Questões de Concurso Comentadas sobre dengue em enfermagem

A seguir, estão descritos os grupos da dengue com os sinais e os sintomas apresentados por cada grupo, conforme consta no fluxograma para classificação de risco de dengue presente no manual de diagnóstico e manejo clínico (BRASIL, 2016). Algumas das informações que também constam nesse manual é que a hidratação oral dos pacientes com suspeita de dengue deve ser iniciada ainda na sala de espera, enquanto aguardam consulta médica. Nos pacientes com sinais de alarme presentes e sinais de gravidade ausentes, é recomendada a reposição volêmica imediatamente, em qualquer ponto de atenção, independentemente do nível de complexidade, inclusive durante eventual transferência para uma unidade de referência, mesmo na ausência de exames complementares.
Grupo A - Dengue sem sinais de alarme, sem condição especial, sem risco social e sem comorbidades. Grupo B - Dengue sem sinais de alarme, com condição especial, ou com risco social e com comorbidades. Grupo C - Dengue com sinais de alarme presentes e sinais de gravidade ausentes: dor abdominal intensa (referida ou à palpação) e contínua; vômitos persistentes; acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico); hipotensão postural e/ou lipotimia; hepatomegalia maior do que 2 cm abaixo do rebordo costal; sangramento de mucosa; letargia e/ou irritabilidade; aumento progressivo do hematócrito. Grupo D - Dengue grave: extravasamento grave de plasma, levando ao choque evidenciado por taquicardia; extremidades distais frias; pulso fraco e filiforme; enchimento capilar lento (> 2 segundos); pressão arterial convergente (< 20 mm Hg); taquipneia; oliguria (< 1,5 ml/kg/h); hipotensão arterial (fase tardia do choque); cianose (fase tardia do choque); acumulação de líquidos com insuficiência respiratória; sangramento grave; comprometimento grave de órgãos.
Considerando as informações sobre os sinais e os sintomas, marque a alternativa CORRETA sobre a hidratação nos grupos de risco de dengue. 

Doença febril aguda, a dengue é causada por um arbovírus e transmitida pela picada de um Aedes aegypti infectado. Ela pode ser assintomática ou sintomática e, nesse caso, causa uma doença sistêmica e dinâmica de amplo espectro clínico que varia desde formas oligossintomáticas até quadros graves, podendo evoluir para o óbito. Diante disso, é de grande importância a rápida identificação da doença com constante reavaliação e observação dos pacientes, oferecendo todas as medidas necessárias para evitar o agravamento do quadro e a ocorrência de óbitos. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Dengue: diagnóstico e manejo clínico – adulto e criança. 5. ed. Brasília, DF, 2016. 
Relacione as manifestações associadas à dengue descritas na segunda coluna às três fases clínicas dessa doença enumeradas na primeira coluna. 

I - Fase febril II - Fase crítica III - Fase de recuperação
( )Febre com duração de dois a sete dias, geralmente alta (39ºC a 40ºC), de início abrupto, associada à cefaleia, à adinamia, às mialgias, às artralgias e à dor retroorbitária.
( )Exantema presente em 50% dos casos, predominantemente do tipo maculopapular, atingindo face, tronco e membros de forma aditiva, não poupando plantas de pés e palmas de mãos, e podendo apresentar-se sob outras formas com ou sem prurido, frequentemente no desaparecimento da febre.
( )Diarreia presente em percentual significativo dos casos, habitualmente não volumosa, cursando apenas com fezes pastosas numa frequência de três a quatro evacuações por dia, o que facilita o diagnóstico diferencial com gastroenterites de outras causas.
( )Sinais de alarme resultantes do aumento da permeabilidade vascular, a qual marca o início do deterioramento clínico do paciente e sua possível evolução para o choque por extravasamento de plasma. 
( )Extravasamento de plasma pode acontecer, levando ao choque ou acúmulo de líquidos com desconforto respiratório, sangramento grave ou sinais de disfunção orgânica como o coração, os pulmões, os rins, o fígado e o sistema nervoso central.
( )Reabsorção gradual do conteúdo extravasado com progressiva melhora clínica, em pessoas que passaram pela fase crítica, com necessidade de atenção às possíveis complicações relacionadas à hiper-hidratação.

Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, considerando as manifestações associadas à dengue, de cima para baixo.

A Dengue é a mais importante arbovirose do mundo, principalmente pelo seu caráter epidêmico e pela possibilidade de complicações e desenvolvimento da Síndrome do Dengue Hemorrágico. É transmitida pela picada das fêmeas do mosquito Aedes aegypti (hematófagas), no ciclo Aedes – Homem – Aedes.
Sobre esse assunto, identifique as afirmativas com V ou F, conforme sejam verdadeiras ou falsas:
I. ( ) Os principais objetivos da Vigilância epidemiológica da doença são reduzir a infestação pelo Aedes aegypti, reduzir a incidência da Dengue e reduzir a letalidade por Febre Hemorrágica do Dengue - FHD. II. ( ) São considerados casos suspeitos de Dengue, todos os pacientes que apresentem doença febril aguda com duração de até sete dias, acompanhada de, pelo menos, dois sintomas: cefaleia, dor retrorbitária, mialgias, artralgias, prostração ou exantema, associados ou não à presença de hemorragias. III. ( ) A Febre Hemorrágica do Dengue é confirmada mediante o seguinte critério: a comprovação laboratorial e prova do laço positiva. IV. ( ) Em função da complexidade que envolve a prevenção e o controle da Dengue, o Programa Nacional de Controle da Dengue estabeleceu como meta um único componente de ação: o combate ao vetor.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:

Paciente J.B.S., ao ser atendido, referiu dores musculares intensas, dor ao movimentar os olhos, mal-estar, falta de apetite, dor de cabeça, manchas vermelhas no corpo, e, ao ser aferida a temperatura do paciente, o resultado foi de 39ºC. Nesse caso, os sintomas indicam um possível caso de:

A Dengue é uma doença infecciosa febril aguda, que pode ser de curso benigno ou grave, a depender de sua forma de apresentação. Segundo o Caderno de Atenção Básica nº 21 (2008), sobre as formas de manifestação da doença, é correto afirmar:

O mosquito Aedes aegypti, transmissor da dengue, também é responsável por transmitir outras doenças.

