Questões de Concurso Comentadas sobre assistência de enfermagem ao recém-nascido em enfermagem

São orientações gerais sobre os cuidados com o recém-nascido, EXCETO:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Os comprimidos sublinguais são aqueles que devem ser colocados debaixo da língua. São comprimidos solúveis que se desfazem debaixo da língua. Foram feitos para que o princípio ativo seja liberado na mucosa oral, que é um local bem irrigado e vascularizado, que absorve rapidamente o fármaco. A principal vantagem dessa forma farmacêutica é que sua administração não apresenta efeito de primeira passagem.

II. Em farmacologia, um medicamento é classificado como colerético quando a quantidade de substâncias ativas em uma determinada unidade de massa ou volume desse produto (como uma pílula, ou uma injeção) é superior ao nível de propagação do agente reativo principal no organismo humano.

III. A identificação do recém-nascido (RN) deve ser realizada mediante o registro de sua impressão plantar e digital e da impressão digital da mãe. Essa identificação é feita no prontuário e nas três vias da Declaração de Nascido Vivo. Pulseiras devem ser colocadas na mãe e no RN, contendo o nome da mãe, o registro hospitalar, a data e hora do nascimento e o sexo do recém-nascido.

Marque a alternativa CORRETA:

Sobre as técnicas de analgesia não farmacológica para recém-nascidos (RN), considere os itens, abaixo:
I. Soluções adocicadas causam liberação de opioides endógenos, os quais possuem propriedades analgésicas intrínsecas. Vários estudos em RNs a termo e prematuros mostram que, durante a coleta de sangue por punção capilar e venosa ou outros procedimentos dolorosos, as soluções adocicadas diminuem o tempo de choro, atenuam a mímica facial de dor e reduzem a resposta fisiológica à dor.
II. A sucção não nutritiva inibe a hiperatividade, modula o desconforto do RN e diminui a dor de RN a termo e prematuros submetidos a procedimentos dolorosos agudos. A analgesia ocorre apenas durante os movimentos ritmados de sucção, quando há liberação de serotonina no sistema nervoso central. Esse recurso terapêutico pode ser aplicado ao RN durante a realização de alguns procedimentos como a coleta de sangue capilar.
III. A ingestão de leite humano, preferencialmente o materno, retirado diretamente do seio ou oferecido por sonda nasogástrica, além de propiciar reconhecidos benefícios nutricionais e de proteção contra infecções para o bebê, pode ser uma potente intervenção para alívio de dor. Leite seguido por sacarose (1 mL a 25%) por via oral teve o efeito de menor duração do choro e menor ativação comportamental. A amamentação durante a punção capilar para coleta de sangue e triagem neonatal assegurou menor ativação autonômica e comportamental e menor escore de dor.
Está correto o que se afirma em:

Durante a avaliação do recém-nascido, ainda na sala de parto, faz-se necessário o cálculo do índice de Apgar. Assinale abaixo quais os parâmetros que são avaliados para que se possa calcular este índice.

Na assistência à saúde do neonatal, um dos indicadores mais importantes para a equipe de saúde é a frequência respiratória. De acordo com as determinações do Ministério da Saúde, será considerada taquipneia quando, em repouso, a frequência respiratória se mantiver demoradamente a partir de:

O teste do pezinho é uma das ações mais conhecidas do Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN). Sua realização permite a detecção da fenilcetonúria, do hipotireoidismo congênito e de hemoglobinopatias. A respeito da realização do teste do pezinho é INCORRETO afirmar:

De acordo com RICCI, os recém-nascidos também são classificados pela idade gestacional e/ou peso ao nascer. Em relação à nomenclatura usada para classificar o recém-nascido, assinalar a alternativa CORRETA:

De acordo com RICCI, a avaliação inicial do recém-nascido na sala de parto deve determinar se ele está estável o suficiente para ficar com os pais ou se precisa de reanimação ou outras intervenções imediatas. Alguns sinais podem indicar um problema. Assinalar a alternativa CORRETA em que todos os sinais descritos são indicadores de problemas:

