Questões de Concurso
Comentadas sobre sinais vitais em enfermagem
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Julgue o item.
Suponha-se que um ciclista com politraumatismo tenha
dado entrada em uma unidade de pronto-socorro após
um acidente, com lesões nos membros superiores e
inferiores, e que o médico tenha solicitado que a
enfermagem avaliasse o pulso poplíteo do paciente a
cada 6 horas. Nesse caso, é correto afirmar que a região
do corpo a que o médico se refere é o ligamento
inguinal.
Ao verificar o pulso de um paciente, o profissional de enfermagem percebeu uma dupla onda em cada pulsação, a primeira mais intensa e mais nítida seguida de outra de menor intensidade.
Esse tipo de pulso é denominado
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
( ) Atualmente são reconhecidos quatro sinais vitais, sendo estes: Frequência respiratória (FR); Frequência cardíaca (FC); Pressão arterial (PA); Temperatura corporal (TC).
( ) Em adultos, é considerada bradipneia a respiração < 12 movimentos respiratórios por minuto (mrp) e taquipneia a respiração > 25 mrp.
( ) Quando possível, na aferição da PA, o paciente deve estar sentado, com as pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado. O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima, e as roupas não devem garrotear o membro.
( ) Na aferição da PA: inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PAS obtido pela palpação; proceder à deflação lentamente (velocidade de 2 mmHg por segundo); determinar a PAS pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff) e, após, aumentar ligeiramente a velocidade de deflação; e determinar a PAD no desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff).
( ) Não aferir a PA no membro com fístula endovenosa, com plegias, com punção venosa, com infusão de líquidos e no membro do lado mastectomizado com esvaziamento ganglionar. Casos específicos devem ser discutidos em equipe.
No tocante aos materiais que podem ser utilizados na verificação de sinais vitais, julgue os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – Vaselina e luvas de procedimento para temperatura retal (SN).
II – Algodão embebido em álcool a 70%.
III – Esfigmomanômetro.
I - São classificados como hipertensos pacientes com níveis de PA acima de 140/90 mmHg.
II - Indivíduos com Pressão Arterial Sistólica entre 120 e 139 mmHg e Pressão Arterial Diastólica entre 80 e 89 mmHg são classificados como portadores de PA normal ou pré-hipertensos.
III- O aumento sustentado da PA é um gatilho para o dano vascular, pois ocorre não apenas em hipertensos, podendo estar presente também nos pré-hipertensos.
IV - Os limites de PA considerados normais não são arbitrários, e a hipertensão arterial é uma condição habitualmente sintomática.
Quais estão corretas?
Sobre esses valores, é correto afirmar que:
Esses valores indicam: