Questões de Concurso Comentadas sobre doenças respiratórias em enfermagem

Os pacientes com distúrbios cardiovasculares comumente apresentam um ou mais dos seguintes sinais e sintomas: dispneia, edema e ganho de peso, palpitações, fadiga, tonteira e síncope, dor ou desconforto torácico, sendo que esse último sempre está relacionado com a isquemia miocárdica, uma condição grave que confere risco de vida ao paciente.

Os problemas nos pés e pernas, comumente conhecidos como “Pé diabético”, que ocorre em consequência da nefropatia diabética, constituem uma das complicações do diabetes e, visando à sua prevenção, o Enfermeiro deve orientar o paciente e sua família sobre cuidados diários que incluem a inspeção minuciosa dos pés; mantendos os limpos, secos e hidratados, livres de umidades; o uso de calçados fechados e bem adaptados; aparar das unhas seguindo o contorno do dedo; a redução dos fatores de risco, como fumo, e o aumento de lipídeos sanguíneos.

A gastrite e a hemorragia causada pela úlcera péptica são as duas causas mais comum de sangramento no trato gastrointestinal superior e tal sangramento pode ser manifestado por meio da hematêmese (fezes cor de piche) ou por meio de melena (sangue vomitado, que pode ser vermelho vivo ou com um aspecto escuro, “borra de café”).

As condições pré-renais da insuficiência renal aguda (IRA) têm como principal causa a obstrução do trato urinário, incluindo os cálculos, os tumores, a hiperplasia benigna da próstata as estenoses e os coágulos sanguíneos.

A tosse, a dispneia, a produção de escarro, a hemoptise, a sibilância, a dor torácica, a cianose e o baqueteamento dos dedos encontram-se entre os principais sinais e sitomas das doenças respiratórias, sendo oportuno lembrar que esse último achado pode manifestar-se, inicialmente, como a esponjosidade do leito ungueal e perda do ângulo ungueal.

Entre as Infecções Respiratórias Agudas (IRAs), a pneumonia assume maior importância, por sua gravidade.

São também considerados fatores de risco: desnutrição, deficiência de vitamina A, desmame precoce e tabagismo.

É importante avaliar o paciente idoso quanto a um comportamento incomum: alteração do estado mental.

Quanto à morbidade nas Américas, as IRAs, de uma forma geral, são a principal causa de consulta de crianças menores de 5 anos, principalmente nos meses de inverno.

As pneumonias por fungos do tipo Aspergilus tem uma incidência maior em idosos e alcoólicos e uma taxa de mortalidade alta entre 40 e 50%.

a higiene brônquica consiste na combinação das seguintes medidas: terapia com inalação de broncodilatador, terapia com aerossol, exercício de respiração profunda, tosse e drenagem postural.

os objetivos da respiração superficial são promover e mobilizar a expectoração de secreção.

a percussão torácica aumenta a velocidade de turbulência do ar expirado para soltar a secreção

na drenagem postural, o segmento a ser drenado é colocado na posição mais baixa com o brônquio-fonte o mais horizontal possível.

a hidratação sistêmica não influencia a obtenção de resultados satisfatórios com a nebulização.

V V V V.

F V F V.

V F V F.

F V V F.

o tecido pulmonar e a pleura parietal são insensíveis à dor

a localização e a intensidade da dor são dados suficientes a serem pesquisados.

dor de origem pulmonar manifesta-se por aperto intermitente retrosternal.

a existência de outros sintomas, tais como febre, tosse e expectoração (que podem indicar pneumonia), fadiga e tosse persistente (que podem indicar tuberculose ou neoplasia).

na aplicação de pressão positiva ao final da expiração.

na ventilação mecânica realizada em posição dorsal.

no uso de grandes volumes correntes que garantem a geração de baixas pressões.

na ventilação mecânica realizada em posição Trendelenburg invertido.

A ventilação não invasiva é uma das modalidades terapêuticas utilizadas na Insuficiência Respiratória Hipoxêmica que é uma condição na qual o oxigênio não passa dos pulmões para o sangue em quantidades suficientes.

A máscara de Venturi, utilizada na oxigenoterapia pode fornecer uma concentração do oxigênio que varia de 50 a 100%.

A máscara de Venturi resseca a mucosa por ser utilizada com fluxo de oxigênio acima de 12L/min.

