Questões de Concurso Comentadas sobre assistência de enfermagem a queimados em enfermagem

As queimaduras são lesões decorrentes de agentes (tais como a energia térmica, química ou elétrica) capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta morte celular. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA em relação à classificação da profundidade e características das queimaduras:

Quando atendemos uma vítima por queimadura elétrica, podemos afirmar que a maior complicação imediata é:

A queimadura é uma lesão tecidual causada pela exposição a agentes térmicos químicos, radioativos ou elétricos que podem ocasionar condições clínicas críticas. Sobre a assistência à vítima de queimaduras, é correto afirmar:

Sobre a profundidade da queimadura, além da avaliação da superfície corpórea, devemos atentar-se à sua profundidade, importante no julgamento de sua gravidade. Nesse sentido, a queimadura caracterizada por uma aparência vermelha ou manchada, associada a edema que atinge a derme, com presença de flictenas, altamente sensível a estímulos dolorosos, é:

Estratégias de Enfermagem para o Manejo de Pacientes com Queimaduras Severas

Ao receber um paciente com queimaduras severas cobrindo 40% de seu corpo, quais são as ações imediatas de enfermagem que devem ser priorizadas para garantir a melhor chance de recuperação?

Sobre as ações e cuidados a serem desenvolvidos pela enfermagem no cuidado ao paciente queimado, analise os itens abaixo:
I. O primeiro atendimento ao paciente queimado segue os princípios já descritos na literatura, que não envolve apenas as lesões ocasionadas com o agente causador, sendo o primeiro cuidado a manutenção da permeabilidade das vias aéreas, reposição de fluidos e controle da dor. II. A conduta de fase imediata à verificação e controle da saturação de pacientes que respirem espontaneamente ou em oxigenioterapia, realização de dois acessos venosos periféricos calibrosos, para garantir a reposição de fluidos e controle da dor. III. São ações primordiais em um primeiro momento: avaliação neurológica, observação de possíveis obstruções em vias aéreas superiores (consequência de lesões inalatórias); presença de movimentos ventilatórios e das trocas gasosas e possíveis focos hemorrágicos, o que requer reposição volêmica. IV. Os cuidados para oxigenação expostos são: monitorização com oxímetro de pulso e elevação da cabeceira em 30º e hiperextensão da região cervical.
Analisados os itens é correto afirmar que: 

Sabemos que as queimaduras são os maiores traumas a que um ser humano pode ser exposto, suas sequelas se estendem por todos órgãos e sistemas, elas resultam na destruição do tecido em graus variáveis, que são classificadas em:
  

A sequência correta da classificação da segunda coluna é:

A queimadura solar é uma lesão na pele causada pela exposição excessiva aos raios ultravioletas do sol. Referente a esse tipo de queimadura, analise as assertivas abaixo:
I. A queimadura solar, classificada como de primeiro grau, atinge apenas a epiderme. II. Recomenda-se a aplicação de compressas frias ou banhos frios para ajudar a resfriar a pele e aliviar a sensação de queimação. Evitar o uso de água muito gelada e não aplicar gelo diretamente na pele queimada. III. É indicado incentivar o paciente a beber bastante água, tendo em vista que as queimaduras solares podem aumentar a perda de líquidos pela pele. Juntamente, recomendar que o paciente evite consumo de álcool e cafeína, pois podem contribuir para a desidratação. IV. Caso ocorra a formação de bolhas, o profissional deve rompê-la com uma agulha de insulina e manter o local coberto com gaze.
Quais estão corretas?

Julgue as afirmativas a seguir:

( ) Queimaduras são lesões que atingem desde o tecido superficial da pele até a camada mais profunda, conhecida como derme.

( ) Queimaduras de 3º grau afetam todas as camadas da pele, podendo chegar até os ossos de um indivíduo, têm breve recuperação e apresentam pouca ou nenhuma dor.

( ) As queimaduras de 2º grau podem apresentar bolhas, inchaço, vermelhidão da pele e acometem toda a derme.

( ) Indivíduos queimados podem sofrer lesões pulmonares graves e intoxicação por inalação sem comprometimento de outros órgãos vitais.

( ) Recomenda-se a administração endovenosa de Morfina, Fentanil ou outros opioides para o controle da dor e efetiva diminuição do sofrimento do paciente.


