Questões de Concurso Comentadas sobre doenças renais em enfermagem

limitar a ingesta de líquidos ao volume prescrito.

identificar as fontes de líquido potenciais.

ajudar o paciente a lidar com os desconfortos resultantes da restrição de líquidos.

avaliar o estado hídrico.

avaliar o nível de conhecimento do paciente.

Fístula arteriovenosa.

Veia subclávia.

Veia femoral.

Veia jugular interna.

Veia jugular externa.

cálculo renal.

colecistite.

peritonite.

colelitíase.

colite ulcerativa.

Monitorar níveis de potássio sérico. Notificar o médico quando o nível é maior que 3,0 mEq/L e preparar para tratar a hipercalemia.

Avaliar o paciente quanto à febre, à dor torácica e a um atrito pericárdico e, quando presentes, notificar o médico.

Monitorar níveis de potássio sérico. Notificar o médico quando o nível é maior que 5,5 mEq/L e preparar para tratar a hiponatremia.

Prescrever e administrar medicamentos antihipertensivos.

Puncionar acesso venoso central para realizar medicações prescritas pelo médico.

Para os pacientes com insuficiência renal crônica, a hemodiálise impede a morte e cura a doença renal.

Os objetivos da hemodiálise são extrair as substâncias não tóxicas do sangue e remover o excesso de água.

A hemodiálise é utilizada somente em pacientes com insuficiência renal crônica.

Os objetivos da hemodiálise são extrair as substâncias nitrogenadas tóxicas do sangue e remover o excesso de água.

Um dialisador serve como uma membrana totalmente permeável e sintética, substituindo os glomérulos e túbulos renais como filtro para os rins comprometidos.

Excesso de volume de líquido relacionado com o débito urinário aumentado, excessos nutricionais e retenção do sódio e da água.

Hipocalemia devido à excreção de potássio diminuída, acidose, catabolismo e ingestão excessiva de potássio a partir do alimento e de medicamentos.

Intolerância à atividade relacionada com a fadiga, anemia, retenção de produtos residuais e procedimentos de diálise.

Nível de fósforo sérico aumentado devido à excreção renal de fósforo diminuída.

Condução nervosa prejudicada devido às anormalidades eletrolíticas e à uremia.

Na diálise peritoneal, a membrana peritoneal que cobre os órgãos abdominais e reveste a parede abdominal serve como a membrana semipermeável.

Não é recomendada para pacientes com diabetes ou doença cardiovascular.

A diálise peritoneal é diferente da hemodiálise porque ela não remove os resíduos metabólicos e as substâncias tóxicas.

O líquido dialisado não estéril é introduzido dentro da cavidade peritoneal através de um cateter abdominal.

A ureia e a creatinina, os produtos metabólicos finais normalmente excretados pelos rins, são depurados do sangue por meio da segmentação.

avaliar peso diário e balanço hídrico.

identificar as fontes de líquidos potenciais, como medicamentos e alimentos.

avaliar estado nutricional, como contagem de calorias.

incentivar lanches hipocalóricos, hiperproteicos, normossódicos e ricos em potássio, entre as refeições.

ajudar o paciente a identificar as maneiras de incorporar as alterações relacionadas com a doença e seu tratamento no estilo de vida.

São manifestações cardiovasculares: hipotensão, insuficiência cardíaca e pericardite.

São manifestações dermatológicas: depósito de cristais de ureia na pele, muito comum em razão do tratamento precoce com diálise.

Dentre as manifestações neurológicas, são comuns: incapacidade de concentração, contratura muscular, agitação, confusão e convulsões.

São manifestações gastrointestinais: polifagia, aumento do apetite e soluços.

São manifestações hematológicas: trombocitose e policitemia.

Na fase pré-renal da insuficiência renal aguda, as situações clínicas comuns são os estados de depleção de volume, desempenho cardíaco prejudicado e vasodilatação (sepse ou anafilaxia).

As causas da insuficiência pós-renal são especificamente processos infecciosos, como pielonefrite aguda e glomerulonefrite aguda.

Na fase intra-renal da insuficiência renal aguda, a densidade urinária está aumentada.

Uma das medidas de prevenção da insuficiência renal aguda é manter o paciente em hipotensão, protegendo, desta forma, o rim.

Na insuficiência renal aguda, o período da diurese é marcado por aumento na concentração sérica de substâncias comumente excretadas pelos rins, como ureia, ácido úrico etc.

a causa mais comum é o carcinoma metastático de pulmão ou mama.

as alterações físicas mais comuns são hipertensão ortostática e o aumento de peso.

o teste hormonal, como níveis séricos de cortisol e teste de estimulação com ACTH, é necessário para confirmar diagnóstico.

a hiperidratação presente nesta afecção leva à acidose metabólica.

a hipopigmentação nas áreas dos cotovelos, joelhos, mãos e mucosa oral é observada na insuficiência suprarrenal primária.

anemia observada em pacientes em terapia renal substitutiva ou não dialíticos.

fragilidade óssea em virtude da expoliação do cálcio e fixação de fósforo nos ossos.

bilirrubinemia devido à diminuição da excreção de bile.

anasarca em consequência da hipocalemia.

halitose urêmica notada pela incapacidade da transformação da amônia em ureia.

sinal de Rosving.

sinal de Giordano.

sinal de Murphy.

sinal de McBurney.

Doenças ósseas, calcificações metásticas e vasculares.

Hipercalemia.

Pericardite.

Anemia.

Hipotensão.

tabagistas, obesos, idosos e em uso de agentes nefrotóxicos

negros, com ausência de diabetes, etílicos e adultos jovens

pessoas com hipotensão arterial, febre e hipoglicemia

etílicos, com histórico de DRC na família e com hipotireoidismo

poliúria, hematúria, azotemia, hipotensão arterial e emagrecimento

retenção de sódio e água, hipotensão arterial e choque anafilático

edema periorbital, azotem ia e hipertensão arterial

hematúria, oligúria, hipotensão arterial e dislipidemia