Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças gastrointestinais em enfermagem
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Com relação à diarréia aguda, assinale a alternativa errada:
Quando um paciente apresenta Melena, entendemos que ele está com uma hemorragia:
No atendimento de um paciente com úlcera péptica que apresenta hemorragia como complicação, o enfermeiro deve prescrever e realizar cuidados específicos, interdependentes aos cuidados médicos. Sobre esta situação clínica e intervenções de enfermagem, analise se as seguintes recomendações estão corretas:
I. Fazer punção venosa periférica para infusão de soro fisiológico ou solução de Ringer com lactato.
II. Inserir uma sonda nasogástrica para ajudar na remoção de coágulos e ácido, evitar náuseas e vômito.
III. Inserir um cateter urinário de demora e monitorar o débito cardíaco.
IV. Colocar o paciente em decúbito lateral com a cabeça levemente baixa para evitar broncoaspiração.
Estão corretas apenas:
As doenças diarreicas estão entre os quadros que mais levam à hospitalização de crianças, principalmente menores de um ano. Analise as afirmativas sobre controle das doenças diarreicas na infância e assinale a alternativa INCORRETA:
Sobre a diarréia, julgue os itens abaixo marcando V para Verdadeiro e F para Falso:
( ) O tratamento da diarréia consiste essencialmente, em ter alguns cuidados com a alimentação, como evitar frituras e aumentar a ingestão de água
( ) A diarréia é causada por microorganismos, no caso desta patologia o agente causador são bactérias
( ) A Salmonela é a bactéria causadora de muitas diarréias, geralmente associadas às ingestão de ovos, maionese, mariscos ou frango.
( ) Uma das maiores preocupações gerada pela diarréia é a desidratação que apresenta alguns sintomas como: boca seca, diminuição da urina, lábios rachados e confusão mental.
A seqüência correta é:
A paciente MCS de cinco anos de idade comparece ao pronto-atendimento acompanhada de sua mãe, apresentando sintomas de letargia, olhos fundos, incapacidade de beber líquidos e sinal da prega. Considerando essas informações, pode-se afirmar corretamente que se trata de um quadro de
Enumere a COLUNA B de acordo com a COLUNA A, considerando as características apresentadas na exteriorização do sangramento gastrintestinal.
COLUNA A
I. Vômito com a presença de sangue cor vermelho, rutilante.
II. Fezes com a presença de sangue vivo ou castanho avermelhado.
III. Fezes em cor de alcatrão e fétidas.
COLUNA B
( ) Hematoquezia – Identifica hemorragia digestiva baixa. Pode ser um sinal comum de sangramento por úlcera duodenal.
( ) Hematêmese – É um forte indicativo de que haja hemorragia originada na parte superior do trato digestivo.
( ) Melena – Sugere que o sangramento é de origem da parte alta do trato gastrintestinal, podendo ocorrer quando sua origem é no segmento proximal do cólon.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
O esôfago é um órgão muscular; está dividido em 3 partes. A maior porção do esôfago é denominada:
A lesão medular pode causar alterações em quase todo o sistema gastrointestinal, como diminuição do tempo de esvaziamento gástrico e intestinal, diminuição do tônus do esfíncter anal, atonia intestinal e íleo paralitico, resultando no intestino neurogênico reflexo e arreflexo (FURLAN, 2011). Em relação as características do intestino neurogênico podemos dizer que:
As síndromes diarreicas agudas possuem diversos fatores etiológicos, cuja manifestação predominante é o aumento de evacuações, com consistência aquosa. Em suas visitas domiciliares, o agente comunitário ao se deparar com uma situação de diarreia e vômito, em uma criança de 2 anos de idade, com sinais de desidratação, como diminuição das eliminações vesicais e olhos fundos, deve
A hipernatremia é uma complicação séria de desidratação. É importante que o técnico de enfermagem tenha conhecimento sobre as situações que podem ocorrer tal distúrbio metabólico, são elas, EXCETO:
De acordo com o Ministério da Saúde, o tratamento das doenças diarreicas agudas fundamenta-se na prevenção e na rápida correção da desidratação por meio da ingestão de líquidos e solução de sais de reidratação oral (SRO) ou fluidos endovenosos, dependendo do estado de hidratação e da gravidade do caso. Por isso, apenas, após a avaliação clínica do paciente, o tratamento adequado deve ser estabelecido, conforme os planos A, B e C. Sobre os planos estabelecidos pelo Ministério da Saúde, é correto afirmar que:
Transtorno caracterizado por emissão fecal repetida, involuntária ou voluntária, habitualmente de consistência normal ou quase normal, em locais inapropriados a este propósito, conforme o contexto sócio cultural do paciente. Pode ser uma persistência anormal da incontinência infantil normal, ou perda de continência após a aquisição do controle intestinal, ou ainda de emissão fecal deliberada em locais não apropriados a despeito de um controle esfincteriano normal. O transtorno em questão é denominado de:
O Sinal de Murphy, uma manifestação clínica observada na prática médica, é caracterizado pela presença de equimose na região lombar, comumente correlacionada à ocorrência de hemorragia retroperitoneal. Esse sinal é de grande importância diagnóstica, pois pode indicar a presença de uma condição médica subjacente, como trauma abdominal, ruptura de um órgão intra-abdominal ou outras patologias que afetam o espaço retroperitoneal.
Um paciente do sexo masculino, de 55 anos de idade, foi submetido a retossigmoidectomia em decorrência de doença oncológica (adenocarcinoma de retossigmoide). Tinha história de mudança nos hábitos intestinais (constipação), hematoquezia e tenesmo. Antes da cirurgia, ele havia sido submetido ao tratamento combinado de radioterapia e quimioterapia e, após 28 sessões, fora encaminhado para o serviço de cirurgia. No pós-operatório imediato, encontrava-se com cateter nasogástrico em sifonagem, micção por cateter vesical de demora, punção venosa periférica para soroterapia, colostomia em cólon descendente e ferida operatória abdominal com oclusão cirúrgica seca; foi mantido em dieta zero, com sinais vitais estáveis. Depois de dois dias de pós-operatório, foi retirado o cateter nasogástrico e iniciada dieta líquida progressiva. Após uma semana da cirurgia, o paciente já recebia dieta sólida, fazia uso de bolsa coletora do tipo uma peça (com barreira protetora de pele e bolsa juntas).
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item que se segue.
Com o passar dos dias no pós-operatório, espera-se um
efluente da colostomia de caráter líquido, espesso, podendo
conter enzimas digestivas.
As doenças diarreicas ___________ correspondem a um grupo de patologias infecciosas gastrointestinais; são caracterizadas por uma síndrome em que há ocorrência de no mínimo três episódios de diarreia aguda em 24 horas, ou seja, diminuição da consistência das fezes e aumento do número de evacuações, quadro que pode ser acompanhado de náusea, vômito, febre e dor abdominal; em geral, são doenças autolimitadas com duração de até 14 dias; em alguns casos, há presença de muco e sangue, quadro conhecido como disenteria; a depender do agente causador da doença e de características individuais dos pacientes, pode evoluir clinicamente para quadros de desidratação que variam de leve a grave.
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