Questões Militares Para pm-sp

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Q285917 Medicina
Em paciente com sarcomas de partes moles de extremidades são exames necessários para o estadiamento clínico e planejamento do tratamento, além de radiografia simples ou tomografia computadorizada do tórax:
Alternativas
Q285916 Medicina
Em pacientes portadores de massa abdominal, compatível com sarcoma estromal do trato gastrintestinal (GIST)
Alternativas
Q285915 Medicina
Paciente de 65 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma seroso papilífero de ovário, estádio IIIC aos 62 anos de idade, tratado com cirurgia (ressecção completa, com citorredução ótima) seguido de quimioterapia sistêmica adjuvante, com carboplatina AUC5 e paclitaxel por 6 ciclos. Treze meses após o término da quimioterapia passou a apresentar aumento de volume abdominal e obstipação. Apesar da sintomatologia, mantém suas atividades normais. Exames de imagem revelam carcinomatose peritoneal, ascite e linfonodomegalias e CA125 = 535 U/mL (normal até 35).
Nesse caso,
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Q285914 Medicina
Paciente do sexo masculino, de 24 anos de idade, apresenta aumento do volume de testículo esquerdo, indolor à palpação, percebido há duas semanas, após trauma. Refere que há dez dias tem apresentado dispneia aos médios esforços e episódios esporádicos de expectoração clara, com laivos de sangue. Radiografia simples do tórax revela múltiplos nódulos pulmonares. Exames laboratoriais revelam hemograma normal, creatinina 0,8 mg/dL, DHL 10x o limite superior da normalidade, ßHCG indetectável e alfafetoproteína dentro da normalidade. Neste caso, a hipótese diagnóstica mais provável, os procedimentos diagnósticos e o tratamento inicial mais indicados são:
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Q285913 Medicina
Considerando que pacientes com câncer de colo uterino localmente avançado apresentam elevada possibilidade de recidiva, é correto afirmar que
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Q285912 Medicina
No tratamento do carcinoma de células renais, está indicado (a)
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Q285911 Medicina
Paciente do sexo feminino, de 56 anos de idade, menopausa aos 51 anos de idade, apresenta sangramento genital que cessou espontaneamente. Exame ginecológico não revelou anormalidades, e ultrassonografia transvaginal revela pólipo de 0,8 cm em fundo uterino. A biópsia da lesão realizada mostra adenocarcinoma endometrioide, grau 1 histológico. Exames de imagem mostram doença restrita ao útero, e a cirurgia revela adenocarcinoma endometrioide de endométrio T1aN0, exames de imagem não evidenciam metástases a distância.
Nesse caso,
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Q285910 Medicina
O câncer de pâncreas exócrino está associado a um prognóstico reservado, inclusive em pacientes com ressecção cirúrgica R0. Diversas estratégias têm sido empregadas com o objetivo de aumentar a sobrevida desses pacientes.
Nesse contexto,
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Q285909 Medicina
Paciente de 68 anos de idade, sexo masculino, apresenta tenesmo e hematoquezia há 8 meses. Nega emagrecimento. Exame clínico, endoscópico e biópsia revelaram adenocarcinoma bem diferenciado a 4 cm da borda anal. O estadiamento clínico é T3N0M0.
Neste caso,
Alternativas
Q285908 Medicina
Paciente de 55 anos de idade, com antecedentes de úlceras gástricas e duodenais desde os 18 anos de idade, gastrectomia subtotal aos 19 anos de idade por hemorragia digestiva alta, anemia ferropriva desde a juventude e inúmeras transfusões para o tratamento da anemia. Faz uso regular de medicamentos “para acidez gástrica". Refere há seis meses aumento progressivo do volume abdominal e desconforto em hipocôndrio direito. Ultrassonografia de abdome mostra fígado aumentado de tamanho, com nódulos hepáticos. Biópsia de nódulo hepático revela neoplasia pouco diferenciada.
Neste caso,
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Q285907 Medicina
O exame com maior acurácia para o diagnóstico do câncer colorretal é
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Q285906 Medicina
Em pacientes com glioblastoma multiforme totalmente ressecado,
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Q285905 Medicina
O câncer de mama na mulher grávida tem como características
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Q285904 Medicina
Em pacientes portadoras de câncer de mama com metástases ósseas, o uso de bifosfonatos (pamidronato ou ácido zoledrônico)
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Q285903 Medicina
Para o tratamento com quimioterapia sistêmica adjuvante em mulheres portadoras de câncer de mama invasivo, é correto afirmar que
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Q285902 Medicina
O tratamento sistêmico neo-adjuvante em pacientes portadoras de câncer de mama invasivo
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Q285901 Medicina
O uso de tamoxifeno no tratamento adjuvante do carcinoma ductal in situ (CDIS) da mama é justificado pelo estudo NSABP B-24, no qual pacientes com CDIS submetidas a tratamento conservador e radioterapia receberam tamoxifeno ou placebo.
Nesse estudo,
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Q285900 Medicina
Em mamografia para rastreamento de mulher com 51 anos de idade, foi evidenciada área com microcalcificações suspeitas em QSL de mama esquerda. Não foi evidenciado nódulo ao exame clínico e foi realizada biópsia dirigida pela ultrassonografia. A biópsia revelou carcinoma ductal invasivo da mama de 0,1 mm, em meio a áreas de carcinoma ductal “in situ" com margens comprometidas, e exame realizado após a biópsia mostrou que as microcalcificações foram totalmente retiradas no procedimento.
Neste caso,
Alternativas
Q285899 Medicina
Paciente de 58 anos de idade notou nódulo em região anterior do pescoço há seis meses, sem crescimento nesse período. Ao exame clínico, você observa tiroide difusamente aumentada de tamanho com nódulo bem definido em lobo esquerdo. Nega rouquidão, dor ou disfagia. Para a investigação e diagnóstico da lesão estão indicados
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Q285898 Medicina
Paciente de 24 anos de idade, do sexo feminino, sem antecedentes mórbidos, passa a apresentar tosse seca. Após dois meses de história e três cursos de tratamento com antibioticoterapia e sedativos para tosse, é solicitada radiografia simples de tórax, que mostra alargamento de mediastino. Tomografias computadorizadas de tórax revelam conglomerado linfonodal mediastinal e biópsia da massa revela quadro compatível com linfoma de Hodgkin, esclerose nodular.
Neste caso,
Alternativas
Respostas
4781: D
4782: A
4783: D
4784: B
4785: A
4786: A
4787: B
4788: C
4789: E
4790: C
4791: B
4792: D
4793: C
4794: A
4795: A
4796: C
4797: E
4798: D
4799: B
4800: C