Questões Militares Para farmacêutico

Alguns dos fatores mais comumente descritos que provocam uma redução no efeito da varfarina incluem:

I - Aumento do volume de distribuição e meia-vida curta em consequência de hiperproteinemia, como na síndrome nefrótica.

II - Aumento da depuração metabólica do fármaco em decorrência da indução de enzimas, particularmente CYP2C9, por barbitúricos, carbamazepina ou rifampicina.

III - Ingestão de grandes quantidades de alimentos ou suplementos ricos em vitamina K.

IV - Redução dos níveis dos fatores da coagulação durante a gravidez.

São CORRETAS as assertivas:

Para compreender e controlar a ação terapêutica dos fármacos no organismo humano, é preciso saber quanto destes fármacos consegue chegar aos seus locais de ação e quando isso ocorre, ou seja, é preciso compreender a farmacocinética dos fármacos. Marque a alternativa CORRETA quanto aos processos farmacocinéticos:

As infecções hospitalares constituem risco significativo à saúde dos usuários dos hospitais e sua prevenção e controle envolvem medidas de qualificação da assistência hospitalar, de vigilância sanitária e outras previstas na Portaria MS n. 2616/1998. Marque a alternativa CORRETA quanto às diretrizes e normas constantes nesta Portaria:

Os antibióticos betalactâmicos constituem uma das classes mais importantes de antibióticos. Muitos desses fármacos apresentam vantagens peculiares, de modo que os membros deste grupo de antibióticos são os fármacos preferidos atualmente para o tratamento de um grande número de doenças infecciosas. Marque a alternativa INCORRETA quanto à utilização destes medicamentos no tratamento de infecções:

Os chamados Produtos para Saúde, que compreendem os produtos médicos, têm grande relevância para o uso racional de medicamentos e estão intimamente ligados aos sistemas de distribuição, conduzidos pela Farmácia Hospitalar (FH). A sua gestão pelo farmacêutico, no contexto da FH, foi regulamentada através da Resolução nº 549/11, pelo Conselho Federal de Farmácia (CFF). Com base nas atribuições definidas por essa resolução, analise as afirmações a seguir.

I - Assegurar, junto à enfermagem, o adequado treinamento para os profissionais de saúde que trabalham com os produtos para a saúde que contêm dispositivos de segurança.

II - Atuar no processo de seleção e avaliação de desempenho de fornecedores para assegurar a disponibilidade de produtos com comprovada eficácia, efetividade e segurança.

III - Receber e conferir os materiais, para garantir a procedência, condições de transporte e outros fatores que possam comprometer a qualidade dos produtos adquiridos.

IV - Atuar na Gestão de Riscos e acompanhar a utilização dos produtos para a saúde, registrando e notificando as queixas técnicas e eventos adversos para a Vigilância Sanitária.

São CORRETAS as assertivas:

Considerando as exigências de vigilância sanitária para os medicamentos, as drogas, os insumos farmacêuticos, os produtos médicos (correlatos), cosméticos e saneantes, estabelecidas pela Lei 6.360/1976, marque, a seguir, a alternativa CORRETA:

As infecções hospitalares (IH) têm grande repercussão nas instituições, considerando os riscos para os pacientes que ali se encontram hospitalizados. O Ministério da Saúde determinou, desde 1992, que os hospitais tenham, efetivamente, Serviços de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) como forma de profissionalização dos serviços e segurança para os pacientes. Considerando as ações de controle das infecções hospitalares e o papel da farmácia hospitalar, marque a alternativa INCORRETA:

Considerando a RDC ANVISA n. 156/2006, que dispõe sobre o registro, rotulagem e reprocessamento dos produtos médicos, marque a alternativa CORRETA:

A RDC ANVISA n. 67/2007 estabelece que o preparo de doses unitárias e a unitarização de doses de medicamentos é permitido exclusivamente às farmácias de atendimento privativo de unidade hospitalar ou qualquer equivalente de assistência médica. Considerando os critérios necessários para que sejam preservadas suas características de qualidade e rastreabilidade, marque a alternativa CORRETA:

Considerando a Lei n. 5991/1973 que dispõe sobre o controle sanitário do comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, marque a alternativa INCORRETA:

Com base nos conceitos constantes na Lei n. 5991/1973, que dispõe sobre o controle sanitário do comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, correlacione as colunas abaixo. 

1. DROGA

2. MEDICAMENTO

3. INSUMO FARMACÊUTICO

4. CORRELATO

( ) Produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou elaborado, com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnóstico.

( ) Substância ou matéria-prima que tenha a finalidade medicamentosa ou sanitária.

( ) Substância, produto, aparelho ou acessório não enquadrado nos conceitos anteriores, cujo uso ou aplicação esteja ligado à defesa e proteção da saúde individual ou coletiva, à higiene pessoal ou de ambientes, ou a fins diagnósticos e analíticos, os cosméticos e perfumes, e, ainda, os produtos dietéticos, óticos, de acústica médica, odontológicos e veterinários.

( ) Droga ou matéria-prima aditiva ou complementar de qualquer natureza, destinada a emprego em medicamentos, quando for o caso, e seus recipientes.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA:

Os primeiros antibióticos contra o câncer consistiram na série de actinomicinas descobertas, em 1940, por Waksman e colaboradores. Ainda hoje esses antibióticos são utilizados no tratamento de neoplasias. A respeito desses medicamentos marque a alternativa CORRETA:

Em 1942, iniciaram-se estudos clínicos sobre as mostardas nitrogenadas intravenosas em pacientes portadores de linfoma, inaugurando a era moderna da quimioterapia do câncer. Atualmente, além das mostardas nitrogenadas, são empregados inúmeros agentes na quimioterapia das doenças neoplásicas. Correlacione o fármaco com seu respectivo grupo farmacológico e a seguir responda o que se pede.