O cateter nasal deve ser utilizado quando há necessidade de fluxo acima de 8l/min.

Todas as alternativas estão corretas.

pneumocócica 23 valente e influenza.

pneumocócica 10 valente e haemophilus B.

haemophilus B e meningite A e C.

haemophilus B e influenza.

influenza e antitetânica.

É um grupo de patologias com repercussões sistêmicas, preveníveis e tratáveis, caracterizada por limitação do fluxo aéreo pulmonar, parcialmente reversível e geralmente progressiva.

Um diagnóstico de enfermagem frequente em portadores de DPOC é Padrão respiratório ineficaz relacionado à falta de oxigenação efetiva, presença de muco e broncoconstrição das vias aéreas.

O diagnóstico da DPOC se baseia em elementos obtidos da história clínica, do exame físico e dos exames complementares, onde os principais sintomas apresentados são: a dispneia ao esforço, sibilos e tosse geralmente produtiva, e os sinais mais úteis são aqueles obtidos à inspeção e à ausculta.

O enfisema pulmonar é definido clinicamente pela presença de tosse e expectoração na maioria dos dias por no mínimo três meses/ano durante dois anos consecutivos. Já a bronquite crônica é definida anatomicamente como aumento dos espaços aéreos distais ao bronquíolo terminal, com destruição das paredes alveolares.

Pacientes acima de 40 anos e que são tabagistas ou ex-tabagistas devem realizar espirometria após o teste de rastreamento na anamnese.

deficiência genética de alfa1- antitripsina, tabagismo, poluição ambiental e desnutrição na infância

etilismo precoce, poluição ambiental na comunidade, emagrecimento e fibrose cística

tabagismo passivo, asma crônica, obesidade e falta de saneamento básico

obesidade central, tabagismo, exposição ambiental e hipertensão arterial

as doenças, tanto das vias aéreas superiores como das inferiores, sendo que a asma e a doença pulmonar obstrutiva crônica são as mais comuns.

as doenças das vias aéreas inferiores, sendo que a asma, a rinite alérgica, a broncopneumonia e a doença pulmonar obstrutiva crônica são as mais comuns.

as doenças, tanto das vias aéreas superiores como das inferiores, sendo que a asma, a rinite alérgica, a broncopneumonia e a doença pulmonar obstrutiva crônica são as mais comuns.

as doenças das vias aéreas superiores, sendo que a asma, a rinite alérgica, a laringite e a traqueite são as mais comuns.

as doenças, tanto das vias aéreas superiores como das inferiores, sendo que a asma, a rinite alérgica e a doença pulmonar obstrutiva crônica são as mais comuns.

Todas as frases estão corretas.

Todas as frases estão incorretas.

As frases 1, 2 e 4 estão corretas.

A frase 3 está incorreta.

A pneumonia adquirida na comunidade se inicia logo após a internação do paciente, resultando em um prognóstico ruim.

Pneumonia nosocomial é uma infecção do trato respiratório inferior que ocorre 48 horas ou mais após a intervenção hospitalar.

O paciente com pneumonia estreptocócica geralmente tem um início súbito de calafrios, febre rapidamente crescente e dor torácica pleurítica, agravada pela respiração profunda e tosse.

A pneumonia pode resultar de organismos na corrente sanguínea que penetram na circulação pulmonar e em seguida no leito capilar pulmonar.

Alguns dos fatores de risco para DRC são tabagismo, poluição ambiental, alérgenos, hipertensão arterial, pneumonia e alimentação rica em gorduras.

Rinite é a inflamação aguda ou crônica, infecciosa, alérgica ou irritativa da mucosa nasal, sendo considerada um fator de risco e marcador de gravidade da asma.

Para proteção de pessoas com DRC, é recomendada a vacinação anti-influenza, que deve ser semestral para pacientes com asma moderada a grave.

Alguns sintomas de exacerbação da DPOC e avaliação da gravidade do paciente que definem a indicação de hospitalização são: dispneia em repouso, cianose, edema ocular, comorbidades graves, arritmias cardíacas e hipertensão arterial.

O principal sintoma do paciente de DRC é a tosse, definida como aguda se tiver duração de até 1 mês, subaguda, de 1 a 8 meses, e crônica, se superior a 8 meses.