Questões de Enfermagem - Cuidados de Enfermagem para Concurso
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O enfermeiro deve observar a presença das principais manifestações do sangramento digestivo, que são hematêmese, melena e enterorragia, para avaliar a gravidade e a evolução do tratamento do paciente adulto.
O tipo de cadeira utilizada e o tempo que o paciente permanece sentado não interferem na formação de UP na região sacral e dos glúteos desde que o paciente apresente adequado estado nutricional.
Uma forma adequada de acompanhar a evolução da UP é a técnica de mensuração da área lesada utilizando um pedaço de acetato esterilizado sobre a ferida para se obter o desenho do contorno de suas bordas. Outra técnica são os registros fotográficos, que devem ser comparados a cada quinze dias ou quando se observarem mudanças.
Entre as estratégias que um enfermeiro deve utilizar para prevenir as UPs, incluem-se: reconhecer os riscos individuais do paciente, diminuir os efeitos da pressão, avaliar o estado nutricional, preservar a integridade da pele e evitar a imobilidade no leito.
Para a cicatrização da UP de estágio 4, o hidrocoloide é mais indicado do que a cobertura filme.