Questões de Concurso Comentadas sobre auditoria e gestão de qualidade em enfermagem em enfermagem

As principais certificações da qualidade das organizações de saúde em âmbito hospitalar são: 

I. _________, que tem como missão aprimorar a gestão, a qualidade e a segurança da assistência no setor de saúde, por meio do Sistema Brasileiro de Acreditação. Além de ser uma referência nacional, apresenta padrões que são reconhecidos internacionalmente, devido à validação de seu manual pela International Society for Quality in Health Care.

II. _______, originária dos Estados Unidos, busca melhorar a segurança e a qualidade dos cuidados na comunidade internacional através de educação, publicações, consultoria e serviços de avaliação e acreditação.

III. __________, metodologia desenvolvida no Canadá que adota os padrões de avaliação da Health Standards Organization. Esta abordagem se baseia em princípios de parceria com pacientes para a coprodução do cuidado, apoiando prestadores de serviços de saúde na implementação e demonstração de práticas eficazes voltadas para o cuidado centrado na pessoa e no engajamento. 

Assinale a alternativa que completa de forma correta e respectivamente as lacunas.

Qual a importância de conhecer os tipos de contas hospitalares?

Qual é a importância da análise e cobrança conforme contrato, prontuário e revisão de glosas para a gestão financeira de uma instituição de saúde?

Qual é a principal causa de ocorrências de glosas em um processo de faturamento hospitalar?

Qual a importância dos tipos de contas hospitalares no contexto da saúde?

Qual dos seguintes itens é obrigatório para evitar glosas de contas hospitalares?

Qual é o documento utilizado no faturamento hospitalar para registrar os procedimentos realizados, os materiais utilizados e os medicamentos administrados aos pacientes?

A fim de garantir a qualidade dos serviços prestados aos clientes, grandes instituições têm se preocupado em utilizar a auditoria, de forma contínua em suas organizações, visto que os pacientes/clientes estão cada vez mais convictos de seus direitos. A palavra auditoria tem sua origem no latim ''audire'' que significa ouvir. Toda pessoa que possui a função de verificar a legitimidade dos fatos econômicofinanceiros, prestando contas a um superior, pode ser considerada um auditor. A auditoria em enfermagem pode auxiliar o encaminhamento para uma enfermagem mais científica, a qual necessita de ações comprovadas que levem à construção de um saber científico. Sendo assim, podemos definir auditoria em enfermagem como:

Qualidade em serviços de saúde é um termo amplo que abrange vários aspectos da assistência. No entanto, pode ser definida como um conjunto de atributos que inclui o nível de excelência profissional, o uso eficiente de recursos, o mínimo de risco ao usuário, com alto grau de satisfação por parte dos pacientes, considerando-se essencialmente os valores sociais existentes. Para avaliar a qualidade da assistência, é necessário traduzir o conceito supracitado em critérios operacionais e indicadores, possibilitando, desse modo, a comparação de dados entre setores da instituição e com outras. Os indicadores de qualidade assistencial podem ser definidos ainda como ferramentas que podem ser empregadas na avaliação de desempenho de um processo, objetivando medir se as metas estabelecidas em , um serviço foram alcançadas ou não. E importante que os indicadores que se pretende construir e utilizar sejam fáceis de serem coletados e interpretados, principalmente pela equipe assistencial e não gerencial. Dentre os indicadores assistenciais de enfermagem baseados no American Nurses Association e pelo Instituto Qualisa de Gestão, são indicadores sugeridos para que as instituições hospitalares coletem, exceto:

A avaliação da qualidade na saúde iniciou-se no século passado quando foi formado o Colégio Americano de Cirurgiões (CAC), que estabeleceu, em meados de 1924, o Programa de Padronização Hospitalar. Em 1974, no Brasil, o Ministério da Saúde passou a desenvolver o tema qualidade, por meio de normas e portarias. Considerando a importância dos indicadores, assinale a alternativa que está relacionada aos indicadores de estrutura.

A mensuração da qualidade da assistência de enfermagem pode auxiliar no encaminhamento para uma enfermagem científica, através da auditoria. No Brasil, a auditoria vem tomando impulso nos últimos anos, porém ainda necessita de arranjos que melhor adaptem o processo à nossa realidade. Marque a altemativa correta quanto ao tipo de auditoria:

Auditoria em enfermagem visa controlar custos, pagamento justo da conta hospitalar, transparência da negociação e a qualidade do atendimento ao cliente, fundamentada na conduta ética. A avaliação da qualidade da assistência prestada ao cliente é uma das funções da auditoria em enfermagem, sendo esta realizada por meio de observações das anotações de enfermagem no prontuário ou das próprias condições desse. Em relação à classificação e aos tipos de auditoria de enfermagem, é correto afirmar que a auditoria

Visando à qualidade da assistência, o enfermeiro constata que, entre os funcionários do setor, há duas formas de realizar o mesmo procedimento. Como ambas estão corretas, ele opta por padronizar aquela de menor custo.

O atributo destacado nesta situação é o da

A sequência correta é

A qualidade do cuidado em saúde é composta por diversos atributos e/ou fundamentos oriundos da gestão da qualidade total. Quando o resultado do cuidado, que pode ser positivo ou negativo, foi obtido em uma situação real é definido como:

Sobre as dimensões da qualidade dos serviços de saúde, de acordo com ANVISA (2017), é correto afirmar que a dimensão

“Monitora o local em que se dá o cuidado ao paciente. Inclui a aplicação de recursos, como o ambiente em que é prestado o atendimento, além de todos aqueles elementos existentes antes da interação entre o cliente e o profissional de saúde, como, por exemplo, dimensionamento de pessoal, tempo de espera em setores de atendimento de emergência, equipamentos de transporte interno de paciente, que são componentes estruturais para exame da qualidade dos cuidados”. Essa descrição se refere à Auditoria:

As classes de auditoria variam segundo o tratamento que se dá ao objeto de auditoria. Essa variação decorre de diferentes necessidades, podendo mudar os processos como derivação de um mesmo método, sendo mais aplicáveis à classificação, conforme a forma de intervenção, ao tempo, à natureza e ao limite. Em relação à classificação do tempo, assinale a INCORRETA.

Acerca da auditoria dos serviços de saúde, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para falsa.

( ) A auditoria operacional ou concorrente envolve a obtenção e avaliação de evidências a respeito da eficiência e eficácia das atividades de uma instituição, em comparação com os objetivos estabelecidos.

( ) A auditoria de conformidade examina a legalidade dos atos de gestão dos responsáveis sujeitos à sua jurisdição, quanto ao aspecto assistencial, contábil, financeiro, orçamentário e patrimonial

( ) A auditoria prospectiva avalia os procedimentos antes de sua realização, tem caráter preventivo, procurando detectar situações de alarme para evitar problemas.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente.

A diária hospitalar é a permanência de um cliente por um período de até 24 horas em uma instituição hospitalar e inclui algumas despesas especificas. Um dos itens já incluídos na diária hospitalar e que não deve ser cobrado de forma separada na conta, são as despesas com