Questões de Enfermagem - Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos para Concurso

Pela presença de crosta preta e/ou bem escura.

Por secreção purulenta.

Por tecido amarelo-esverdeado e/ou quando a lesão apresenta infecção.

Por tecido de coloração amarela ou branca, que adere ao leito da ferida.

Pela formação de tecido róseo, mole e granular na superfície da ferida.

Inserção de drenos ou cateteres.

Feridas suturadas; inserção de drenos e cateteres antes da solução antisséptica.

Lesões neoplásicas; feridas muito exsudativas e infectadas.

Hidratação da pele e utilização em lesões superficiais abertas com tecido de granulação, sem infecção.

Feridas com tecido necrótico e exsudativas.

Fazer desinfecção da curvatura superior do frasco de SF 0,9% ou do injetor de borracha do frasco de PVC do SF 0,9% com algodão embebido em álcool a 70% e perfurá-los com agulha 40x12.

Ocluir a ferida com duas ou mais lâminas de gazes esterilizadas dobradas no sentido horizontal e fixálas com fita adesiva hipoalergênica.

Montar uma “trouxinha” de gazes esterilizadas utilizando a pinça cirúrgica, e umedecê-la com SF 0,9%.

Limpar a ferida em sentido único, utilizando as faces da “trouxinha” umedecida e trocando quantas vezes forem necessárias.

Desprender a fita hipoalergênica com auxílio de pinça e gaze embebida em solução fisiológica.

Prevenir ou tratar feridas lesão por pressão estágio I e II, skin tears e feridas planas.

Feridas cavitárias e lesões altamente exsudativas.

Lesões cavitárias, tunelizadas e/ou com bordas descoladas.

Feridas com exposição óssea ou tendinosas.

Feridas com necrose de coagulação.