Questões de Concurso Comentadas sobre sinais vitais em enfermagem

“As medições mais frequentes e regulares obtidas pelos profissionais de saúde são as de temperatura, pulso, pressão arterial (PA), frequência respiratória e saturação de oxigênio. Como indicadores do estado de saúde, essas medidas indicam a efetividade dos sistemas circulatório, respiratório e neural e das funções corporais endócrinas. Por causa da sua importância, elas são chamadas de sinais vitais. Uma alteração nos sinais vitais sinaliza uma mudança na função fisiológica e a necessidade de intervenção médica ou de enfermagem”. (Potter, P. A.)
Com relação a informação descrita no trecho anterior, considere as afirmativas abaixo:
• A medição de sinais vitais fornece dados para determinar o estado de saúde normal de um paciente (dados de referência). Muitos fatores, tais como a temperatura do ambiente, o esforço físico do paciente e os efeitos da doença causam alterações dos sinais vitais, algumas vezes fora de uma variação aceitável.
• A febre, ou pirexia, ocorre porque os mecanismos de perda de calor são incapazes de acompanhar o ritmo da produção excessiva de calor, resultando em um aumento anormal da temperatura corporal. A duração e o grau de febre dependem da força do pirógeno e da capacidade do indivíduo para responder.
• O pulso é um indicador indireto do estado circulatório. Duas anomalias comuns na frequência de pulso são taquicardia e bradicardia. A taquicardia é uma frequência cardíaca (FC) anormalmente elevada, superior a 100 batimentos/minuto em adultos. A bradicardia é uma taxa lenta, abaixo de 60 batidas/minuto em adultos.
• Avalie – se os processos respiratórios de difusão e perfusão através da medição da saturação de oxigênio do sangue. O oxímetro de pulso permite a medida indireta da saturação de oxigênio. Uma saturação inferior a 90% é uma emergência clínica.
• A pressão arterial é a força exercida sobre as paredes de uma artéria pelo sangue pulsando sob pressão a partir do coração. O pico de pressão máxima quando a ejeção ocorre é a pressão diastólica. Quando os ventrículos relaxam, o sangue restante nas artérias exerce uma pressão mínima ou pressão sistólica. 
Assinale a sequência correta:

Para que a medida da pressão arterial (PA) tenha o valor diagnóstico necessário, a mesma deve ser medida com técnica adequada, utilizando-se aparelhos confiáveis e devidamente calibrados, respeitando-se as recomendações para este procedimento (BRASIL, 2006).
Com relação ao procedimento para a medida da pressão arterial, marque a alternativa INCORRETA: 

De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, uma criança de 4 anos com frequência respiratória de 35mrm e frequência cardíaca de 70bpm está, respectivamente,

Uma característica definidora do diagnóstico de enfermagem “Débito Cardíaco Diminuído” relacionada à pré-carga alterada é

Assinale a alternativa correta, dentre os cuidados para a verificação da pressão arterial.

A aferição dos sinais vitais é essencial para o controle e cuidado adequado do paciente.
Sobre esse tema, é correto afirmar: 

Quais são os principais sinais vitais avaliados em um paciente?

No contexto dos sinais vitais, sobre a temperatura, assinale a alternativa correta: 

Sobre a classificação de Febre ou Hipertermia, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona o tipo a suas características:
Primeira coluna: classificação 1.Contínua. 2.Intermitente. 3.Remitente. 4.Recrudente.
Segunda coluna: características (__)Alterna regularmente, períodos de hipertermia e padrões de normotermia. (__)Temperatura mantida elevada, com poucas oscilações. (__)Oscilação de temperatura em vários graus, sem períodos de normotermia. (__)Retorno da hipertermia após um período de normalidade.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas: 

Em relação aos locais de verificação da pulsação, assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao local que tem localização lado interno do tornozelo, abaixo do maléolo medial. 

A oxigenoterapia é uma terapia com administração de oxigênio com concentração superior à do ambiente para corrigir e atenuar a deficiência de oxigênio ou hipóxia. O oxigênio é utilizado para combater a anoxia que ocorre em determinadas doenças, principalmente as do aparelho respiratório e cardiovascular. São sinais de hipóxia, EXCETO:

O calor produzido no interior do organismo chega à superfície corporal pelos vasos sanguíneos e se difunde através do plexo subcutâneo, que representa até 30% do débito cardíaco. A temperatura é majoritariamente controlada por mecanismos centrais de retroalimentação que operam por meio de um centro regulador no hipotálamo. Sobre a temperatura corporal, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A mensuração da temperatura axilar é o modo mais utilizado devido à facilidade de ser realizada.
( ) Com o aumento da temperatura, o pulso e a respiração podem aumentar desproporcionalmente. Por isso, os pacientes apresentam perda de apetite, cefaleia, mal-estar e depressão.
( ) A aferição de temperatura tem como objetivo detectar alterações no controle da temperatura e a presença de infecções e patologias.
( ) As temperaturas internas (boca e reto) são as menos precisas, porque sofrem alterações devido a alimentos consumidos, roupas, entre outros.
( ) A temperatura que registra o valor mais exato é aquela verificada na região auricular.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

Temperatura é o resultado das funções do organismo como alimentação, esforço físico, eliminações fisiológicas e infecções. Em relação ao sinal vital conhecido como temperatura corporal, analise as assertivas abaixo:
I. A regulação da temperatura é feita por dois mecanismos: termogênese e termólise.
II. Averiguar se existe equilíbrio entre a produção e a perda de calor do organismo é um dos objetivos de verificar a temperatura.
III. O corpo humano tolera até 43°C, a partir disso, os centros termorreguladores se descontrolam, causando convulsões, coma e até morte.
Quais estão corretas? 

Por serem relacionados com a própria existência da vida, recebem o nome de sinais vitais. Esses sinais refletem o funcionamento de processos corporais essenciais à vida: regulação da temperatura corporal, respiração e funcionamento do coração. São indicações específicas para a verificação dos sinais vitais, EXCETO: 

A avaliação neurológica é um dos importantes indicativos das condições de saúde do paciente, sobretudo em situações de atendimento pré-hospitalar envolvendo traumas. Uma das estratégias que pode ser usada pelo enfermeiro é a aplicação da escala de Glasgow.
Sobre esse tema, é correto afirmar:

Durante a aferição dos sinais vitais, constata-se que o paciente, um adulto jovem, apresenta os seguintes sinais vitais:
PA: 110×80 mmHg, FR: 30 mpm; FC: 80 bpm; Tax: 38°C; Escala analógica da dor de 0 a 10: 8 pontos.
Você diria que o paciente está: