Questões de Enfermagem - Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos para Concurso

O enfermeiro de uma unidade básica de saúde costuma fotografar, por iniciativa própria, as feridas de usuários de que está cuidando, tanto no primeiro atendimento quanto ao longo do tratamento, registrando sua evolução e arquivando as fotos em prontuário. Para tal, utiliza uma etiqueta em que constam as iniciais, a idade, o número do prontuário do usuário, a unidade de saúde a que pertence, a data em que a fotografia está sendo realizada e o tratamento utilizado. Convidado a ministrar aula em um curso de enfermagem sobre o tratamento de feridas, o enfermeiro decidiu apresentar diversas dessas fotos para ilustrar sua experiência, autorizando a publicação, na íntegra, do material apresentado em aula no site do curso.
Frente a essa situação, de acordo com o estabelecido pelo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, o enfermeiro

O tratamento de feridas deve ser individualizado para cada paciente, considerando a etiologia da ferida, a evolução do quadro até então, a existência de comorbidades no paciente, a ocorrência de fatores que impliquem alterações no prognóstico, as características físicas da ferida, a disponibilidade de recursos para tratamento da ferida, a contraindicação. A resposta do tecido às lesões passa por três estágios. Em relação à resposta do tecido às lesões, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Inflamatória ou exsudativa.

2. Proliferativa ou regenerativa.

3. Reparativa ou de maturação.

( ) Última fase da cicatrização, a densidade celular e a vascularização da ferida diminuem, ocorre o alinhamento das fibras a fim de aumentar a resistência do tecido e diminuir a espessura da cicatriz, reduzindo a deformidade.

( ) Caracteriza-se pela formação do tecido de granulação. Nesta fase, o colágeno é o principal componente do tecido conjuntivo.

( ) Corresponde à ativação do sistema de coagulação sanguínea, ocorre a liberação de mediadores, tais como fator de ativação de plaquetas, fator de crescimento, serotonina, adrenalina e fatores do complemento entre outro. Dura cerca de 72 horas.

A sequência está correta em

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária elaborou Nota Técnica - GVIMS/GGT nº 03/2017 sobre Práticas seguras para prevenção de Lesão por Pressão em serviços de saúde. Dentre tais práticas, que agregam ações e registros em prontuário, estão as seguintes:

As feridas, qualquer lesão que leve à descontinuidade da pele, são classificadas quanto à causa, à etiologia e ao conteúdo microbiano. As feridas consideradas contaminadas são:

Ao prestar assistência ao paciente com lesão infectada ou colonizada, ferida com tecido necrótico e queimaduras de 3º grau, é contraindicado o uso da cobertura à base de: