Questões de Concurso
Comentadas sobre pré-operatório em enfermagem
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O preparo físico do cliente é essencial para o bom andamento do ato cirúrgico, bem como para impedir complicações posteriores ao mesmo. Evitar estas complicações, requer alguns cuidados de enfermagem específicos relacionados com:
O banho e a rígida limpeza da região onde será feita a incisão cirúrgica devem ser efetivado com o objetivo de diminuir os riscos de infecção e facilitar o manuseio e visualização da área a ser trabalhada. De acordo com o tipo de cirurgia, o cliente pode precisar ser encaminhado para a cirurgia sem pelos na região operatória. Qual termo corresponde a retirada de pelos através da raspagem da pele ou do couro cabeludo?
Para controlar os dados fisiológicos do cliente e impedir complicações anestésicas, a sala de cirurgia deve ser equipada com:
Para prevenir a infecção e favorecer alívio e segurança ao cliente e equipe cirúrgica, a planta física e a dinâmica de funcionamento possuem características especiais. Assim, o Centro Cirúrgico (CC), deve estar situado em área livre de trânsito de pessoas e de materiais. Devido ao seu risco, esta unidade é dividida em áreas:
A distribuição do material estéril para o centro cirúrgico pode ser feita por monta-cargas ou carrinhos que possibilite a proteção do material estéril. A adoção deste cuidado diminui a probabilidade de contaminação durante o trajeto. Por monta-cargas entende:
O período pré-operatório abrange desde o momento pela decisão cirúrgica até a transferência do cliente para a mesa cirúrgica, este período divide-se em mediato e imediato. O período imediato corresponde:
I- Checar jejum do paciente, orientá-lo a manter-se dessa forma até segunda ordem; suspender medicação V.O. II- Colocar o paciente no leito e observar para que ele fique deitado até a ida para o CC. III-Observar diurese: volume, aspecto, sedimentação, incontinência ou retenção, etc. Pacientes com sonda vesical Foley podem ser submetidos à exercícios vesicais, se não houver contraindicação médica. IV-Realizar curativo na incisão cirúrgica e local do dreno. Observar e anotar o aspecto da incisão, o processo de cicatrização e a presença de secreções. V- Administrar medicação pré-anestésica (conforme prescrição médica e rotina do hospital). O paciente deverá permanecer sob observação e deitado após ter recebido a medicação
Estão CORRETAS as afirmativas:
Paciente, 59 anos, se submeteu à cirurgia cardíaca com troca de válvula mitral, encontra-se na Unidade de Terapia Intensiva Pós-Operatória. Considerando a Escala de Aldrete e Kroulik, sistema numérico de avaliação pós-anestésica que permite a colheita de dados com critério definido realizado pelo enfermeiro da Recuperação Anestésica, avalie as opções a seguir:
I- Atividade muscular, respiração, circulação, consciência e saturação de O2 são os únicos aspectos a serem avaliados de acordo com a escala em questão.
II- A pontuação da escala varia de zero a 12, e o critério de alta da recuperação pós-anestésica, de acordo com a escala, é de 8.
III- No que se refere à circulação, é avaliado o nível de perfusão periférica e o pulso para pontuar na escala.
IV- No que se refere à respiração, caso o paciente seja capaz de respirar profundamente ou tossir livremente, pontua-se 3; apresentar dispneia ou limitação da respiração, 2 e, em caso de apneia, a pontuação é 1.
Assinale a opção correta:
(1) Limpa (2) Potencialmente contaminada (3) Contaminada (4) Infectada
( ) Gastrectomia, transplante de fígado, prostatectomia. ( ) Herniorrafia inguinal, safenectomia, próteses articulares, cirurgias cardíacas. ( ) Enterectomia secundária a ruptura de víscera, apendicectomia supurada. ( ) Colecistectomia em paciente com colecistite aguda; amigdalectomia, colectomia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, no sentido de cima para baixo.
I. Observar a ferida cirúrgica, identificando a presença de afastamento, secreção, inflamação, sinais de infecção e pontos inclusos.
II. Realizar a antissepsia da pele com álcool a 70%, e lavar com soro fisiológico 0,9% antes e após a retirada de pontos.
III. Recomenda-se que a retirada dos pontos ocorra de modo intercalado (1º ponto, depois 3º ponto, depois 5º ponto e assim por diante).
IV. Recomenda-se separar uma gaze e deixá-la próxima a ferida cirúrgica, tendo como finalidade a conferência dos fios de sutura retirados, contando-os e verificando se saíram por completo.
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