Questões de Concurso Comentadas sobre infecção hospitalar em enfermagem

As Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC) são as complicações mais comuns decorrentes do ato cirúrgico. Considerando as recomendações preventivas, marque a alternativa INCORRETA:

Considerando as medidas de prevenção de corrente sanguínea relacionadas a inserção de cateteres, marque a alternativa que NÃO relaciona de forma correta estes critérios:

Os principais fatores de risco para ocorrer uma infecção Hospitalar são, exceto:

Os dados de maior interesse para a identificação e classificação das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) são os que fornecem informação sobre as circunstâncias clínicas da hospitalização e as características dos indivíduos infectados. Sobre os métodos de vigilância das IRAS e a periodicidade com que devem ser realizados, analisar os itens abaixo:
I. Nas unidades de risco, é recomendável a visita diária pelo enfermeiro da vigilância e/ou médico infectologista vinculado ao Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH).
II. Método da busca passiva de dados inclui a obtenção dos dados sobre IRAS pela equipe médica mediante o preenchimento de formulários específicos para a liberação de antimicrobianos e/ou pela notificação indireta de IRAS com base na observação clínica dos pacientes pela equipe multiprofissional.
III. Método retrospectivo pela revisão de prontuários é feito pela avaliação do paciente que se estende ao passado, desde a data de admissão até a data de saída, e a identificação e caracterização das IRAS são feitas com base nos dados existentes no prontuário.

Está(ão) CORRETO(S):

A patogênese da pneumonia hospitalar está associada ao número e à virulência de microrganismos que conseguem atingir o trato respiratório inferior e à resposta do hospedeiro, que envolve fatores mecânicos e imunológicos. Considerando-se a pneumonia associada à ventilação mecânica, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
A presença de _____________ aumenta o risco de aspiração de secreção da orofaringe ou de origem gastrintestinal.

As infecções decorrentes de procedimentos cirúrgicos que se manifestam em órgãos e tecidos manipulados até 90 dias após a cirurgia são denominadas Infecções do Sítio Cirúrgico (ISCs). Sobre os critérios diagnósticos para a identificação das ISCs, analisar os itens abaixo:
I. Como complicações dos procedimentos cirúrgicos, as ISCs podem acometer o local de incisão ou tecidos profundos do sítio cirúrgico, chegando até órgãos ou cavidades manipuladas durante o procedimento, sendo classificadas de acordo com o tecido envolvido.
II. A ISC incisional superficial envolve a pele e o tecido subcutâneo do local da incisão.
III. A infecção superficial incisional primária do sítio cirúrgico é identificada na incisão primária em um paciente em que, durante uma operação, foi realizada uma ou mais incisões.

Está(ão) CORRETO(S): 

Diariamente, muitos estabelecimentos de saúde lidam com diferentes questões que envolvem Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) e as diferentes maneiras de prevenção e controle. Na tentativa de elucidar essas questões, é necessário que se compreenda a variedade de conceitos epidemiológicos para a análise diagnóstica das principais causas de IRAS. Considerando-se os principais conceitos e classificação das IRAS, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Colonização. (2) Contaminação. (3) Infecção.
(_) Presença de agente infeccioso em uma superfície, fluido ou material.
(_) Multiplicação de um microrganismo em um ou vários locais anatômicos, sem evidência de infecção.
(_) Invasão e multiplicação de microrganismos no hospedeiro que podem causar doenças ou afecções.
(_) Adquirida em um intervalo de 48 a 72h após a admissão do paciente no estabelecimento de saúde.

Uma das causas mais frequentes dos elevados índices de morbidade e mortalidade nas UTIs é, indiscutivelmente, a infecção. O paciente grave hospitalizado em UTI fica constantemente exposto a diversos riscos que podem contribuir para agravar muito seu estado de saúde. A respeito dos fatores que favorecem as infecções nas UTIs, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) As más condições gerais do paciente, que desencadeiam a diminuição das defesas orgânicas, favorecem, de modo significativo, a disseminação de patógenos.
(_) As mudanças na constituição da flora normal do organismo, resultado da gravidade do estado do paciente, assim como a contaminação gerada pelos microrganismos encontrados no meio ambiente hospitalar, favorecem a instalação de processos infecciosos.
(_) As pneumonias associadas à assistência à saúde são normalmente de origem aspirativa, com mais frequência relacionadas a microaspirações silenciosas de secreções de vias aéreas superiores, material exógeno contaminado e refluxo gástrico.

O paciente que é internado tem o risco de adquirir uma infecção no hospital, também chamada infecção nosocomial.
É uma medida que contribui para a prevenção da transmissão de microrganismos decorrentes da principal via de transmissão durante a assistência prestada aos pacientes

A Infecção Relacionada à Assistência em Saúde (IRAS) é definida como qualquer infecção adquirida enquanto a pessoa está internada no hospital, podendo se manifestar ainda durante a internação, ou após a alta, desde que seja relacionada com a internação ou com os procedimentos realizados no hospital. A infecção do trato urinário (ITU) é uma das causas prevalentes de IRAS de grande potencial preventivo, visto que a maioria é decorrente de: 

Conforme Portaria n° 2.616 de 12 de maio de 1998, os membros consultores da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar será constituída por, EXCETO: 

A infecção/colonização pelo Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA) é endêmica e/ou epidêmica nos ambientes hospitalares. Estas infecções são de difícil tratamento e causam considerável aumento na morbidade e na mortalidade dos pacientes infectados. O controle da disseminação hospitalar desta bactéria é possível e depende, fundamentalmente, da conscientização da equipe de saúde. A principal medida no controle da transmissão do MRS, é:

