Questões de Enfermagem - Metabolismo para Concurso
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Um paciente adulto com histórico de uso excessivo e crônico de álcool foi internado em uma unidade de tratamento intensivo, apresentando-se desnutrido e com nutrição parenteral havia três dias. Foram observados alterações de humor, que variaram da apatia até a agitação; fraqueza muscular; tremores e no exame físico observou-se movimentos atetoides. No exame físico, observou-se sinais de Trousseau e Chvostek positivos. Foram também detectadas alterações eletrocardiográficas com onda T invertida e segmento ST deprimido. Após coleta de sangue para exames, foi detectado um distúrbio eletrolítico.
Em face dessa situação, é correto afirmar que o distúrbio eletrolítico mais provável envolvido foi
I. Os indivíduos de maior risco são os idosos (> 60 anos), cronicamente doentes, debilitados ou institucionalizados, com mecanismos de sede ou acesso à água prejudicados.
II. Os fatores precipitantes incluem doenças agudas (acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio ou infecções, particularmente pneumonia) e uso de glicocorticoides ou diuréticos.
III. Os fatores precipitantes incluem ainda cirurgia e elevadas doses de glicose (nutrição enteral ou parenteral ou, ainda, diálise peritoneal).
Está correto o que se afirma em: