Questões de Concurso
Comentadas sobre primeiros socorros em enfermagem
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( ) Antes de iniciar a avaliação, deve-se estabilizar a coluna cervical do paciente com suspeita de trauma em que haja risco de lesão de coluna.
( ) O tempo de enchimento capilar é avaliado pressionando o leito ungueal do paciente e observando quanto tempo leva para que a cor volte ao normal; esse tempo deve ser igual ou maior que 2 segundos.
( ) A manobra conhecida como tração mandibular (Jaw Thrust) é utilizada em pacientes inconscientes para anteriorizar o osso hioide e levantar a língua junto com a mandíbula.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Nos casos de atendimento a vítima de trauma craniencefálico, deve-se imobilizar a coluna cervical com colar cervical, impedir que haja dobramento da coluna vertebral, manter as vias aéreas permeáveis e pesquisar outras lesões.
Em condições normais, a verificação do pulso pode ser realizada mediante palpação da artéria radial, em ponto localizado na porção lateral do antebraço ou no punho. Entretanto, caso seja necessário mobilizar o paciente com trauma, deve-se preterir essa artéria e dar preferência à verificação do pulso carotídeo.
No caso de o paciente apresentar fraturas, recomenda-se movimentar o mínimo possível o membro afetado, não remover o paciente antes de imobilizar a área afetada e não tentar recolocar o osso em seu local correto.
A avaliação de um paciente com problemas clínicos e de outro com trauma deve seguir a seqüência: obter a história clínica, fazer o exame físico e verificar os sinais vitais.
Ao chegar no local do acidente, o socorrista deve, imediatamente, realizar a avaliação inicial de trauma do paciente.
Considere a seguinte situação hipotética.
Chamado para atender um indivíduo com diagnóstico de diabetes melito que estava apresentando apatia, indiferença em relação ao ambiente, palidez cutânea, taquicardia, pulso filiforme e taquipnéia, um enfermeiro não tinha como dosar o nível de glicemia naquele momento.
Nessa situação, a melhor conduta seria oferecer ao paciente açúcar sob a forma granulada, balas ou suco de laranja e encaminhá-lo para uma unidade de saúde o mais rápido possível, para esclarecer o diagnóstico.
Quando há suspeita de fratura da coluna cervical, o procedimento indicado para a abertura das vias aéreas é denominado de manobra de tração da mandíbula, que consiste em puxar a mandíbula para a frente, usando técnica apropriada, sem inclinar ou girar a cabeça da vítima.
Avaliar o estado físico da vítima, quando possível; providenciar a assistência de emergência necessária; mobilizar a vítima apenas quando for necessário; transferi-la e fornecer as informações pertinentes para o pessoal responsável pelo resgate são deveres do socorrista.
O socorrista não deve iniciar a avaliação e a assistência à vítima antes de certificar-se de que o local onde será realizada a abordagem não oferece riscos à sua própria segurança e que permanecerá em segurança durante a prestação do atendimento.