As infecções relacionadas a assistência à saúde (IRAS) têm recebido destaque e atenção como um importante problema de saúde pública, correspondendo a um prevalente evento adverso que acomete os pacientes durante o cuidado assistencial. As IRAS são resultados da interação de três elementos. Assinale a alternativa que apresenta esses elementos:

Segundo a Portaria nº 2.616/1998 - Prevenção e Controle das Infecções Hospitalares, sobre a lavagem das mãos, analisar a sentença abaixo:
Lavagem das mãos é a fricção manual vigorosa de toda a superfície das mãos e punhos, utilizando-se sabão/detergente, seguida de enxágue abundante em água corrente (1ª parte). A lavagem das mãos é, isoladamente, a ação mais importante para a prevenção e controle das infecções hospitalares (2ª parte).
A sentença está:

De acordo com as disposições do Ministério da Saúde, infecção do trato urinário associada a cateter vesical (ITU-AC) é definida como qualquer infecção sintomática de trato urinário em paciente em uso de cateter vesical de demora instalado por um período maior que 

Quando se trata de limpeza, desinfecção e esterilização, o principal objetivo é a remoção de sujidades de superfícies do ambiente, materiais e equipamentos, mediante a aplicação e a ação de produtos químicos, ação física, aplicação de temperatura ou combinação de processos. O que se pretende com isso é proporcionar ao usuário dos serviços de saúde um ambiente com menor carga de contaminação possível, contribuindo na redução da possibilidade de transmissão de patógenos, por meio das boas práticas de limpeza e desinfecção. Enfatiza-se que as infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) corroboram com o aumento do tempo de permanência dos pacientes nas unidades e a elevação dos custos assistenciais decorrentes dos agravos. E, embora os trabalhadores da Central de Material de Esterilização (CME) não prestem assistência direta ao paciente, os riscos de infecção são evidentemente altos, considerando a possibilidade de contágio a partir de acidentes com materiais perfurocortantes, bem como a exposição aos aerossóis formados através da limpeza automatizada de materiais, como aqueles gerados por lavadoras ultrassônicas. Além disso, a demanda de materiais para esterilização aumentou nos últimos anos, em razão do aumento do uso de respiradores. Particularmente, em relação ao vírus da COVID-19, destaca-se que o seu tempo de permanência nas superfícies de determinado objeto pode ser de dias, como no caso dos aços inoxidáveis e plásticos, submetendo os profissionais a riscos pelo contato direto com materiais contaminados por produtos químicos e biológicos (SANTOS et al., 2021).
Nesse contexto, para o pleno andamento dos serviços de saúde em relação à limpeza e à desinfecção de materiais e equipamentos, bem como à prevenção e ao controle de infecção hospitalar, está CORRETO o que se afirma em qual alternativa a seguir?

A infecção relacionada à assistência em saúde (IRAS) é definida como qualquer infecção adquirida pelo paciente enquanto ele estiver internado no hospital, e os sintomas podem se manifestar ainda durante a internação ou após a alta. Assinale a alternativa CORRETA sobre algumas boas práticas para prevenção de IRAS:

Após a leitura do enunciado apresentado a seguir, identifique a afirmação correta:

O Programa de Controle de Infecções Hospitalares (PCIH) é um conjunto de ações desenvolvidas deliberada e sistematicamente, com vistas à redução máxima possível da incidência e da gravidade das infecções hospitalares.

I. Vigilância Epidemiológica das infecções hospitalares é a observação ativa, sistemática e contínua de sua ocorrência e de sua distribuição entre pacientes, hospitalizados ou não, e dos eventos e condições que afetam o risco de sua ocorrência, com vistas à execução oportuna das ações de prevenção e controle.

II. Vigilância Epidemiológica das infecções hospitalares é a observação ativa, sistemática e contínua de sua ocorrência e de sua distribuição entre pacientes, enquanto ainda hospitalizados, com vistas à execução oportuna das ações de prevenção e controle.

III. Entre os indicadores mais importantes a serem obtidos e analisados periodicamente no hospital estão a Taxa de Infecção Hospitalar, Taxa de Pacientes com Infecção Hospitalar, Percentual das Infecções Hospitalares por localização topográfica no paciente e a Taxa de Infecções Hospitalares por Procedimento.

IV. A CCIH deverá elaborar periodicamente um relatório com os indicadores epidemiológicos interpretados e analisados que deverá ser divulgado a todos os serviços e à direção, promovendo-se seu debate na comunidade hospitalar.

V. O relatório da vigilância epidemiológica e os relatórios de investigações epidemiológicas deverão ser enviados às Coordenações Estaduais/ Distrital/Municipais e à Coordenação de Controle de Infecção Hospitalar do Ministério da Saúde.

A sequência correta é: 

De acordo com BOLICK, para prevenir infecções no ambiente, as superfícies ambientais e os equipamentos devem ser limpos com desinfetante nas seguintes condições:

I. Após um procedimento (imediatamente ou assim que possível).

II. Após qualquer derramamento de sangue ou líquido corporal.

III. Ao final de um turno de trabalho.

Está(ão) CORRETO(S):

Considerando-se a Portaria nº 2.616/1998, sobre as infecções hospitalares e comunitárias, analisar a sentença abaixo:

A infecção em recém-nascido, cuja aquisição por via transplacentária é conhecida ou foi comprovada e que se tornou evidente logo após o nascimento, é considerada infecção hospitalar (1ª parte). As infecções no recém-nascido são comunitárias, com exceção das transmitidas de forma transplacentária e aquelas associadas à bolsa rota superior a 24 horas (2ª parte).

A sentença está: