Questões de Concurso Comentadas sobre dengue em enfermagem

É doença febril aguda caracterizada, em sua forma clássica, por dores musculares e articulares intensas.

Tem como agente um arbovírus do gênero Flavivírus da família Flaviviridae, do qual existem quatro sorotipos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4.

Somente a espécie de mosquito do gênero Aedes aegypti pode servir como transmissores do vírus do dengue.

A transmissão ocorre quando a fêmea da espécie vetora se contamina ao picar um indivíduo infectado que se encontra na fase virêmica da doença tornando-se, após um período de 10 a 14 dias, capaz de transmitir o vírus por toda sua vida através de suas picadas.

As infeções pelo vírus da dengue causam desde a forma clássica (sintomática ou assintomática) à febre hemorrágica do dengue (FHD).

O volume diário da hidratação oral para adultos é de 60 ml/kg/dia, sendo, 1/3 com solução salina, com volume maior no início da hidratação.

Para um adulto de 70 kg, orientar: 60 ml/kg/dia 4,2 L. Ingerir nas primeiras 4 a 6 horas do atendimento: 1,4 L de líquidos e distribuir o restante nos outros períodos (2,8 L).

Volume diário da hidratação oral para crianças (<13 anos de idade) de 10 a 20 kg é de 100 ml/kg/dia.

A hidratação deve ser mantida durante todo o período febril e por até 24-48 horas após a defervescência da febre.

O aleitamento materno deve ser interrompido durante a infecção por dengue.

Repouso relativo, enquanto durar a febre

Desestímulo à ingestão de líquidos

Administração de paracetamol ou dipirona em caso de dor ou febre

Não administração de ácido acetilsalicílico

Recomendação ao paciente para que retorne imediatamente ao serviço de saúde, em caso de sinais de alarme

O vírus da dengue (DENV) pode ser transmitido ao homem principalmente por via vetorial, pela picada de fêmeas de Tectiviridae infectadas, no ciclo urbano humano–vetor–humano. Os relatos de transmissão por via vertical (de mãe para filho durante a gestação) e transfusional são raros.

O vírus da dengue (DENV) pode ser transmitido ao homem principalmente por via vetorial, pela picada de fêmeas de Sabiá vírus infectadas, no ciclo urbano humano–vetor–humano. Os relatos de transmissão por via vertical (de mãe para filho durante a gestação) e transfusional são raros.

O vírus da dengue (DENV) pode ser transmitido ao homem principalmente por via vetorial, pela picada de fêmeas de Rabies vírus infectadas, no ciclo urbano humano–vetor–humano. Os relatos de transmissão por via vertical (de mãe para filho durante a gestação) e transfusional são raros.

O vírus da dengue (DENV) pode ser transmitido ao homem principalmente por via vetorial, pela picada de fêmeas de Aedes aegypti infectadas, no ciclo urbano humano– vetor–humano. Os relatos de transmissão por via vertical (de mãe para filho durante a gestação) e transfusional são raros.

O vírus da dengue (DENV) pode ser transmitido ao homem principalmente por via vetorial, pela picada de fêmeas de Papillomaviridae infectadas, no ciclo urbano humano–vetor–humano. Os relatos de transmissão por via vertical (de mãe para filho durante a gestação) e transfusional são raros.

Febre alta > 38°C

Dor no corpo e articulações

Dor atrás dos olhos

Mal estar

Excesso de apetite

DENV-1,1, DENV-1,2, DENV-1-3 e DENV-1-4

DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4

DENV-11, DENV-22, DENV-33 e DENV-44

DENV-1,A DENV-1,B, DENV-1,C e DENV-1,D

DENV-21, DENV-22, DENV-23 e DENV-24

Zika

Malária

Febre amarela

Hantavirose

Dengue

A • primária em Unidade Básica de Saúde

B • secundária como suporte para observação

C • terciária com Leito de internação

D • terciária com Unidade de Terapia Intensiva.

E • quaternária com Leito de observação

Dipirona.

Ibuprofeno.

Diclofenaco.

Nimesulida.

Vômito persistente e lipotimia.

Sangramento de mucosa e letargia.

Hipotensão postural e irritabilidade.

Pressão arterial convergente e taquicardia.

Dor abdominal intensa e febre remitente.

Febre.

Astenia.

Mialgia.

Artralgia.

Lipotimia.

O vetor da dengue é o macho do mosquito Aedes aegypti.

Os vírus da dengue (DENV) estão classificados cientificamente no gênero os gêneros Haemagogus.

Dor abdominal (dor na barriga) intensa e contínua é um dos sinais de alarme da dengue.

Febre (39°C a 40°C) é um sinal de alarme da dengue.

Todo caso suspeito e/ou confirmado deve ser obrigatoriamente notificado ao Serviço de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde.

É preciso verificar a Pressão Arterial (PA) e calcular o seu valor médio (Média da PA = PASistólica + PADiastólica ÷ 2); insuflar o manguito do esfigmomanômetro até o valor médio e manter durante dez minutos em adultos ou cinco minutos em crianças.

Deve ser realizada na triagem de todos os pacientes com suspeita de dengue sem sangramento espontâneo, não precisando ser repetida no acompanhamento clínico se a prova realizada previamente for negativa.

Deve-se demarcar uma área de aproximadamente 5 cm x 5 cm (abaixo 5 cm da dobra do cotovelo), delimitando-a como um quadrado na pele com caneta ou outro marcador e contabilizar o número de petéquias no quadrado.

Ao avaliar o resultado, a prova será positiva se houver 20 ou mais petéquias em adultos e 10 ou mais em crianças.

Mesmo apresentando-se positiva antes do tempo preconizado para adultos e crianças, a prova do laço não deve ser interrompida antes do tempo preconizado.

Dor abdominal intensa e contínua, vômitos, acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico), hipertensão, hepatomegalia e letargia e/ou irritabilidade são alguns dos sinais de alarme de dengue que requerem intervenção médica.

A fase febril tem duração de dois a sete dias, com febre alta (39 ºC a 40 ºC) de início abrupto, associada a cefaleia, adinamia, mialgias, artralgias e dor retro-orbitária.

O choque hipovolêmico pode estar presente nos casos de dengue grave e ocorre entre o primeiro e o segundo dia da doença, mantendo normal o nível de consciência, mas alterando o tempo de enchimento capilar.

A persistência de febre alta (> 38 °C) por mais tempo em pacientes contaminados pelo zika vírus é um dos indícios para o diagnóstico diferencial entre essa contaminação e aquela pela dengue.

A hidratação oral é de suma importância, mesmo em casos apenas suspeitos de dengue: tanto para adultos como para crianças, recomenda-se a ingestão de 30 mL/kg/dia de volume, sendo 1/3 de sais de reidratação oral e 2/3 de demais líquidos.

com algum sinal de alarme, estarão classificadas no Grupo C.

com sinais de gravidade, estarão classificadas no Grupo C.

com algum sinal de alarme, estarão classificadas no Grupo B.

com diagnóstico de dengue, sem sinal de alarme, estarão classificadas Grupo A.

Febre alta.

Hipertensão arterial.

Manchas vermelhas no corpo.

Dor no corpo e nas articulações.

Febre alta, tosse e dispneia;

Dor nas articulações, vômito e diarreia;

Febre, dor atrás dos olhos e dispneia;

Febre alta, dor no corpo e articulações e falta de apetite.