Questões de Concurso
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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Referente às definições dos Diagnósticos de Enfermagem da NANDA 2018-2020, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Integridade da pele prejudicada.
2. Risco de integridade da pele prejudicada.
3. Integridade tissular prejudicada.
4. Risco de integridade tissular prejudicada.
Coluna 2
( ) Dano em membrana mucosa, córnea, sistema tegumentar, fáscia muscular, músculo, tendão, osso, cartilagem, cápsula articular e/ou ligamento.
( ) Epiderme e/ou derme alterada.
( ) Suscetibilidade a dano em membrana mucosa, córnea, sistema tegumentar, fáscia muscular, músculo, tendão, osso, cartilagem, cápsula articular e/ou ligamento que pode comprometer a saúde.
( ) Suscetibilidade a alteração na epiderme e/ou derme que pode comprometer a saúde.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) O PE deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem.
( ) Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o processo de saúde de enfermagem corresponde ao usualmente denominado nesses ambientes como Consulta de Enfermagem.
( ) O Histórico de Enfermagem é o processo de interpretação e agrupamento dos dados, que constituem a base para a seleção ou intervenções a serem prestadas.
( ) A etapa da implementação consiste na determinação dos resultados que se espera alcançar e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, da família ou da coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.
( ) O diagnóstico de enfermagem é a segunda etapa do processo de enfermagem.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Os registros de enfermagem consistem em um importante instrumento de avaliação da qualidade de atuação profissional, representando 50% das informações inerentes ao cuidado do paciente.
Sobre os registros de enfermagem, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo.
( ) As ações registradas no prontuário do paciente, deverão estar legalmente constituídas, ou seja, para serem consideradas autênticas e válidas, devem possuir assinatura do autor do registro (art. 368 do Código de Processo Civil – CPC).
( ) As declarações constantes do documento particular, escrito e assinado, presumem-se verdadeiras em relação a quem o assinou, constituindo-se fator importante na defesa profissional em processos judiciais e éticos.
( ) Como documento legal, os registros terão valor se forem datados e assinados e, evidentemente, se forem legíveis, independentemente de apresentarem rasuras.
( ) As anotações de Enfermagem são fundamentais para o desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE – Resolução COFEN nº 358/2009), pois constituem fonte de informações essenciais para assegurar a continuidade da assistência.
( ) As anotações dos sinais e sintomas mensurados ou referidos pelo paciente devem ser registrados pontualmente, e complementados por termos tais como “normotenso”, “taquicárdico”, etc.
Assinale a alternativa que preenche corretamente os parênteses de cima para baixo.
Essa manifestação é denominada sinal de
I. Na dilatação do ventrículo esquerdo, o ictus cordis apresentase desviado para baixo e para esquerda, com maior amplitude (propulsivo, deslocando a polpa digital) e maior extensão.
II. Estalidos e cliques são sons dissonantes e ásperos, audíveis na sístole e na diástole, causados pela abrasão das superfícies pericárdicas durante o ciclo cardíaco.
III. Os sopros sistólicos começam com a primeira bulha, ou logo depois dela, e terminam com a segunda bulha, ou logo antes dela.
Está correto o que se afirma em
( ) Os principais eixos para a construção do diagnóstico de enfermagem são o foco, o julgamento e a categoria do diagnóstico.
( ) Família, indivíduo, cuidador, grupo e comunidade são valores do eixo “sujeito do diagnóstico”.
( ) O eixo “tempo” descreve a duração do foco do diagnóstico, sendo que o valor “agudo” diz respeito a uma duração ≤ 4 meses.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Considerando que foram seguidos os critérios de validação e confirmação preconizados pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, esses valores indicam:
Esses eixos são: