Questões de Concurso Comentadas sobre sinais vitais em enfermagem

Assinale a alternativa que não apresenta uma variação aceitável de algum sinal vital descrito abaixo:

Paciente, A. C. D., sexo feminino, 38 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde com queixa de falta de ar, sudorese, dor no peito, náuseas e sensação de dormência. O técnico em enfermagem realiza o acolhimento e verifica os sinais vitais, constatando: Temperatura: 36,7° C; Frequência Respiratória: 18 rpm; Frequência Cardíaca: 115 bpm; Pressão Arterial: 110x70 mmHg. Neste caso, é CORRETO afirmar que A. C. D. se encontra: 

Leia o enunciado: “No Brasil, existe uma escala muito utilizada na semiologia do adolescente, que consta na Caderneta de Saúde do Adolescente e é um instrumento recomendado, pelo Ministério da Saúde, para a avaliação da maturação sexual. Esta escala estrutura o seguimento dos episódios maturacionais na adolescência, cujos parâmetros analisados consideram o desenvolvimento mamário para o sexo feminino, o desenvolvimento da genitália externa para o masculino e o desenvolvimento dos pelos pubianos em ambos os sexos” (Campos et al., 2021).

Fonte: CAMPOS, C. G. et al.. Atividade física na adolescência e maturidade sexual: uma revisão sistemática. Ciência & Saúde Coletiva, v. 26, n. 5, p. 1823–1832, maio 2021.


Sobre qual escala de maturidade sexual se refere o enunciado acima descrito?

Paciente J.C., 66 anos, chega ao pronto atendimento com os seguintes sinais vitais:

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Frequência cardíaca: 108 bpm

Frequência respiratória: 16 rpm

Pressão arterial: 130/80 mmHg

Temperatura: 36,9º C

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Assinale a alternativa que corresponde às terminologias CORRETAS para os sinais vitais desse paciente.

Conforme as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2020), assinale a alternativa CORRETA a respeito da definição de hipertensão arterial de acordo com a pressão arterial de consultório (PA no consultório), monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e monitorização residencial da pressão arterial (MRPA).

As medidas de temperatura, pulso, pressão arterial (PA), frequência respiratória e saturação de oxigênio são as mais frequentemente obtidas pelos técnicos de enfermagem. Como indicadores do estado de saúde, essas medidas indicam a eficiência das funções circulatória, respiratória, neural e endócrina do corpo. Devido à sua importância, são referidas como sinais vitais. A dor, um sintoma subjetivo, também é um sinal vital frequentemente medido juntamente com os demais sinais vitais. Levando-se em consideração a correta verificação dos sinais vitais, analise as afirmativas abaixo e marque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas.

( ) Muitos fatores, como a temperatura do ambiente, o esforço físico do cliente e os efeitos de uma doença, causam alterações nos sinais vitais, algumas vezes fora dos limites de variação aceitáveis.

( ) Na verificação da temperatura corporal, as variações aceitáveis para adultos são: 36 a 38ºC; média oral timpânica 37ºC; média retal 37,5ºC; média axilar 36,5ºC.

( ) Na verificação do pulso, as variações aceitáveis para adultos são: 70 a 110 batidas por minuto.

( ) Na verificação das respirações, as variações aceitáveis para adultos são: 15 a 25 respirações por minuto.

( ) Na verificação da pressão arterial, as variações aceitáveis para adultos são: média <130x80 mmHg. Sendo a pressão de pulso: 30 a 50 mmHg.

Após análise das afirmativas, a sequência CORRETA é:

Os sinais vitais são uma maneira rápida e eficiente de controlar e monitorar as condições de um paciente ou identificar problemas e avaliar respostas à intervenção. De acordo com o controle de temperatura, assinale a alternativa correta que se refere a picos e quedas de febre sem retorno à temperatura normal.

A temperatura corporal por via retal, cuja aferição é recomendada em bebês, que não são capazes de segurar o termômetro na boca e/ou na axila, é medida em:

A aferição da pressão arterial (PA) é uma medida para avaliar a saúde cardiovascular e monitorar potenciais problemas relacionados à pressão sanguínea. Referente ao procedimento de aferição da PA, assinale a alternativa INCORRETA.

A Escala apresentada na imagem é uma ferramenta visual utilizada para avaliar a intensidade da dor em pacientes pediátricos. Ela consiste em uma série de rostos expressando diferentes níveis de dor, variando de um rosto sorridente (indicando ausência de dor) a um rosto chorando intensamente (indicando dor extrema). Cada expressão facial é acompanhada por uma escala numérica de 0 a 10 para ajudar a criança a comunicar a intensidade da dor que está experimentando. Essa escala é denominada:

Um paciente com cetoacidose diabética, que está internado na Unidade de Terapia Intensiva, apresenta inspirações rápidas e amplas, seguidas por inspirações rápidas com pouca amplitude e curtos períodos de apneia durante a inspiração, além de expirações profundas e ruidosas e períodos de apneia expiratória. A figura a seguir mostra alteração na frequência e no ritmo respiratório:

Fonte: adaptada de Barros, et al., 2016.

Diante do que apresentado, assinale a alternativa que se refere à alteração da respiração apresentada por este paciente:

Homem, 55 anos, entra na Unidade Básica de Saúde (UBS) e o técnico de enfermagem observa que ele está apresentando o sinal de Levine, que é caracterizado pelo paciente por o punho ou a mão fechada sobre o esterno. Imediatamente ele aciona a equipe médica e o enfermeiro para avaliar esse paciente. Considerando o quadro apresentado e o sinal mencionado, qual é o provável diagnostico deste paciente?

Ao realizar a medição da pressão arterial, o técnico de enfermagem deve observar atentamente as orientações relacionadas ao preparo do paciente, entre elas:

I. Medir a circunferência do braço no ponto médio entre o acrômio e o olecrano.

II. Sentar o paciente com o braço na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro.

III. O paciente deve estar sentado, com pernas cruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado.

IV. O paciente deverá estar com a bexiga cheia.

Quais estão corretas?

A frequência cardíaca refere-se ao número de batimentos cardíacos por minuto (bpm) e é uma medida fundamental para avaliar a função cardíaca. A frequência cardíaca pode variar de pessoa para pessoa e também ao longo do dia em resposta a diferentes estímulos, como atividade física, estresse, emoções e doenças. São artérias utilizadas para a verificação da frequência cardíaca, EXCETO:

Ao medir os sinais do paciente este apresentou uma temperatura de 38°C e frequência respiratória de 40 mpm.

Considerando esses valores, você, enquanto técnico de enfermagem, teria a seguinte conduta:

Sobre a verificação da pressão arterial, é correto afirmar que ao medir a pressão arterial:

Em adultos, os valores de referência para a frequência cardíaca, em batimentos por minuto (bpm), são: 

Ao serem verificados os sinais vitais de um colaborador de 45 anos no ambulatório, foram encontrados os seguintes valores: Pressão Arterial 140 x 90 mmHg; Frequência Cardíaca de 88 bpm; Frequência Respiratória de 18 irpm; Temperatura Axilar: 36,9ºC. Com base nesses valores apresentados, assinale a alternativa que apresenta as terminologias para os parâmetros registrados.