Qual dessas doenças não é transmitida pelo Aedes aegypti?

Sobre a Dengue é correto afirmar:

Considerando-se Dengue: diagnóstico e manejo clínico: adulto e criança, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Na criança, o agravamento, em geral, é súbito, diferente do que ocorre no adulto, que é gradual, em que os sinais de alarme são mais facilmente detectados.

( ) Os riscos para a mãe infectada estão principalmente relacionados ao aumento de sangramentos de origem obstétrica e as alterações fisiológicas da gravidez, que podem interferir nas manifestações clínicas da doença.

A Dengue é uma doença de etiologia viral, que apresenta casos assintomáticos, graves e, até mesmo, óbitos. É uma importante arbovirose que afeta o homem e constitui um sério problema de saúde pública, especialmente nos países tropicais. O principal vetor da dengue é o mosquito Aedes aegypti. Isso posto, em relação à Dengue, analise as afirmações a seguir: 
 I - Doença sistêmica, febril aguda, de curta duração, que se apresenta benigna na maioria dos casos. II - Um ovo do Aedes aegypti pode sobreviver por até 120 dias. III - Sua transmissão pode ser descrita da seguinte forma: o mosquito, ao picar uma pessoa doente, infecta-se com o vírus da dengue, quando se alimenta novamente, em uma pessoa sadia, injeta juntamente com sua saliva o vírus da doença. IV - A dengue clássica é a forma mais leve da doença, sendo muitas vezes confundida com a Poliomielite.
É correto o que se afirma em:

A Dengue afeta o homem e constitui um sério problema de saúde pública. É uma das doenças que fazem parte da lista de agravos de notificação compulsória. Dado esse contexto, analise as afirmações a seguir:
I - No seu ciclo de vida, o mosquito aedes aegypti apresenta quatro fases: ovo, larva, pupa e adulto. II - A fêmea do mosquito barbeiro, vetor da Dengue, é responsável por depositar seus ovos em recipientes de água. Ao saírem dos ovos, as larvas vivem na água por cerca de uma semana e, após esse período, transformam-se em mosquitos adultos, que vivem, em média, 90 dias. III - No homem, o período de incubação varia de 15 a 25 dias.
É correto o que se afirma em:

Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona Doença com os Sinais e Sintomas:
Primeira coluna: Doença 1-Diabetes Mellitus 2-Hipertensão Arterial 3-Dengue
Segunda coluna: Sinais e Sintomas (_)sede intensa (_)dor nos músculos e articulações (_)aumento do volume da urina (_)dor na nuca (_)febre (_)cefaleia
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas: 

Acerca das medidas de prevenção e controle da dengue, leia as afirmações abaixo:

I. Para as gestantes, a orientação é não usarem medicamentos sem prescrição de profissionais de saúde e fazerem um pré-natal qualificado e todos os exames previstos nessa fase, além de relatarem aos profissionais de saúde qualquer alteração que perceberem durante a gestação.

II. Deve-se reduzir o número de mosquitos por meio da eliminação de criadouros, sempre que possível, ou manter os reservatórios e qualquer local que possa acumular água, totalmente cobertos com telas/capas, impedindo o acesso das fêmeas grávidas.
III. Deve-se ressaltar a importância da atuação ativa de toda a população, para se evitarem possíveis criadouros em suas residências, escolas e ambientes de trabalho, somando esforços com as atividades de rotinas dos programas municipais e estaduais.
Está CORRETO o que se afirma em

A respeito da dengue, assinale a opção correta.

Sobre a Dengue, assinale a alternativa CORRETA. 

A dengue é uma doença que ocorre de forma endêmica nas Américas, inclusive no Brasil, principalmente em meses quentes e chuvosos. Acerca da dengue, marque a opção INCORRETA.

Nos últimos 50 anos, a incidência de Dengue aumentou 30 vezes. No período entre 2002 e 2014, ela se consolidou como um dos maiores desafios da saúde pública no Brasil, visto que tem aumentado o número de casos e hospitalizações, o agravamento do processo de interiorização da transmissão e a observação de casos graves, sobretudo, entre pessoas em idades extremas (BRASIL, 2017). Sobre a Dengue, assinale a opção INCORRETA.

Os casos de Dengue, de Doença aguda pelo vírus Zika e de Febre de Chikungunya, são considerados de notificação compulsória e a periodicidade da notificação é

São ações importantes do Agente comunitário de saúde no combate e controle da dengue, EXCETO:

Constitui atribuição do ACS na prevenção e controle da dengue.

A dengue é uma doença febril aguda, sistêmica e dinâmica, que pode apresentar um amplo espectro clínico, variando de casos assintomáticos a graves. No curso da doença – em geral debilitante e autolimitada – a maioria dos pacientes apresenta evolução clínica benigna e se recupera. São caracterizados por sinais de alarme, EXCETO: