Questões de Concurso
Sobre exame físico em enfermagem
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A imagem a seguir representa a frequência e a profundidade de um dos vários padrões respiratórios. Trata-se de um ciclo regular em que a frequência e a profundidade da respiração aumentam e então diminuem até ocorrer apneia.
Fonte: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 2020.
Marque a alternativa que corresponde corretamente ao padrão respiratório apresentado na imagem:
I.A percepção da amplitude do pulso depende, além da magnitude de pressão intravascular, das dimensões da artéria sob avaliação e da pressão exercida pelos dedos do examinador.
II.Quanto mais próxima a artéria a ser palpada estiver da bomba cardíaca, mais confiável será a característica deste pulso.
III.A avaliação do pulso apical, ou ictus cordis , também chamado de choque de ponta, é representada pelo contato da porção anterior do ventrículo esquerdo na parede torácica durante a fase de contração do ciclo cardíaco.
IV.Os pulsos detectáveis para avaliação são somente: carotídeo, radial, braquial, poplíteo, tibial posterior e pedioso.
Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
(__)Os tipos de dispositivo usados para a medição da PA são: o esfigmomanômetro de mercúrio, esfigmomanômetro aneroide ou esfignomanômetro automatizado ou semiautomatizado.
(__)A PA aferida no período diurno pode mudar de hora em hora e é afetada pela atividade mental e física, estresse e quando os medicamentos anti-hipertensivos foram tomados.
(__)O cumprimento do manguito nos esfigmomanômetros deve corresponder a 60% da circunferência do braço e a largura deve corresponder a 20% da circunferência do braço.
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.
I. A concentração de glicose no sangue entre 100 e 125mg/dL, em paciente em jejum de 8 a 10 horas, caracteriza um estado denominado de pré-diabete ou intolerância aos carboidratos.
II. Valores iguais ou superiores a 126mg/dL, em pelo menos duas ocasiões, são considerados de valor diagnóstico para diabetes.
III. Os níveis de glicemia superiores a 200mg/dL, em amostras de sangue coletado aleatoriamente, sem jejum, são considerados como diagnósticos para diabetes melito.
Está(ão) CORRETO(S):
(_) Alopecia: ausência ou diminuição de pelos ou cabelos. (_) Caspa: aspecto luzidio, brilhante e sedoso da pele. (_) Foliculite: inflamação da cavidade que contém pelo. (_) Seborreia: placa esbranquiçada de descamação do couro cabeludo.
(_) O diagnóstico de enfermagem “intolerância à atividade” tem como características definidoras as alterações no eletrocardiograma (ECG) refletindo isquemia ou arritmias, desconforto ou dispneia aos esforços, relato de fadiga ou fraqueza, dentre outras.
(_) Alterações de frequência cardíaca, respiratória ou pressão sanguínea, diaforese, dilatação pupilar, gestos protetores são características de “dor aguda” como diagnóstico da SAE em cardiologia.
(_) O paciente com diagnóstico de débito cardíaco diminuído pode apresentar ansiedade, inquietação, dispneia, ortopneia, tosse, taquicardia, palpitações, pulso periférico diminuído, alterações no ECG, mudanças na cor da pele, edema e fadiga.
I. Durante a entrevista, o enfermeiro deve investigar os dados que podem auxiliar na elucidação de possíveis queixas abdominais relacionadas à disfunção miccional, como infecção urinária, cólica nefrótica e incontinência urinária.
II. Dentre os principais achados referentes à disfunção miccional, estão: queimação, dor, urgência ou hesitação para urinar; presença de sangue na urina (hematúria).
III. É necessário investigar a presença de fatores capazes de desencadear a insuficiência renal, como diabetes, doença renal policística, cálculo renal e doenças cardíacas.
Está(ão) CORRETO(S):
Qual é a conduta adequada da enfermeira para o caso acima?
Com base nas informações do caso, assinale a alternativa CORRETA quanto a conduta da enfermeira:
Assinale a alternativa CORRETA quanto a interpretação do resultado do teste pós-sobrecarga de glicose:
Qual intervenção abaixo é de competência do enfermeiro, segundo o CIPESC?
1. Histórico de Enfermagem. 2. Diagnóstico de Enfermagem. 3. Planejamento de Enfermagem. 4. Implementação. 5. Avaliação de Enfermagem.
( )Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
( )Realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.
( )Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
( )Determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
( )Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
Assinale a sequência CORRETA:
I. O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes públicos e em ambientes privados a critério do empregador, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
II. Diagnóstico de Enfermagem – processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
III. O Processo de Enfermagem, nem sempre estará baseado num suporte teórico que oriente a coleta de dados, o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou intervenções de enfermagem;
IV. Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o Processo de Saúde de Enfermagem corresponde ao usualmente denominado nesses ambientes como Consulta de Enfermagem.
É CORRETO o que se afirma em: