Questões Militares
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Q2260347
Medicina
Menina, 9 anos de idade, tem rubor facial, náuseas,
vômitos e dor abdominal intensa há 1 dia. Há 2 dias
iniciou o uso de oseltamivir após diagnóstico de gripe
causada por Influenza B. O último pico febril ocorreu há
18 horas. No exame clínico está pálida, desidratada,
pulsos finos, tempo de enchimento capilar de 3 segundos, FR = 36 mrm, FC = 120 bpm, PA = 80/60 mmHg,
SatO2 97%, abdome difusamente doloroso, fígado e
baço não palpáveis. A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro apresentado é:
Q2260346
Medicina
De acordo com a classificação das anemias do ponto de
vista morfológico e fisiológico, é considerada causa de
anemia microcítica por deficiência de produção
Q2260345
Medicina
Menino, 6 meses de idade, tem lesões vesiculares em
face, pescoço, palmas e plantas de mãos e dos pés e
lesões nodulares em axilas, região inguinal e bolsa escrotal. O irmão de 6 anos de idade, queixa-se de prurido
nos braços, com pele seca e escoriações por coçadura.
A mãe não tem queixas. A conduta mais adequada para
o quadro é:
Q2260344
Medicina
Dentre os patógenos associados com a etiologia da artrite aguda, quais bactérias podem causar, respectivamente, osteomielite, artrite séptica e artrite reativa e quais
helmintos podem causar artrite séptica e artrite reativa?
Q2260343
Medicina
Menino, 9 anos de idade, saudável, filho único, tem aproveitamento escolar regular. Muitas vezes parece não ouvir quando se fala diretamente com ele, realizou audiometria com resultado normal. Perde canetas, agasalhos
e sungas da natação. Na classe, levanta-se durante as
atividades, fala excessivamente, interrompe a professora, entrega provas sem concluir. Foi feita hipótese diagnóstica de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Este quadro tem relação com
Q2260342
Medicina
Menino, 2 meses de idade, tem abaulamento em bolsa
escrotal à direita. Foi notado há 1 dia pelos pais, durante
o banho, algo parecido com duas “bolinhas” indolores. Ao
exame se encontra massa móvel e não redutível no canal
inguinal. O diagnóstico provável e conduta indicada são:
Q2260341
Medicina
Menino, 12 anos de idade, tem linfonodos cervicais anteriores, superiores bilaterais, visíveis à movimentação do
pescoço, há 5 semanas. Não apresenta febre, sua quando pratica atividades. Ao exame clínico palpa-se linfonodo com 2 cm de diâmetro à esquerda, elástico, móvel
e indolor. À direita palpa-se 3 linfonodos, 1 com 1,5 cm
de diâmetro e os próximos com 0,5 a 1cm, e mesmas
características apresentadas à esquerda. A palpação das
outras cadeias de linfonodos é normal e o abdome indolor, fígado e baço não palpáveis. O diagnóstico mais
adequado ao quadro apresentado é:
Q2260340
Medicina
Adolescente, sexo feminino, 15 anos de idade, comparece à consulta desacompanhada. Com registro em
prontuário e informação da conduta para a paciente,
assinale a alternativa que apresenta uma situação possível de quebra de sigilo médico-paciente.
Q2260339
Medicina
As drogas de escolha para o tratamento de cisticercose
e toxocaríase e para a estrongiloidíase são respectivamente:
Q2260338
Medicina
Dentre as crianças com asma de difícil controle, é encontrado naquelas com asma grave:
Q2260337
Medicina
Recém-nascida, 3 dias de vida, nascida de parto normal
com 34 semanas de gestação, sem intercorrências até
o momento, apresenta aumento de frequência cardíaca
e respiratória, sopro cardíaco contínuo, em maquinaria
em borda esternal esquerda superior e região infraclavicular. Na radiografia de tórax há aumento da circulação
pulmonar.
Foi medicada com diurético de alça e indicada a administração de
Foi medicada com diurético de alça e indicada a administração de
Q2260336
Medicina
Menina, 4 anos de idade, apresenta equimoses e petéquias
em membros há 7 dias. Recebeu a segunda dose de vacina de varicela há cerca de 20 dias. Ao exame clínico, peso
= 20 kg, sem outras alterações além das lesões descritas.
No hemograma Hb = 12,2 g/ dL e contagem de plaquetas 39000 /mm3
. Na urinálise há 1000000 eritrócitos/ mL.
