Questões de Enfermagem - Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos para Concurso

De acordo com TORTORA, reparo dos tecidos é o processo que substitui células desgastadas, danificadas ou mortas. Novas células se originam, por divisão celular do estroma, tecido conectivo de sustentação, ou do parênquima, células que constituem a parte funcional do tecido ou do órgão. Em relação à cicatrização dos tecidos, analisar os itens abaixo:

I. O tecido cicatricial forma aderências, junção anormal de tecidos.
II. As aderências geralmente se formam no abdome, em torno de um local de inflamação prévia, como um apêndice inflamado, e podem se desenvolver após uma cirurgia.

Considera-se ferida uma ruptura do tegumento, da mucosa ou da pele de qualquer parte do corpo, causada por um agente químico, biológico ou físico. A ferramenta TIME apresenta como objetivo ser implementada no cuidado às lesões de pele, garantindo a avaliação e permitindo estabelecer as intervenções visando a evolução cicatricial; é um modelo dinâmico formado por pilares importantes para o preparo do leito da lesão. Quantos aos parâmetros da ferramenta TIME, analise os itens e posteriormente assinale a alternativa correta:

I - O “T” refere-se à identificação do tecido presente no leito da ferida.
II - O “I” evidencia os sinais de inflamação ou infecção que possam existir.
III - O “M” refere-se à gestão do exsudato.
IV - O “M” refere-se às medidas anatômicas da lesão.
V - O “E” refere-se à gestão do exsudato.
VI - O “E” descreve as características das bordas da ferida.

Quanto às feridas, de acordo com o comprometimento tecidual, são classificadas em quatro estágios. Assinale o item correto:

Sobre tipos de cobertura e indicação no tratamento de feridas/lesões, é correto afirmar que: 

Sobre feridas, atribua verdadeiro (V) ou falso (F) às afirmativas abaixo e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

( ) As fases da cicatrização de uma ferida são: inflamatória, proliferativa ou de reconstrução, epitelização e remodelação ou maturação.
( ) Na avaliação da ferida, o exame da ferida e da região perilesão inclui: localização, mensuração, identificação e mensuração de túneis/solapamentos, grau de lesão tecidual, exsudato, odor, dor, observação do leito da ferida, área perilesional e presença de infecção.
( ) Quanto à classificação da lesão por pressão, no estágio 2 ocorre a perda da pele em sua espessura total.
( ) A escala de Braden é uma ferramenta clinicamente validada que permite aos enfermeiros registrarem o nível de risco de uma pessoa desenvolver lesão por pressão. Segundo essa escala, a pontuação 9 ou menor corresponde a risco leve.
( ) O Índice Tornozelo Braquial (ITB) trata-se de um exame para auxílio na classificação das úlceras arteriais e deve-se considerar o maior valor encontrado para cálculo do ITB com a seguinte fórmula: ITB = Maior Pressão Arterial Sistólica (PAS) Tornozelo / maior Pressão Arterial Sistólica (PAS) braquial.