A principal causa de morte em unidades de
terapia intensiva não cardiológicas é a sepse,
com elevadas taxas de letalidade. No Brasil, um
estudo seccional de 2016, realizado pelo Instituto
Latino-Americano de Sepse, em 230 unidades de
terapias intensivas, apontou que 30% dos leitos
estão ocupados por pacientes com sepse grave
ou choque séptico. A identificação, o diagnóstico
e o tratamento precoce dessa disfunção orgânica
estão diretamente relacionados ao prognóstico
do paciente. Nesse contexto, o enfermeiro possui
papel fundamental na implementação dos
pacotes (bundles) da sepse. As ações a seguir
são intervenções de enfermagem na abordagem
inicial da sepse, EXCETO a que propõe:
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As aminas vasoativas ou catecolaminas exercem
efeito estimulante sobre o coração, como
aumento da frequência cardíaca e da força de
contração, resultando na elevação do débito cardíaco
e do consumo de oxigênio pelo coração.
São medicamentos amplamente utilizados em
unidades de terapia intensiva e possuem indicações terapêuticas específicas, diferindo entre si
pela seletividade e potência de ações sobre os
diferentes receptores. Analise as seguintes afirmativas
e assinale a alternativa correta.
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De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia
(2015), portadores de infarto agudo do miocárdio
com supra do segmento ST podem apresentar
hipoxemia, geralmente decorrente do acúmulo de
líquido intersticial ou alveolar pulmonar e também
de alterações da relação ventilação-perfusão.
Ao considerar as diretrizes da Sociedade Brasileira
de Cardiologia para o alívio da hipoxemia, da dor e
da ansiedade, é recomendado o uso de:
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Considerando o cateterismo cardíaco e seus cuidados,
analise as afrmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V)
ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de cima para baixo.
( ) São exames realizados sob fuoroscopia, isto é, emissão
contínua de raios X.( ) É facultativo o uso de dosímetro, entretanto, é obrigatório
o uso de equipamentos de barreiras plumbíferas.
( ) É obrigatório o uso de aventais de chumbo, protetores
de tireóide e óculos.
( ) Como são procedimentos que envolvem baixa radiação,
o uso de equipamentos de proteção individual (EPI)
como luvas e aventais descartáveis é sufciente para
proteção do profssional exposto.
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Para a monitorização cardíaca, existem aparelhos
com cabos de três e cinco eletrodos, cujos locais
de posicionamento são representados pelas siglas
RA (Braço Direito), LA (Braço Esquerdo), RL (Perna
Direita), LL (Perna Esquerda) e V ou C ou G (Fio terra).
Para cabos com três eletrodos, é correto afrmar que,
os locais de posicionamento são representados
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Uma das complicações após intervenções coronárias
percutâneas de pacientes é o (a)__________que
manifesta-se com dor torácica, alterações isquêmicas
no eletrocardiograma (ECG) e arritmias, sendo uma
das possíveis causas o (a)____________. Assinale a
alternativa que completa correta e respectivamente as
lacunas.
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Considerando a Angioplastia Coronariana Transluminal
Percutânea, leia as afrmativas e a seguir assinale a
alternativa correta.
I. É realizada exclusivamente para diagnóstico do Infarto
Agudo do Miocárdio.
II. Dissecção, perfuração e fechamento abrupto da artéria
coronária são algumas complicações que podem
ocorrer durante o procedimento.
III. Utiliza um cateter com balão na extremidade para
realizar abertura de vasos sanguíneos ocluídos e
consequentemente resolver a isquemia.
IV. É um procedimento que envolve a remoção do ateroma
ou placa de artéria coronária por meio de corte,
raspagem ou trituração.
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A síndrome coronariana aguda (SCA), refere-se ao
conjunto de manifestações isquêmicas da musculatura
miocárdica. Para o diagnóstico de enfermagem quanto
a(ao) _____________, os fatores de risco envolvidos
são disfunção ventricular direita ou esquerda, presença
de bradi ou taquicardias, comunicação interventricular
pós-IAM (Infarto Agudo do Miocárdio) e insufciência
mitral pós-IAM. Assinale a alternativa que completa
corretamente a lacuna.
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A angioplastia percutânea e a cinecoronariografa são
procedimentos invasivos, onde ocorre a introdução
de um cateter por meio de um introdutor em diferentes
acessos. Em geral, a principal via de escolha,
propiciando maior rapidez e repetibilidade e fácil
localização pelo maior calibre do vaso é a artéria:
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O manuseio do local da punção e a retirada do
introdutor arterial após as intervenções coronárias
percutâneas têm um aspecto importante, uma vez que
estão relacionados às complicações hemorrágicas
e vasculares. Considerando a retirada do introdutor
arterial, analise as afrmativas e a seguir assinale a
alternativa correta. I. Os introdutores devem ser retirados exclusivamente
pelos médicos cardiologistas ou residentes em
Cardiologia por motivo das complicações envolvidas.
II. Os introdutores podem ser retirados pelos enfermeiros,
que possuem competência e habilitação para realização
do procedimento.
III. Localizar artéria, retirar o introdutor com uma pinça e
realizar um curativo fechado simples.
IV. Retirar o introdutor e realizar compressão do local por
10 minutos. Se ainda houver sangramento, comprimir
por mais 10 minutos.
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A História sobre o cateterismo cardíaco começou com
Hales em 1711, colocando tubos nos dois ventrículos,
e no século XIX com Claude Bernard, que desenvolveu
e colocou longos cateteres de chumbo (termômetros)
para medir diretamente a temperatura no interior
dos ventrículos, por meio da veia jugular e da artéria
carótida. Dessa forma, a expressão cateterismo
cardíaco, descrita por Claude Bernard, teve origem da
investigação realizada com:
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Considerando os cuidados de enfermagem no póscateterismo
cardíaco por punção percutânea femoral,
analise as afrmativas a seguir e assinale a alternativa
correta. I. Manter repouso no leito por cinco horas sem movimentar,
apoiar ou dobrar a perna cateterizada.
II. Verifcar o local da punção, pulso do pé, cor e temperatura
uma vez na primeira hora e depois a cada seis horas.
III. Caso haja sangramento, utilizar curativo com pó
hemostático como primeira escolha.
IV. Orientar o paciente para retirar o curativo após 12 horas.
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O infarto agudo do miocárdio e a angina instável
caracterizam a síndrome coronariana aguda.
A fgura abaixo representa uma das alterações
eletrocardiográfcas encontrada nessa síndrome,
denominada.
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Na Síndrome Coronariana Aguda (SCA), o medicamento
que tem ação na redução plaquetária pela via do
difosfato de adenosina, reduzindo a progressão do
evento trombótico é:
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Durante um episódio de Infarto Agudo do Miocárdio – IAM
em idosos, mulheres e diabéticos a dor torácica pode não
estar presente. Estes pacientes podem apresentar-se,
nesse quadro denominado equivalente isquêmico, com
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No tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca
sistólica busca-se além da redução dos sintomas, o
aumento da sobrevida por inibição do remodelamento.
Assinale a alternativa que indica o grupo de drogas que
NÃO reduz mortalidade no tratamento dessa doença.
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Cansaço, falta de ar, edema de membros
inferiores, hepatomegalia, ascite, palpitação, palidez
cutânea, sudorese fria, fadiga, fraqueza e dispneia
paroxística noturna, quando em conjunto, são sinais
e sintomas da
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