Questões de Concurso Comentadas sobre assistência de enfermagem em feridas e curativos em enfermagem

Dentre as alternativas a seguir, para a troca do curativo de acesso venoso periférico, a cobertura do sítio de inserção mais apropriada é

Assinale a alternativa INCORRETA, em relação aos cuidados recomendados para lesões ulceradas nos pés de pessoas com diabetes mellitus.

Acerca das fraturas, assinale a alternativa correta.

Considerando o cuidado e tratamento de feridas, as feridas com cicatrização por primeira intenção (bordas aproximadas por sutura), analise as proposições abaixo.

1) Recomenda-se permanecer com curativo estéril por 24 h a 48 h, exceto se houver drenagem da ferida ou indicação clínica.

2) Deve-se realizar limpeza exaustiva da lesão até a retirada dos debris, crostas e do exsudato presente no leito da ferida.

3) Deve-se avaliar local da incisão; se não apresenta exsudato, manter as incisões expostas até a remoção da sutura.

4) Deve-se proceder a limpeza da lesão inicialmente com Soro Fisiológico 0,9%, removendo crostas e sujidades. Após, realizar aplicação de álcool a 70%.

Estão corretas, apenas:

Considerando as práticas seguras para prevenção de lesão por pressão em serviços de saúde, analise as proposições abaixo.

1) Uso de colchão especial, almofadas e/ou de coxins, para redistribuir a pressão. Uso de apoio (travesseiros, coxins ou espumas) na altura da panturrilha, a fim de erguer os pés e proteger os calcanhares.

2) Manutenção da higiene corporal, mantendo a pele limpa e seca.

3) Hidratação diária da pele do paciente com hidratantes e umectantes, e massagem nas proeminências ósseas.

4) Uso de barreiras protetoras da umidade excessiva, quando necessário, como, por exemplo: creme barreira, película semipermeável, espuma de poliuretano, sacos retais e/ou substâncias oleosas.

Estão corretas:

Sobre a técnica ideal utilizada no curativo de feridas, assinale a alternativa CORRETA:

A prescrição de enfermagem para um paciente internado, portador de ferida contaminada, determina que, para a realização de curativo na lesão, a limpeza seja realizada com soro fisiológico 0,9%, em jato. Para alcançar o jato adequado para a irrigação, o técnico de enfermagem deve utilizar, entre outros recursos,

Ao final do plantão, V.P., técnico de enfermagem (TE), observou que seu colega, que já deixara o plantão, havia esquecido de checar as medicações administradas a um paciente no horário das 14 horas, registrar a realização do curativo no local de inserção do cateter venoso e assinar as anotações referentes às eliminações do paciente. Considerando que V.P. havia observado o colega administrando a medicação e trocando o curativo, o TE deve

A cicatrização, em tese, consiste em uma complexa sequência de eventos coordenados e desencadeados pelo organismo, que objetivam reconstituir estrutural e funcionalmente o tecido comprometido em sua maior plenitude. Em relação a esse assunto, analise as afirmativas.

I - De acordo com o comprometimento tecidual, pode-se classificar as feridas em feridas de espessura parcial e de espessura total.

II - A fase inflamatória do processo de cicatrização consiste na migração de células endoteliais da periferia para o centro da lesão.

III - A reorganização das fibras de colágeno é um processo que permite que o tecido cicatricial aleatoriamente depositado seja arranjado em orientação tanto linear como lateral.

IV - A terapia tópica e o tipo de cobertura a serem utilizados variam de acordo com a natureza, a localização e o tamanho da ferida.

Estão corretas as afirmativas

Em relação ao tratamento da ferida, analise as afirmativas.

I - Limpar a ferida com SF 0,9% morno, aplicar no leito da ferida alginato de cálcio, proteger as bordas da lesão com óxido de zinco e cobertura absorvente.

II - Limpar a ferida com SF 0,9% morno, aplicar no leito da ferida hidrogel, proteger as bordas da lesão com ácidos graxos essenciais.

III - Limpar a ferida com SF 0,9% morno, aplicar no leito da ferida papaína a 10%, proteger as bordas com ácidos graxos essenciais e cobertura absorvente.

IV - Limpar a ferida com SF 0,9% morno, aplicar no leito da ferida gaze de carvão ativado, proteger as bordas com óxido de zinco e aplicar em seguida cobertura absorvente.

Está correto o que se afirma em

Úlceras por Pressão são feridas isquêmicas que ocorrem em tecidos moles, normalmente em áreas de proeminências ósseas. Essas úlceras constituem um sério problema de saúde pública, devido à magnitude dessa problemática, que onera financeiramente o setor saúde, além de interferir na qualidade de vida da população. Sobre as estratégias de prevenção das úlceras, marque a opção que NÃO é uma medida preventiva.

A Úlcera por Pressão pode ser classificada em quatro estágios. O estágio III caracteriza-se por:

Em um hospital de grande porte, a “Incidência de Úlcera por Pressão (UP)” foi adotada como indicador de qualidade da assistência para as unidades de internação de adultos. Ao realizar seu cálculo, o enfermeiro deve utilizar a equação:

em que:

Para se realizar medidas adequadas de prevenção para a lesão por pressão, de acordo com as demandas de cada paciente, é importante a realização de uma avaliação de risco. Para isso, já existem alguns instrumentos traduzidos, adaptados e validados para o Brasil. A recomendação para a realização da avaliação de risco é que ela seja realizada em até ____ horas da admissão.

O número de horas que preenche a lacuna é

As lesões por pressão (LP) são classificadas em seis graus ou categorias, de acordo com o acometimento e/ou perda tecidual (perda parcial ou total da espessura da pele) local.
Considere as seguintes descrições dos seis graus de lesões por pressão:
I. Perda total da espessura da pele. Pode ser visível o tecido subcutâneo sem exposição de tendões, músculos e ossos. II. Perda total da espessura da pele, na qual a profundidade atual da lesão está bloqueada pela presença de necrose e/ou escara em todo o leito da ferida. III. Pele intacta com rubor não branqueável em área delimitada normalmente sobre proeminência óssea. IV. Área vermelho‐escuro ou púrpura localizada em pele intacta e descorada, ou bolha preenchida com conteúdo sanguinolento. V. Perda parcial da espessura da derme, que se apresenta como uma ferida superficial ou por bolha. VI. Perda total da espessura dos tecidos com exposição de tendões, músculos ou ossos.
As descrições acima referem‐se, pela ordem, respectivamente, aos graus

A cicatrização de uma ferida consiste em uma perfeita e coordenada cascata de eventos celulares e moleculares que interagem para que ocorra a repavimentação e a reconstituição do tecido. São fatores que influenciam na cicatrização de feridas, EXCETO: