Questões de Concurso Sobre urgência e emergência em enfermagem

 A cadeia de sobrevivência é uma forma gráfica que apresenta os principais passos a serem seguidos em um atendimento de parada cardiopulmonar. 


Figura: Destaques da American Heart Association 2015. Atualização das diretrizes de RCP e ACE

Sobre este tema, o último elo da cadeia destaca os cuidados pós-PCR. Quais cuidados são preconizados pós -PCR no ambiente intra-hospitalar.

A sepse é uma síndrome extremamente prevalente, com elevada morbidade e mortalidade e altos custos, de acordo com os conhecimentos relacionados a essa síndrome analise as afirmações:

I. A síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SRIS) é definida pela presença de no mínimo dois dos sinais: temperatura central > 38,3º C ou < 36ºC OU equivalente em termos de temperatura axilar; frequência cardíaca > 90 bpm; frequência respiratória > 20 rpm, ou PaCO2 < 32 mmHg leucócitos totais > 12.000/mm³; ou < 4.000/mm³ ou presença de > 10% de formas jovens (desvio à esquerda).

II. Infecção sem disfunção é aquele que, tendo ou não os critérios de síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SRIS), possui foco infeccioso suspeito ou confirmado (bacteriano, viral, fúngico, etc.) sem apresentar disfunção orgânica.

III. Entende-se por SEPSE presença de disfunção ameaçadora à vida em decorrência da presença de resposta desregulada à infecção, com as seguintes disfunções orgânicas hipotensão; oligúria ou elevação da creatinina; relação PaO2/FiO2 < 300 ou necessidade de O2 para manter SpO2 > 90%; contagem de plaquetas < 100.000/mm³ ou redução de 50% no número de plaquetas em relação ao maior valor registrado nos últimos 3 dias; lactato acima do valor de referência; rebaixamento do nível de consciência, agitação, delirium;• aumento significativo de bilirrubinas

IV. De acordo com Campanha de Sobrevivência a Sepse (SSC, Surviving Sepsis Campaign) choque séptico é definido pela presença de hipotensão não responsiva à utilização de fluídos, independente dos valores de lactato V. A síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SRIS) não faz mais parte dos critérios para definição da presença de sepse mas continua tendo valor como instrumento de triagem para a identificação de pacientes com infecção e, potencialmente, sob risco de apresentar sepse ou choque séptico.

Assinale a alternativa CORRETA:

As Diretrizes da American Heart Association (AHA) para Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) são recomendações utilizadas pelos profissionais de saúde e leigos treinados no mundo. Essas recomendações são baseadas em revisões sistemáticas sobre a temática em questão. A última diretriz publicada foi em 2015, com algumas atualizações específicas em 2017. Com base nessas recomendações, é correto afirmar:

Sobre a desfibrilação, é correto afirmar que:

Conforme as Novas Diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar (2010) da American Heart Association (AHA), recomenda-se no protocolo de parada cardiorrespiratória de emergência:

O distúrbio clínico caracterizado pela diminuição do PH e aumento na pCO2 denomina-se:

Em situações de emergências, ao admitir um paciente grave, o enfermeiro é o profissional que realizará a triagem em serviço de emergência, cabe a ele avaliar o paciente, determinar as necessidades de prioridade e encaminhá-lo para a área de tratamento. Sendo assim, o enfermeiro é o profissional da equipe de emergência a ter o primeiro contato com o paciente, cabendo-lhe o papel de orientador nos procedimentos que serão prestados. Assinale a alternativa CORRETA correspondente ao atendimento do enfermeiro em situações cardiovasculares.

C.F., sexo masculino, 64 anos de idade, trabalhava na manutenção do telhado da UBS quando se desequilibrou e caiu de uma altura de cerca de 3 metros. Em seguida ao choque com o solo, ele se levantou dizendo que não aconteceu nada. Logo depois, empalideceu e apresentou alteração da consciência. O enfermeiro, primeiro a chegar ao local, verificou que o pulso estava aumentado, a pele estava fria e o enchimento capilar era maior que 2 segundos. Considerando a probabilidade de se tratar de um choque hipovolêmico, o enfermeiro deve acionar o serviço de urgência e

Quase 10 milhões de traumatismos cranianos ocorrem por ano, nos EUA, e cerca de 20% deles são graves o bastante para lesionar o cérebro.
Sobre essa temática, assinale a alternativa CORRETA.

Deu entrada no setor de saúde um paciente adulto, vítima de traumatismo cranioencefálico (TCE) apresentando abertura ocular mediante estímulo doloroso, emitindo sons incompreensíveis diante do estímulo verbal e reagiando ao estímulo motor com flexão anormal (decorticação) dos membros inferiores. Ao se aplicar os valores da escala de coma de Glasgow, pode-se afirmar que esse paciente apresenta:

Uma convulsão ocorre quando há uma atividade elétrica anormal do cérebro. Essa atividade anormal pode passar despercebida ou, em casos mais graves, pode produzir uma alteração ou perda de consciência acompanhada de espasmos musculares involuntários - que é definido como crise convulsiva ou convulsão. Assinale a alternativa CORRETA:

Sobre o que existe de mais atual acerca da técnica voltada para as compressões torácicas no suporte básico de vida em um adulto com parada cardiorrespiratória confirmada, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Recomenda-se fazer até duas compressões por segundo.
( ) Priorizar as interrupções para verificar pulso carotídeo gera bons resultados na reanimação cardíaca.
( ) Está regulamentado fazer compressões com profundidade máxima de seis centímetros, permitindo o retorno do tórax em cada compressão.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Considerada como um dos principais distúrbios das veias, a trombose venosa profunda, por sua gravidade, pode levar à embolia pulmonar e à síndrome pós-flebítica.
A partir da análise dos componentes dos diagnósticos de enfermagem possíveis para essa doença, é correto afirmar que

Assinale um cuidado de enfermagem geral à vítima de envenenamento.

Dentre os sinais clínicos de choque, assinale a alternativa incorreta.

A Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica também conhecida como sepse, apresenta altas taxas de mortalidade apesar do desenvolvimento de tecnologias e terapêuticas. Tem início insidioso e inespecífico, e os sinais clínicos clássicos iniciais são