A equipe de enfermagem precisa se conscientizar das necessidades termorregulatórias do recém-nascido e precisa assegurar que essas demandas sejam atendidas para propiciar o melhor começo possível ao recémnascido. De acordo com RICCI, para minimizar os efeitos do estresse pelo frio e manter um ambiente termoneutro, algumas intervenções são úteis. Em relação a essas intervenções, analisar os itens abaixo:
I. Incentivar o contato pele com pele com a mãe se o recém-nascido estiver estável. II. Adiar o banho até que o recém-nascido esteja clinicamente estável e usar uma fonte de calor por radiação durante o procedimento. III. Promover a amamentação precoce para fornecer substratos para a termogênese sem tremores.
Está(ão) CORRETO(S):

Para neonatos, crianças com comprometimento neurológico, com reflexo de vômito diminuído, sedadas ou gravemente doentes, recomenda-se como melhor prática para a confirmação do posicionamento de sondas enterais (pós-pilóricas) após a inserção:

A destruição de células tumorais malignas e a liberação de seu conteúdo no espaço extracelular resulta em um desequilíbrio eletrolítico e metabólico que representa uma situação clínica de emergência oncológica. Definida como síndrome de lise tumoral, essa condição pode ocorrer espontaneamente ou como complicação do tratamento quimioterápico ou radioterápico.
Assinale a alternativa que indica as manifestações clínicas características deste agravo.

Para o tratamento de RN com suspeita de sífilis congênita o médico prescreveu penicilina cristalina 170000 UI, EV, 12/12h. Para administrar essa medicação, o enfermeiro utilizou frascos de penicilina cristalina com 5000000 UI e 8 mL de diluente, retirando do frasco a dose correta do medicamento, que rediluiu em 5 mL de SF 0,9%.

Considerando que para infusão em 30 minutos da solução preparada utilizou bureta, o volume contendo a dose correta (V) retirado do frasco de penicilina e a velocidade de gotejamento (G), em microgotas por minuto, são:

Considerando que a hipoglicemia por período prolongado pode trazer graves consequências para o sistema nervoso central, que dependem basicamente da glicose e do oxigênio para seu metabolismo energético, é correto afirmar que

Em relação à lavagem das mãos, é correto afirmar que

Assinale a alternativa que apresenta corretamente um cuidado de enfermagem no que se refere à sondagem gástrica em recém-nascido (RN).

A encefalopatia hipóxico-isquêmica (EHI) é uma síndrome neurológica resultante da asfixia perinatal por alteração de trocas gasosas placentárias ou alterações pulmonares pós-natais. O resfriamento é um recurso terapêutico que confere alto grau de proteção neuronal.

No recém-nascido (RN) submetido à hipotermia terapêutica,

Tanto a hipotermia como a hipertemia são distúrbios de temperatura de grande importância clínica para a neonatologia, visto que podem levar a sintomas que são quadros similares a sepse e a doenças respiratória. A hipotermia pode ocorrer devido à perda de calor para o ambiente ou também pela deficiência na termogênese. Relacione no quadro a seguir os mecanismos de perda de calor com a definição adequada.

Mecanismo de perda de calor

I- Evaporação

II- Radiação

III- Condução

IV- Convecção

Definição

a - Perda de calor para superfícies mais frias que não estão em contato com o recém-nascido (RN).

b - Perda de calor da pele do RN para ao ar ao seu redor.

c - Perda de água através da pele.

d - Perda de calor para a superfície mais frias que estão em contato com o corpo do RN.

Assinale a alternativa correta.

Constitui fator de risco para infecção hospitalar (IH) relacionado(s) ao local de UTI neonatal:

O diagnóstico das infecções hospitalares (IH) em recém­-nascidos (RN) muitas vezes é difícil, pois as manifestações clínicas são inespecíficas e podem ser confundidas com outras doenças próprias dessa idade. Em se tratando de IH em neonatologia, assinale a alternativa correta.

Sabendo-se que a síndrome do desconforto respiratório (SDR), a taquipineia transitóriada do recém-nascido (TTRN), a apneia, a síndrome de aspiração de mecônio (SAM) e a displasia broncopulmonar estão entre os distúrbios respiratórios mais comuns no período neonatal, assinale a alternativa correta.