A sequência correta é:  

Ao receber um paciente com queimadura na UBS é importante ter atenção para o contexto em que a queimadura ocorreu. Do ponto de vista evolutivo existe uma classificação das queimaduras para determinar a abordagem clínica adequada. Quando uma queimadura, com relação à extensão da lesão, atinge apenas a epiderme, e nesse local apresenta hiperemia ou vermelhidão, calor, edema discreto, ardência e ressecamento da pele, podemos classificá-la em queimadura do tipo

As queimaduras são lesões decorrentes de agentes (tais como a energia térmica, química ou elétrica) capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta a morte celular. Após um passeio na praia, A.M., 30 anos, apresentou vermelhidão, edema e dor na região dorsal caracterizando uma queimadura de:

A intoxicação por substâncias cáusticas ocorre quando se engole um produto químico que provoca queimaduras. Sobre esse tipo de intoxicação, analise as afirmativas e em seguida selecione a opção que apresenta as afirmativas corretas.

I. Queimadura pode ocorrer nos lábios, na boca, na garganta, no estômago ou no esôfago, podendo deixar cicatrizes ou criar orifícios (perfurações) e isso pode provocar infecções graves, com risco à vida;

II. Os sintomas mais comuns incluem: Dor intensa na boca e garganta imediatamente, sobretudo ao engolir, sialorréia, tosse, dificuldade para engolir, vômitos (ou expectoração de sangue) e dificuldade em respirar;

III. Os produtos para limpeza de canos, de vasos sanitários e alguns detergentes para louça contêm substâncias cáusticas.

As queimaduras térmicas são lesões causadas pelo calor, seja ele proveniente de líquidos, sólidos ou gases. Referente às queimaduras térmicas, analise as assertivas abaixo:

I. As queimaduras causadas por fogo estão frequentemente associadas à lesão inalatória e a outros traumas e tendem a causar queimaduras profundas.

II. Queimaduras por contato com sólidos aquecidos ocorrem quando a temperatura do objeto é extremamente elevada, ou quando o tempo de contato é prolongado, e tendem a causar queimaduras pouco profundas.

III. As queimaduras por líquidos aquecidos tendem a ser profundas.

IV. As queimaduras por breve contato com objetos de temperatura muito elevada geralmente ocorrem em acidentes de trabalho.


Quais estão corretas?

O que é necessário para avaliar a gravidade da lesão em um paciente queimado: 

Além das lesões físicas causadas pelo acidente térmico, é comum que o paciente apresente um abalo emocional significativo, podendo até mesmo entrar em estado de choque. Nesse contexto, a assistência de enfermagem desempenha um papel crucial no tratamento do paciente queimado. Ao ser admitido em uma unidade de emergência, é fundamental que o paciente receba um tratamento imediato e eficaz. Indique um dos principais aspectos que determina a gravidade de uma queimadura: 

Um paciente queimado precisa realizar uma grande reposição volumétrica com SF 0,9%, o volume total que ele deverá receber em 24h é de 3.600 ml. Em quantas gts/min deverá ser programado o equipo para que o paciente receba o volume solicitado?

As queimaduras são lesões de pele causadas por contato com fontes de calor e que requerem saberes específicos para qualificação dos cuidados de enfermagem. Sobre queimaduras, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. São classificadas, quanto ao agente causador, como químicas, térmicas, elétricas, ionizantes, biológicas e por atrito ou fricção.

II. As de primeiro grau estão restritas à epiderme, as de segundo grau profunda acometem a epiderme, a derme papilar e a derme reticular e, nas de terceiro grau, toda a espessura da pele é destruída.

III. A regra dos nove é uma das formas de estimar a extensão da lesão.

IV. Inspirar gases ou vapores superaquecidos pode resultar em queimaduras de vias aéreas.

V. A balneoterapia em pacientes queimados objetiva evitar infecções, facilitar a cicatrização e prevenir cicatrizes e sequelas, sendo um excelente recurso técnico no tratamento. 

Homem, 24 anos, peso aparente de 70kg, vítima de acidente de trabalho com explosivo em local fechado, apresenta queimaduras de segundo e terceiro graus em face e pescoço, região anterior de tórax e abdome, e em toda extensão de membro superior direito.

Considerando-se a “Regra dos Nove” qual o percentual de superfície corporal queimada?

A avaliação da dor é um dos componentes da assistência de enfermagem aos pacientes queimados. Sua realização deve levar em consideração que