Questões de Concurso
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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Na evolução de enfermagem, o enfermeiro deve considerar diversos pontos importantes para garantir uma assistência de qualidade e continuidade do cuidado. Indique qual das alternativas a seguir representa corretamente um ponto crítico a ser considerado pelo enfermeiro na evolução de enfermagem.
I. Coleta de dados.
II. Intervenção.
III. Resultados esperados.
IV. Diagnóstico de enfermagem.
Neste tema, assinale a alternativa correta que indica a sequência adequada das etapas do processo de enfermagem.
Coluna 1
1. Escala de Braden. 2. Escala de Morse. 3. Escala de Aldrete e Kroulik.
Coluna 2
( ) Avalia o risco de queda através de pesquisa de histórico de quedas, revisão de medicamentos, avaliação da marcha e equilíbrio do paciente, uso de dispositivos de locomoção, como andadores e bengalas, e avaliações do ambiente. ( ) Avalia o risco de lesão de pele através de avaliação de LP na admissão de todos os pacientes, reavaliação diária de risco de desenvolvimento de LP de todos os pacientes internados, inspeção diária da pele, manejo da umidade e manutenção do paciente seco e com a pele hidratada, otimização da nutrição e da hidratação e minimização da pressão. ( ) Baseia-se na verificação e no controle de cinco parâmetros: atividade muscular, respiração, circulação, consciência e saturação de oxigênio.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. Inserir corretamente a data e sua assinatura de forma legível e sem rasuras.
II. Utilizar linguagem clara, concisa e exata, com ausência de códigos pessoais e abreviaturas não consagradas na literatura científica e/ou padronizadas pela instituição.
III. Informar os cuidados prestados ao paciente referentes à higienização, aspiração de secreção, curativos simples e complexos, troca de dreno, cateteres e sonda, mudança de decúbito, apoio psicológico, entre outros.
IV. Registrar, a cada 24 horas (ou de acordo com padronização da instituição, desde que não exceda 36 horas), com exceção das ocorrências e/ou intercorrências, um resumo sucinto dos resultados dos cuidados prescritos e os problemas a serem abordados nas 24 horas subsequentes.
Quais estão corretas?
Considerando as classificações dos Diagnósticos de Enfermagem, leia as afirmativas:
I. O Diagnóstico de Enfermagem classificado como atual/real trabalha o julgamento clínico a respeito de uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde/processo de vida que existe em um indivíduo, família, grupo ou comunidade.
II. O Diagnóstico de Enfermagem classificado como Risco, trabalha o julgamento clínico a respeito da motivação e do desejo de aumentar o bem-estar e alcançar o potencial humano de saúde.
III. O Diagnóstico de Enfermagem classificado como Síndrome, trabalha o julgamento clínico relativo a um agrupamento de diagnósticos de enfermagem que ocorrem juntos, sendo mais bem-tratados em conjunto e com intervenções similares.
Está(ão) correta(s):
I- Data, hora, identificação do profissional e número do COREN.
II- Informações básicas do paciente e cuidados contínuos.
III- Não precisa colocar informações se ocorrer intercorrências.
IV- Colocar informações somente quando o paciente fizer algum exame.
Quais itens indicam os dados que precisam estar presentes na anotação?
I. A inspeção permitirá verificar a presença excessiva de gordura na obesidade. II. A diminuição da gordura subcutânea pode ser apreciada pelo pinçamento digital de pregas da pele subjacente em alguns locais, como na face, nos membros (braços, coxas) e no abdome. III. Dá-se o nome de hematoma ao aumento do teor de líquido extracelular no tecido subcutâneo.
Está CORRETO o que se afirma: