeza, desânimo e cansaço. Notou aumento do apetite, mas não quer engordar. Antecedentes pessoais de lombalgia e hipertensão arterial sistêmica.
Mulher de 53 anos refere que se sente constantemente preocupada após furto de seu veículo há 1 ano. Diz: “comprei outro carro e ando por aí, mas não tenho sossego, nenhum lugar é bom para mim”. Em casa, sente-se apreensiva; pensa na segurança do marido e dos filhos e telefona para saber se estão bem. Quando sai, relata que fica inquieta, impaciente e irritada, pois quer fazer tudo rápido. “Enquanto cumpro uma tarefa, já estou pensando na próxima”. Por tal motivo, queixa-se de cansaço e dores no corpo. Nega dificuldade para iniciar o sono: “durmo por me sentir exausta”. Nega pesadelos, porém acorda várias vezes durante a noite. Notou que há 6 meses não consegue relaxar. “Fico pensando nas pendências que tenho para resolver e, até mesmo, antecipando problemas ou dificuldades que nem aconteceram. É muito desgastante. Para piorar, minha memória está péssima”. Relata que tem se sentido tensa, por isso matriculou-se em curso de natação há 4 meses. Refere diabetes e hipertensão arterial de difícil controle.
Mulher de 53 anos refere que se sente constantemente preocupada após furto de seu veículo há 1 ano. Diz: “comprei outro carro e ando por aí, mas não tenho sossego, nenhum lugar é bom para mim”. Em casa, sente-se apreensiva; pensa na segurança do marido e dos filhos e telefona para saber se estão bem. Quando sai, relata que fica inquieta, impaciente e irritada, pois quer fazer tudo rápido. “Enquanto cumpro uma tarefa, já estou pensando na próxima”. Por tal motivo, queixa-se de cansaço e dores no corpo. Nega dificuldade para iniciar o sono: “durmo por me sentir exausta”. Nega pesadelos, porém acorda várias vezes durante a noite. Notou que há 6 meses não consegue relaxar. “Fico pensando nas pendências que tenho para resolver e, até mesmo, antecipando problemas ou dificuldades que nem aconteceram. É muito desgastante. Para piorar, minha memória está péssima”. Relata que tem se sentido tensa, por isso matriculou-se em curso de natação há 4 meses. Refere diabetes e hipertensão arterial de difícil controle.
Nesse momento, é correto afirmar:
Neste momento, é correto afirmar:
Com relação ao excesso de bases (base excess), é correto afirmar:
Em relação ao quadro clínico, é correto afirmar:
A conduta imediata correta inclui:
A atitude e/ou conduta médica correta e imediata é