Enquanto esperava os exames apresentou vômito com
laivos de sangue e uma evacuação escurecida. Foi internada e repetido o hemograma: Hb 11, 5 g/dL e 35000
plaquetas/ mm3
, tipagem sanguínea O Rh negativo.
De acordo com a hipótese diagnóstica, a melhor indicação de tratamento é:
De acordo com a hipótese diagnóstica, a melhor indicação de tratamento é:
Q2260335
Medicina
No manejo do paciente com diarreia e manifestações
clínicas avaliadas com indicação terapêutica de Plano B,
preconizado pelo Ministério da Saúde, a solução de hidratação atualmente indicada requer adaptação do soro
disponível no Brasil.
A adequação a ser realizada dever ser:
A adequação a ser realizada dever ser:
Q2260334
Medicina
Menino, 4 meses de idade, quando colocado de bruços,
mantém a cabeça elevada em ângulo de 90º, com os cotovelos alinhados às orelhas. A postura descrita é decorrente de
Q2260333
Medicina
Recém-nascido por parto normal, com 36 semanas de
gestação e líquido meconial fluido, não iniciou movimentos respiratórios, em campos aquecidos, tem cabeça e
dorso secos, sob calor radiante. Tem frequência cardíaca
de 60 bpm, sendo iniciada ventilação com pressão positiva com máscara facial e balão auto inflável com pressão
inspiratória de 250 cmH2O e frequência de 40 a 60 mrm e
ar ambiente, dentro do primeiro minuto de vida. Após 30
segundos de ventilação tem FC = 80bpm e SatO2 70%.
A cabeça foi reposicionada e feita aspiração de boca e
nariz.
Nesse momento está indicado
Nesse momento está indicado
Q2260312
Medicina
Homem, 42 anos, sem queixas prévias, foi admitido no
setor de emergência com dor de cabeça de caráter pulsátil, de início na região occipital com irradiação holocraniana e associada a náuseas, vômitos e fotofobia, que se
iniciou subitamente durante o ato sexual. Ao exame físico
apresentava pressão arterial de 160/98 mmHg e exame
neurológico normal. Realizou uma tomografia de crânio
que foi normal e coleta de líquor claro com níveis normais
de proteinorraquia e glicorraquia. Recebeu alta e, dois
dias depois, voltou ao pronto-socorro com o mesmo quadro após esforço durante a defecação. Novamente sua
pressão arterial encontrava-se elevada (170/100 mmHg)
e tomografia de crânio foi normal. Assinale alternativa que
apresenta a conduta mais adequada para este paciente.
Q2260311
Medicina
Assinale a alternativa que corresponde a um tipo de cefaleia responsiva ao uso de indometacina.
Q2260310
Medicina
Mulher, 36 anos, refere enxaqueca episódica desde a
adolescência com progressão na intensidade e frequência das crises álgicas a partir dos 25 anos. Fez uso de
verapamil, amitriptilina e topiramato preventivamente por
longo tempo, sem sucesso. Faz uso de analgésicos simples rotineiramente e diariamente. Há 3 anos, passou a
fazer uso de sumatriptano diariamente, duas vezes ao
dia para controle das crises álgicas. Não pode perder
nenhuma dose com o risco de as crises voltarem. Tem
investigação com neuroimagem normal. Assinale a alternativa que contempla o melhor esquema terapêutico para
esta paciente neste momento.
Q2260309
Medicina
Feminina, 31 anos, admitida no pronto-socorro com quadro de crises de dor de cabeça de forte intensidade de
início há 6 meses. As crises ocorrem cerca de 5-7 vezes ao dia, usualmente no mesmo horário, duração em
torno de 7 minutos podendo durar até 30 minutos. A dor
se localiza em torno do olho esquerdo e região frontal
ipisilateral, em pontada. Associado ao quadro apresenta
vermelhidão no olho esquerdo e sensação de edema na
hemiface esquerda, além de foto e fonofobia. Não refere
nenhuma outra doença. Faz uso de ibuprofenos nas crises. Exame físico geral e neurológico normal. Assinale a
alternativa correta quanto ao diagnóstico desta paciente.
Q2260308
Medicina
Masculino, 45 anos, queixa-se de dor na região do pescoço à direita, de início há duas semanas enquanto realizava exercícios de esforço na academia. Antecedente
de enxaqueca com aura em uso de topiramato regularmente. O quadro de algia cervical perdurou por quase
três semanas com pouco alívio ao uso de ibuprofeno e
naratriptano. Ao exame físico, o paciente apresentava
semiptose palpebral e miose à direita. Exame de ressonância de crânio foi normal e angiorressonância a seguir.
Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico deste paciente.
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