1. CICLOFOSFAMIDA

2. CARMUSTINA

3. DACARBAZINA

4. OXALIPLATINA

( ) Triazeno

( ) Complexo de coordenação da platina

( ) Mostarda nitrogenada

( ) Nitrosureia

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas na ordem de cima para baixo:

Avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I - Os mecanismos de ação e resistência e o espectro de atividade clínica da carboplatina assemelham-se aos da cisplatina. Entretanto, os dois fármacos diferem significativamente nas suas propriedades químicas, farmacocinéticas e toxicológicas. A cisplatina constitui uma alternativa efetiva para tumores responsivos em pacientes incapazes de tolerar a carboplatina.

                                          PORQUE

II - A cisplatina é relativamente bem tolerada, causando menos náuseas, neurotoxicidade, ototoxicidade e nefrotoxicidade do que a carboplatina.

Marque a alternativa CORRETA: 

As sulfonamidas e as quinolonas são utilizadas no tratamento de grande variedade de doenças infecciosas. Marque a alternativa CORRETA a respeito da farmacologia destes antibióticos.

Avalie as asserções a seguir e a relação entre elas:

I - Em decorrência do aparecimento de microrganismos gram-negativos resistentes a diversos outros fármacos houve um ressurgimento no uso sistêmico das polimixinas.

PORQUE

II - Diversos estudos prospectivos demonstraram a eficácia e segurança das polimixinas no tratamento de infecções sistêmicas causadas por microorganismos multirresistentes.

Marque a alternativa CORRETA:

O papel dos aminoglicosídeos no tratamento das infecções bacterianas tem diminuído com a disponibilidade de fármacos alternativos. Os aminoglicosídeos são agentes de espectro pouco amplo, cuja atividade restringe-se principalmente aos microrganismos gram-negativos aeróbicos. Com relação aos aminoglicosídeos, marque a alternativa CORRETA:

A dor é um componente presente virtualmente em todas as patologias clínicas e seu tratamento é um imperativo clínico fundamental. O controle eficaz da dor pode envolver, dependendo da condição dolorosa, uma ou mais classes de fármacos, sendo uma delas os opióides. Considerando o perfil de efeitos dos opióides utilizados clinicamente e os riscos que esses medicamentos oferecem ao paciente, avalie as afirmações a seguir:

I - As doses terapêuticas dos opióides semelhantes à morfina não produzem efeitos expressivos na pressão arterial ou na frequência e no ritmo cardíacos, contudo produzem vasodilatação periférica, diminuem a resistência periférica e inibem os reflexos barorreceptores, podendo ocorrer hipotensão ortostática e síncope.

II - A fentanila e a sufentanila são fármacos muitos importantes na prática anestésica em razão do intervalo relativamente curto até produzir seu efeito analgésico máximo, a interrupção rápida dos efeitos após a administração de pequenas doses intermitentes e os efeitos depressores diretos mínimos no miocárdio, embora quando utilizadas sejam necessárias doses expressivamente maiores dos anestésicos voláteis.

III - A depressão respiratória é a causa principal de morbidade secundária ao tratamento com opiáceos, desse modo os opióides devem ser utilizados com cautela em pacientes com asma, DPOC, cor pulmonale, reserva respiratória reduzida, depressão respiratória pré-existente, hipoxia ou hipercapnia, para evitar apneia secundária à redução do estímulo respiratório, que se superpõe ao aumento da resistência nas vias respiratórias.

IV - O tramadol é um análogo sintético da codeína, tão eficaz quanto à morfina no tratamento de dores brandas a moderadas, contudo menos eficaz no tratamento de dores graves ou crônicas.

Estão CORRETAS as assertivas:

O tratamento para o diabetes tem por objetivo aliviar os sintomas relacionados à hiperglicemia e evitar ou reduzir as complicações agudas e crônicas. Considerando o tratamento para o diabetes em pacientes hospitalizados, marque a alternativa CORRETA:

Considerando a Portaria MS n. 4283/2010, que aprova as diretrizes e estratégias para organização, fortalecimento e aprimoramento das ações e serviços de farmácia no âmbito dos hospitais, avalie as afirmações a seguir:

I - No contexto da segurança, a avaliação farmacêutica das prescrições deve priorizar aquelas que contenham antimicrobianos e medicamentos potencialmente perigosos, observando concentração, viabilidade, compatibilidade físico-química e farmacológica dos componentes, dose, dosagem, forma farmacêutica, via e horários de administração, podendo ser realizada antes ou após a dispensação.

II - A manipulação magistral e oficinal permite a personalização da terapêutica, utilização de sistemas seguros de dispensação de medicamentos (individual ou unitário), a racionalização de custos, sendo recomendada, sempre que necessária a sua utilização em hospitais, em sintonia com os dispositivos legais que regulam a matéria.

III - A atividade do farmacêutico no cuidado ao paciente pressupõe o acesso a ele e seus familiares, ao prontuário, resultados de exames e demais informações, incluindo o diálogo com a equipe que assiste o paciente.

IV - A manipulação de antineoplásicos realizada em hospitais requer a análise das prescrições previamente à manipulação, a verificação do disposto nos protocolos clínicos, e a observação das doses máximas diárias e cumulativas, com foco no uso seguro pelo paciente e no custo do tratamento.

Estão CORRETAS as assertivas: